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1、2021陕西骨外科(医学高级)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.胸骨左缘第1、2肋间及其附近区域听到连续性杂音见于_A二尖瓣关闭不全B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D主动脉瓣狭窄E动脉导管未闭 2.关于颈部的检查，错误的是_A左心衰竭时可见到颈静脉怒张B正常人平卧位时，颈静脉可稍见充盈，但其范围不超过锁骨上缘至下颔角距离的1/3C心包积液B寸可见颈静脉怒张D上腔静脉梗阻时可见颈静脉怒张E当正常人立位和坐位时，颈外静脉不显露 3.恶病质是指_A极度消瘦者B营养不良者C临终
2、者D高热神昏者E慢性疾病者 4.下列不会出现左上腹肿块的疾病是_A脾肿大B胰尾部肿瘤C结肠脾曲肿瘤D胰头癌E胰体尾部囊肿 5.紫色腹纹可见于_A肾上腺皮质功能亢进B经产妇C曾经肥胖者D腹水E小儿 6.病理反射中最常用且易引出的是_AChaddockk征BGonda征CGordon征DOpppenheim征EBabinski征 7.醉酒步态可见于_A脑瘫B佝偻病C小脑疾病D脊髓疾病E锥体外系疾病 8.上腹部搏动可见于_A左心房肥大B心肌炎C右心室肥大D右心房肥大E左心室肥大 9.下列叙述错误的是_A腹水可见于肝硬化B腹水可见于慢性肾炎C大量腹水时腹部膨隆D卵巢囊肿之浊音呈移动性E腹水可见于心功能
3、不全 10.脑血管病最常出现的感觉障碍类型是_A神经根型B皮质型C脑干型D内囊型E末梢型 11.震颤麻痹患者常采取的步态是_A共济失调步态B步态稳健C慌张步态D醉酒步态E跨阈步态 12.下列叙述错误的是_A门静脉高压时在脐部可听到营营音B腹壁静脉曲张可见于下腔静脉梗阻C腹壁静脉曲张可见于肾动脉狭窄D腹壁静脉曲张可见于上腔静脉梗阻E腹壁静脉曲张可见于门静脉受阻 13.男性，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，瘀斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽应诊断为A左踝外侧副韧带部分撕裂B左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折C左踝外侧副韧带部分撕裂并
4、踝关节半脱位D左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位E左踝外侧副韧带完全撕裂 14.女性，62岁，主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年，其他关节无症状，曾经穿刺抽液发现暗红色关节液，检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，首先考虑的初步诊断是A类风湿关节炎B结核性滑膜炎C干燥综合征D色素绒毛结节性滑膜炎E骨性关节炎 15.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是A脓肿容易由软组织溃破B儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强C脓液容易局限和吸收D关节囊对关节腔具有保护作用E骺板起屏障作用 16.肩周炎的主要治疗方法是A针灸B制动C功能锻炼D推拿按摩E理疗 17.在下列脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，哪项是错误的
5、A肌肉萎缩呈迟缓性瘫痪B关节挛缩，形成多种畸形C受累肢体骨骼生长发育迟缓D皮肤感觉正常E行走时呈剪刀步步态 18.最常见的良性骨肿瘤为A骨软骨瘤B骨巨细胞瘤C骨囊肿D骨髓瘤E骨瘤 19.在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征A关节内的骨折，关节面移位超过2mmB通过手法整复，仍不能达到解剖复位C骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败D多处骨折，为减少并发症E骨折合并血管，神经损伤，需手术探查 20.骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的A股骨干血运差，易发生皮质骨结核B95%以上继发于肺结核C是一种血行引起的慢性感染性疾病D松质骨结核可分中央型和边缘型E抵抗力、免疫力差者易发生 21.在尺神经损伤
6、的临床表现中，下列哪项是正确的A猿手畸形B手的第二蚓状肌麻痹C第三，四蚓状肌及骨间掌，背侧肌麻痹D拇背伸功能障碍E桡侧皮肤感觉迟钝 22.急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是A椎体B椎板C椎弓根D棘突E椎间盘 23.患儿5岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题A右髋关节B右膝关节C右踝关节D右胫骨E右股骨 24.颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于A11B10C12D15E9 25.下列哪项是临床上最常用的关节镜度数A90B70C30D0E120 26.诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是
7、AX线平片B病史、症状及体格检查CMRID电生理检查ECT 27.下列哪一个神经根受累时会出现上臂外侧感觉减退，三角肌、肱二头肌肌力减弱，肱二头肌反射减弱AC4BC5CC7DC3EC6 28.急性骨髓炎最常见致病菌是A白葡萄球菌B肺炎双球菌C大肠杆菌D金黄色葡萄球菌E溶血性链球菌 29.对疑为恶性的骨肿瘤采用切开活检术时，应注意的是A确定手术方案时，必须考虑到最终手术时能够将活检部位的组织切除B为更好的显露肿瘤，手术不必局限于一个间室C活检手术为小手术，可由低年资医师完成D对于肢体肿瘤的活检应采用横行切口E压包扎伤口，不必仔细止血 30.对于清创术，下列哪项观点不正确A对于开放性的伤口，都应马
8、上清创缝合，关闭创口B出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理C创口中的异物，血凝块都应清除D不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合E静脉滴注抗生素，预防感染 31.关于原发性脊柱侧凸，下列哪项是错误的A占脊柱侧凸畸形的80%B多发生于儿童及青少年，女性较多见C多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧D在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E脊柱除侧凸外，不伴有纵轴旋转 32.胫骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于A远侧骨折段血液供应差B近侧骨折段血液供应差C不能有效地制动D损伤暴力大E难于早期发现 33.男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰
9、骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查体：脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边试验阳性，血液检查RF(-)，HLA-B27(+)，ASO200U，ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑A类风湿性关节炎BDISH病C强直性脊柱炎D脊柱结核E肥大性脊柱炎 34.类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要AASO阳性BCRP增高CESR增高DRF阳性EHLA-B27阳性 35.男性，49岁，腰腿痛10年。查体：腰5骶l间压痛，并放射至小腿外侧，左侧直腿抬高试验阳性。加强试验阳性。最可能的诊断是A椎间盘突出症B棘上韧带炎C棘突
10、炎D腰椎管狭窄症E棘间韧带炎 36.腰椎间盘突出症哪一项是不对的A本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状B好发于3050岁的体力劳动者或平时锻炼较少者C病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变D两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗E诊断时均应拍腰椎片 37.伏克曼缺血性挛缩的早期症状为A肢体疼痛，皮肤温度升高，活动受限，脉搏次数增加B远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀C远端肢体苍白，肿胀，淤血D肢体疼痛，麻木，苍白，脉搏减弱或消失E肢体疼痛，活动受限，麻木 38.骨盆骨折最严重的并发症是A神经损伤B直肠损伤C盆腔血管损伤D膀胱损伤E尿道损伤 39.骨关节结核最常发生的部位是A脊椎B
11、膝关节C腕关节D踝关节E髋关节 40.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是A椎体的破坏程度B椎体骨质疏松的程度C椎旁软组织阴影D椎间隙是否狭窄或消失E是否有死骨形成 41.慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是A炎症急性发作时B死骨形成C死骨形成清楚，包壳充分形成D病理骨折已愈合E窦道长期不愈 42.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的A膝的前后移动B膝的内收和外展C膝的半屈D膝的挤压E膝的旋转 43.对于年龄在40岁以下患者，以下哪种疾病最容易导致髋关节退行性关节炎A先天性髋关节脱位B先天性髋关节半脱位C股骨前倾角增大D高雪病E股骨头骨骺滑脱 44.颈椎间盘突出手术治疗下列
12、不正确的是A脊髓型颈椎病常需手术治疗B后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除C伴椎管狭窄者一般行前路手术D前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱E非手术治疗无效反复发作者需手术治疗 45.男性，69岁，平素体健，在跑步时，不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折，Garden型，首选的治疗方法是A股骨头置换术B多根空心钉内固定C卧床，皮牵引D骨牵引E全髋关节置换术 46.原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是A骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显B骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显C骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应D骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显E骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显 47.颈椎管狭窄症诊断标准
13、之一是指颈椎管矢状径小于A13mmB12mmC10mmD11mmE14mm 48.下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切A黄韧带和棘间韧带B棘间韧带C黄韧带和后纵韧带D黄韧带和前纵韧带E棘上韧带和棘间韧带 49.股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形A骨折远端向后屈，而近端向后成角B近端呈屈曲、外旋、外展，远端向上向内移位，成角短缩畸形C近端呈伸直，内旋畸形，远端向下向外移位D远端后屈，近端向后成角E近端前屈，远端内收并向外成角 50.肩袖的构成A冈上肌，冈下肌，大圆肌B冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌C冈上肌，冈下肌，小圆肌D冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌E冈上肌，冈下肌，肩胛下肌第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页