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1、2022湖南泌尿外科(医学高级)考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共1题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肾结核单纯使用抗结核药物指征是A静脉肾盂造影一侧不显影B静脉肾盂造影一侧广泛破坏C肾盂造影显示病变轻D一侧肾钙化E肾结核并结核性挛缩膀胱 二、多项选择题（共1题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.排尿困难包括哪几项A尿线变细B排尿时间延长C排尿射程缩短D小便滴沥E尿失禁 2.采集尿样标本的方式有A上膀胱镜取尿样B分段收集尿样C导尿收集尿样D耻骨上膀胱穿刺取尿样E前列腺按摩取尿样 3.输尿
2、管损伤的病因包括A开放性手术损伤B腔内器械损伤C放射性损伤D外界暴力损伤E尿道造影时损伤 4.患者，男性，75岁，排尿困难十年，一直按前列腺增生治疗。近2周来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做下列哪项检查A膀胱镜检查B经腹超声引导下前列腺活检术C经直肠前列腺超声检查D血清前列腺特异性抗原(PS检查E经会阴前列腺穿刺活检 5.急性细菌性膀胱炎的治疗原则是A应用抗生素B保持排尿通畅C处理诱发感染的病因D低盐饮食E每周一天前列腺按摩 6.诊断小儿肾积水的方法AB超B排泄性尿路造影CMRUDMRIE肾图 7.哪个或哪些病的发病原因与尿路梗阻有关A肾周围炎
3、或脓肿B肾盂肾炎C肾皮质感染D肾积脓E肾囊肿 8.目前临床上常用的肾功能检查方法有A血肌酐、血尿素氮测定B内生肌酐清除率检测C尿浓缩稀释联合检查D肾小球滤过率和有效血液量测定E排泄性尿路造影 9.患者，男性，28岁，右肾区剧痛12小时来门诊，经B超检查发现，左肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期，由于肾盂内压增高，肾内“安全阀”开放，尿液可通过以下哪些途径回流A肾盂静脉回流B肾盂肾小管回流C肾盂肾窦回流D肾盂肾实质回流E肾盂淋巴回流 10.膀胱破裂后临床表现包括A排尿困难、血尿B腹痛C休克D尿瘘E大量乳糜尿 11.肾盂癌根治性手术的切除范围应包括A患病肾脏B肾周脂肪C输尿管D肾门淋巴结E部分膀胱
4、12.肾结核的诊断依据是A脓尿血尿BX线造影破坏或钙化性改变C尿中找到抗酸杆菌D腰部剧痛E膀胱刺激征 13.患者，男性，66岁，尿频、尿急4年余。一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言哪几项检查是不必要的AB超检查B放射性核素肾扫描C直肠指诊D尿脱落细胞学检查E尿流率检查 14.下列哪几种方法可以帮助上尿路结石定位诊断A肾、输尿管B超检查B腹部平片(KUC同位素肾图DMRUE螺旋CT检查 15.体外冲击波碎石的并发症有A血尿B肾输尿管绞痛C梗阻D感染E肾功能损害 16.下列几种情况有排小便不能自控，哪几种排尿异常不属于尿失禁A急性尿失禁B阴道膀胱瘘C输尿管异位
5、开口D压力性尿失禁E充溢性尿失禁 17.骨盆骨折，后尿道损伤伴尿少、休克病人应立即A抗休克B留置导尿管C膀胱造瘘D立即背病人抬至放射科行尿道造影E立即手术清除骨盆血肿行导尿术 18.膀胱刺激症状包括A恶心，呕吐B尿频C尿痛D尿急E血尿 19.肾输尿管结石手术适应证为A经非手术治疗法无效B结石直径大于1.0cmC结石引起梗阻影响肾功能D结石引起绞痛不能忍受者E质地较硬难以用冲击波击碎的结石 20.前列腺增生症引起临床症状，常见于前列腺哪些部分增生所致A前叶B中叶C后叶D两侧叶E以上都是 21.急性尿潴留病因中，属于动力性梗阻的是A腰麻和肛管直肠术后B外伤性高位截瘫后C使用药物阿托品、普鲁本辛后D
6、腹泻E长期使用利尿剂 22.关于前列腺癌的描述正确的是A大多数为雄激素依赖型B多从前列腺外周带发生，大部分为多灶性C经直肠超检查可见前列腺内低回声区D期前列腺癌多于前列腺增生手术时发现E70岁以上患者常规行根治性前列腺切除术 23.肾蒂损伤有如下特点A较少见B手术效果佳C多发生于右肾D出血量大，病人多处于休克状态E应力争及早手术探查，否则死亡率极高 24.关于尿路结石的现代概念，下列哪些是正确的A尿路结石发病有地区性。我国南方多，北方少B30年来我国上尿路结石发病率增高，下尿路结石发病率下降C90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗D无论用什么方法治疗，复发机会都很大E以上都正确 25
7、.证实有无残尿和测定残尿量，哪几项检查是正确的A排尿后插入导尿管B排尿后膀胱区叩诊C肛门直肠指诊D排尿后膀胱区超声检查E排尿后KUB检查 26.下列哪些疾病容易在尿液脱落细胞中查到癌细胞A肾盂癌B肾癌C肾母细胞瘤D膀胱癌E肾上腺皮质癌 27.肾积脓的致病菌有A无细菌B霉菌C革兰阳性球菌D革兰阴性杆菌E结核杆菌 28.男性急性尿潴留常见的原因是A前列腺增生B尿道结石C尿道狭窄D膀胱异物E前列腺炎 29.急性细菌性膀胱炎应立即施行的检查有A膀胱镜B尿道扩张C尿细菌培养D细菌菌落计数E药物敏感试验 30.淋菌性尿道炎的诊断包括A典型的临床表现及不洁性交史B尿道分泌物涂片找到革兰阴性双球菌C尿三杯试验
8、第三杯脓尿最明显D尿三杯试验第二杯脓尿最明显E尿三杯试验第一杯脓尿最明显 31.肾损伤的特殊检查包括A静脉注射靛胭脂BB型超声检查CCT检查D排泄性尿路造影E逆行肾盂造影 32.ESWL的禁忌症有A结石以下有尿路梗阻B妊娠C过于肥胖，影响聚焦D严重尿路感染E严重心血管疾患 33.浸润性膀胱肿瘤的治疗，正确的有A大多数须行膀胱部分切除术或全切术B肿瘤多发或侵犯三角区，应行膀胱全切术，包括前列腺和精囊腺C患者全身情况欠佳时可做输尿管皮肤造口术D配合术前放疗，可提高5年生存率E治疗方案是决定其预后的关键性因素 34.输尿管肾镜取石的并发症有A输尿管裂伤或断裂伤B输尿管穿孔C膀胱输尿管返流D尿失禁E感
9、染 35.急性细菌性前列腺炎的治疗包括A卧床休息B应用抗生素C应用止痛、解痉、退热药物D大量饮水E留置导尿管引流尿 36.疑为膀胱破裂可作哪几项检查确诊A导尿管作膀胱内注液试验B尿道探子检查C膀胱造影D膀胱尿道镜检查EMRU检查 37.尿道球部损伤，血及尿可外渗到A会阴部B阴茎C阴囊D下腹部E两侧股部 38.慢性细菌性前列腺炎的诱发病因有A性生活无规律B勃起而不射精C性交不断D长途骑车，长时间坐位工作E过量饮酒及辛辣食物 39.关于尿路结石对泌尿系统的危害，下列哪些是正确A直接损伤B泌尿系梗阻C泌尿系感染D诱发泌尿系结核E诱发泌尿系肿瘤 40.肾损伤时对血尿的观察A血尿与损伤程度成正比B大多数
10、肾损伤患者均有血尿C肾挫伤时可出现少量血尿D肾蒂损伤可无血尿E因继发感染，血尿可延续很长时间 41.下列哪几项为膀胱镜检查的禁忌证A膀胱容量过小B急性膀胱炎C尿道损伤D大量肉眼血尿E尿道狭窄 42.睾丸肿瘤引起的阴囊肿块特点为A质地硬B透光实验阳性C附睾、输精管常无异常D常与阴囊壁粘连，不易推动E常有明显触痛 43.下列关于膀胱肿瘤的描述正确的是A淋巴转移常见，血行转移多在晚期B高发年龄为5070岁C多为无痛性肉眼血尿D膀胱镜检在诊断中占重要地位E以手术治疗为主 44.有关包茎及包皮过长的说法正确的是A包茎必须手术治疗，包皮过长无需手术B婴幼儿包茎无需治疗，常可自愈C包茎及包皮过长与阴茎癌有关
11、D包皮嵌顿必须手术否则会发生局部坏死E包茎的治疗首选尽早手术 45.严重的尿道下裂伴隐睾患儿应与下列哪些疾病相鉴别A肾上腺性征异常症B真两性畸形C膀胱外翻D输尿管囊肿E泄殖腔外翻 46.前列腺增生病人的症状与哪些因素有关A梗阻程度B腺瘤病变发展的程度C合并炎症D合并结石E病人全身健康状况 47.诱发泌尿系统感染的因素有A梗阻因素B机体抗病能力减弱C医源性因素D发性尿道的解剖因素E饮水过量因素 48.关于B超检查在诊断尿路结石方面的价值，下列哪些是错误的A能发现KUB不能显示的小结石和透光结石B能发现结石所致的肾脏结构改变如肾积水C可直接显示双肾功能改变D可用于无尿、肾功能衰竭患者E可以完全替代KUB 49.关于泌尿系结核的抗结核药物治疗，正确的有A用药时间至少三个月以上，早期病例则需 69个月B手术治疗前后均须配合药物治疗C药物治疗过程中，每月复查尿常规和找结核杆菌D首选异烟肼、乙硫异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺等杀菌药物E肾结核患者如果肾盂、肾盏无明显形态改变，学-纯药物治疗可治愈第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页