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1、2022年贵州考研西医考试真题卷（7）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列有关正常肺下界的叩诊，下列说法不恰当的为_A.右肺下界位于锁骨中线第6肋间B.左肺下界位于锁骨中线第6肋间C.肺下界位于肩胛下角线第10肋间D.肺下界位于腋中线第8肋间2.下列有关阻塞性肺不张的论述，不恰当的为_A.患侧呼吸音减低B.可见于不同的年龄C.患侧语颤增强D.患侧胸廓塌陷3.下列属于辅助呼吸肌的为_A.胸锁乳突肌B.膈肌C.肋间外肌D.肋间内肌4.下述何种情况提示胸水可能是渗出液_A.严重呼吸
2、困难B.大量胸水C.双侧胸水D.胸膜摩擦音5.下述疾病出现胸腔积液，最可能出现渗出液的为_A.肾病B.心力衰竭C.肝硬化D.肺癌6.下述特点和哮鸣音符合的为_A.不连续性B.常常发生于吸气相C.乐音样性质D.常常伴随吸气性呼吸困难7.下述体征符合大量胸腔积液的为_A.语颤增强B.呼吸音减弱C.叩诊浊音D.气管向健侧移位8.心因性呼吸困难最常见的呼吸形式为_A.吸气性呼吸困难B.叹息式呼吸C.呼吸过缓D.呼气性呼吸困难9.胸廓扩张度单侧受限不常见于_A.大量胸腔积液B.肺气肿C.气胸D.肺炎10.胸膜摩擦音的特点，错误的为_A.下侧胸部摩擦音最为明显B.主要发生于胸膜炎症C.屏气时摩擦音消失D.
3、摩擦音的节律和心律一致11.胸式呼吸增强见于_A.胸膜炎B.肺炎C.肋骨骨折D.腹腔巨大肿瘤12.一侧下肺叩诊呈实音，为鉴别是肺实变还是胸腔积液，对诊断最有意义的检查为_A.触诊胸膜摩擦感B.观察呼吸运动C.观察气管的位置D.听诊呼吸音的变化13.一患者，发热后出现右侧胸痛，吸气时加重，干咳无痰，下面哪项检查对诊断有重要意义_A.T 39B.闻及胸膜摩擦音C.叩诊呈清音D.呼吸音减弱14.语音震颤减弱的情况见于_A.肺实变B.阻塞性肺不张C.周围型肺癌D.肺内巨大空洞15.语音震颤增强的情况常见于_A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.胸膜肥厚16.正常人肺下界位于右锁骨中线第几肋间_A.第5B
4、.第4C.第6D.第717.Austin-Flint杂音出现于下列哪种情况_A.主动脉瓣关闭不全B.血流加速C.左房黏液瘤D.主动脉瓣狭窄18.Valsalva动作时下列哪项改变是恰当的_A.肥厚型梗阻性心肌病的杂音增强B.第二心音分裂明显C.主动脉瓣狭窄杂音增强D.肺动脉瓣狭窄杂音增强19.第二心音的组成主要为_A.半月瓣关闭的震动B.心房收缩C.心室收缩D.血流冲击大血管的震动20.第二心音分裂最常见于_A.二尖瓣狭窄B.心肌病C.三尖瓣关闭延迟D.二尖瓣关闭不全21.第三心音听诊的特点哪项是不恰当的_A.心尖部及其内上方清楚B.出现于舒张早期C.站立位清晰D.抬高下肢可增强22.第一心音
5、的组成主要为_A.半月瓣开放B.房室瓣关闭的震动C.乳头肌收缩D.心房收缩23.第一心音分裂常见于_A.完全性右束支传导阻滞B.完全性左束支传导阻滞C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄24.第一心音减弱最常见于下列哪种情况_A.阵发性室上性心动过速B.二尖瓣关闭不全C.运动后D.主动脉硬化25.对于第四心音下列哪种说法不准确_A.在心底部较明显B.需心房到心室的血流通畅C.结性心律时听不到第四心音D.提示心室肌的顺应性降低26.对于第一心音强度，下列哪种说法错误_A.二尖瓣狭窄时，S1减弱B.规则地出现S1增强是诊断室性心动过速的听诊要点之一C.三度房室传导阻滞时.可有时出现Sl增强，称“大炮
6、音”D.心房颤动时，S1强弱不等27.对于心脏听诊，下列哪项是不恰当的_A.听到心脏杂音都有病理意义B.雷鸣样杂音，一般只在心尖部可听到C.3/6级以上的收缩期杂音是病理性的D.舒张期杂音都是病理性的28.对于左室舒张早期奔马律，下列哪种说法是不恰当的_A.受患者体位的限制，在坐位或站立时消失B.是左心衰竭的最早的体征C.呼气时最响D.心尖部最清楚29.二尖瓣开瓣音在下列哪种情况下存在_A.二尖瓣瓣膜弹性及活动尚好B.二尖瓣瓣膜严重纤维化或钙化C.同时兼有严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全D.合并肺动脉高压30.二尖瓣开瓣音最常见于_A.二尖瓣狭窄B.左房黏液瘤C.左心容量负荷过重D.二尖瓣腱索断裂
7、31.二尖瓣狭窄时x线检查心影呈梨形，是由下述哪种所致_A.肺动脉主干、左心耳及右心室增大B.左右室均扩大C.主动脉弓突出D.左右房增大32.二尖瓣狭窄在哪种情况下只有舒张中期杂音_A.合并二尖瓣关闭不全B.并发心房颤动C.狭窄程度严重D.狭窄程度较轻33.二尖瓣狭窄早期大咯血的原因为_A.支气管静脉曲张破裂B.肺淤血C.合并支气管扩张D.支气管内膜毛细血管破裂34.Quincke征是指_A.动脉双重杂音B.毛细血管搏动C.明显颈动脉搏动D.枪击音35.Demusset征是指_A.毛细血管搏动B.枪击音C.明显颈动脉搏动D.点头运动36.女，20岁，心悸、气促、下肢水肿4年，查体：心音低弱，B
8、P：12/9.3 kPa90/70mmHg。X线检查示心影大小正常，左、右心缘变直，心包钙化。心脏望诊可见到_A.Grey - Turner征B.Ewart征C.Murphy征D.Broadbent征37.男，32岁，呼吸困难45年，渐重。一天前突然咯鲜血，量较大。查体：心尖区舒张期杂音及开瓣音。对该患心脏听诊不能听到的体征是_A.三尖瓣区全收缩期吹风性杂音B.肺动脉第二音亢进C.心尖区第一心音亢进D.Austin - Flint杂音38.男，18岁，四肢细长，高度近视。胸部X线拍片示升主动脉呈梭形瘤样扩张。心脏听诊可闻及主动脉第二区的舒张期叹气性杂音外，还能听到的杂音是_A.三尖瓣区收缩期吹
9、风性杂音B.Austin - Flint杂音C.心尖区舒张期隆隆性杂音D.A及C均正确39.女，40岁，心脏听诊有心尖区舒张期局限性隆隆性杂音，肝大，下肢水肿。化验：肝功正常，尿蛋白+，血清白蛋白30 g/L。该患者水肿是来自_A.心源性水肿B.肝源性水肿C.营养不良性水肿D.肾源性水肿40.一风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴压痛，下肢水肿。心电示心率130次/min，P - R间期0.28 S。心脏听诊可听到哪种奔马律_A.火车头奔马律B.左室奔马律C.重叠奔马律D.右室奔马律41.一风心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心电示心率140次/min，P - R间期0
10、.26 s，诊断风湿再发活动。2天后，心衰好转，心率108次/min，此时可听到哪种奔马律_A.右室奔马律B.重叠奔马律C.左室奔马律D.火车头奔马律42.反映心脏实际大小的心浊音界为_A.绝对浊音界B.相对浊音界C.心下浊音界D.心右界43.肥厚型心肌病的表现不含_A.咯血B.胸痛C.猝死D.起立时或运动时眩晕甚至晕厥44.肺动脉瓣区第二心音减弱见于_A.肺动脉高压B.肺动脉瓣狭窄C.肺心病D.慢性左心衰竭45.风湿性二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全时，其恰当的体征应为_A.二尖瓣狭窄的体征减弱B.第一心音增强更明显C.主动脉瓣关闭不全的周围血管征更明显D.对心肌功能的影响较单一瓣膜损害为少4
11、6.风心病二尖瓣狭窄患者出现咳粉红色泡沫痰。双肺满布水泡音，提示病情处于_A.左房衰竭期B.左心衰竭期C.右心功能不全期D.肺动脉高压期47.急性心包炎的症状一般不含_A.呼吸困难B.发热C.心前区痛D.眩晕48.剑突下搏动常见于_A.心包积液B.右心室增大C.左心房增大D.左心室增大49.剑突下搏动可见于_A.腹主动脉瘤B.冠心病C.胰腺炎D.胃炎50.鉴别心包疾病与肝病所导致的最可靠的体征为_A.颈静脉怒张B.脾肿大C.心界改变D.肝肿大第14页 共14页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页