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1、2022年贵州考研西医考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.幽门梗阻所致持续呕吐，可导致A低氯低钾性酸中毒B低钾性酸中毒C低氯高钾性碱中毒D低氯低钾性碱中毒 2.DNA与RNA完全水解后产物的特征A核糖相同、碱基小部分相同B核糖不同、碱基相同C核糖相同、碱基不同D核糖不同、碱基不同 3.男，36岁，颜面部疖肿2周，近3天高热，咳嗽、咳血痰、脓性痰少量。查体：双肺散在干、湿性啰音。白细胞27109/L。为确定该病人肺部的病变，最重要的检查是A胸部X线B血肝功能检查C肺功能检
2、查D放射性核素 4.甲亢危象的治疗，首先应予APTU600mgB氢化可的松100mgC碳酸锂0.5gD普萘洛尔50mg 5.女，70岁，急性胆囊炎病人。经非手术治疗7天后，病情加重，出现右上腹局限性腹膜炎，体温39，血WBC 18109/L。既往病人有心梗病史。最适宜的治疗是A胆囊切除及腹腔引流术B胆囊切除术C胆囊切除及胆总管引流术D胆囊造瘘及腹腔引流术 6.食物的特殊动力效应，最大的是A脂肪B糖C蛋白质D混合食物 7.男，40岁，58kg，因“恶性组织细胞增生症”入院。平素有呼吸困难，影像学检查示气管内多发实性肿物。今突发严重呼吸困难，缺氧症状明显，气管插管困难，15分钟后病人发生心跳呼吸骤
3、停，采用细气管导管插管后行控制呼吸，同时心脏按压。心电图显示细颤波形。此时应马上实施的抢救步骤为A立刻给予地塞米松B给予多巴胺提升血压C继续心脏按压，静推肾上腺素，待细颤转变为粗颤后行电除颤D马上除颤 8.男，面部烧伤2天，明显肿胀。入院后最主要应观察A脉搏B呼吸C神志D尿量 9.失血性休克治疗过程中，反映治疗成功的最好的临床指标是A尿量增加B皮肤逐渐红润C口渴减轻D血气正常 10.女，46岁，发现甲状腺肿大，测摄131I率增高。进一步鉴别诊断的方法是A甲状腺B超BTSH测定CT3抑制试验DTSAb 11.胃大部切除毕式吻合术后第2天，突然出现右上腹剧痛。查体：右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。考虑
4、十二指肠残端破裂，应采用的治疗方法是A重新缝合修补，十二指肠内放T管引流B十二指肠内放T管引流C非手术治疗D胃造瘘，腹腔引流 12.实现肺通气的组织器官A呼吸道B胸廓C肺泡D呼吸道、肺泡和胸廓 13.下述哪个措施，最适合于改善慢性肾小球疾病的大量蛋白尿A血液透析B卡托普利C双嘧达莫D肾上腺糖皮质激素 14.浅表性胃炎肉眼所见，主要是A胃黏膜皱襞变浅，几乎消失B胃黏膜薄而平滑C透过胃黏膜可见黏膜下血管D以上都不对 15.诊断主动脉瓣关闭不全，最重要的体征是A周围血管征B主动脉瓣区第二音减弱或消失C主动脉瓣区舒张期哈气样杂音，向心尖传导D心尖抬举样搏动 16.下述哪个不是高分化鳞癌的镜下特征A癌脐
5、形成B有细胞间桥存在C角化珠形成D有癌巢形成 17.女，45岁，晚餐后4小时突发中上腹剧痛，既往有胆石症病史。查体：皮肤巩膜黄染，中腹带状压痛，可疑反跳痛，右肋下触及肿大的胆囊，并有明显触痛。化验血清淀粉酶600U(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加深。最关键的治疗是A止痛、解痉B输液C禁食D手术解除胆道梗阻 18.女，19岁，两个月来脸色苍白，月经过多。肝、脾未触及。血象：血红蛋白70g/L，白细胞2.9109/L，血小板21109/L。分别在髂前及髂后上棘骨髓穿刺，未取得骨髓。胸骨骨髓片显示骨髓增生尚活跃，粒、红二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。诊断为A脾功能亢进症B特发性血小板减
6、少性紫癜C急性白血病D再生障碍性贫血 19.对于心脏性猝死，下述哪个不正确A如经及时救治，可获存活B在急性症状开始的12小时内发生心脏骤停C过去可有或无心脏病史D指因为心脏原因导致的无法预料的自然死亡 20.男，39岁，因上腹部不适，黑便2天而入院。胃镜检查示胃体部黏膜糜烂出血。病理切片为炎性细胞浸润，血管破坏出血。患者曾因头痛、发热，服解热止痛药。应诊为A急性糜烂性胃炎B慢性浅表性胃炎C胃溃疡D十二指肠球溃疡 21.饮大量水后，尿量增加的主要原因是A肾小球囊内压降低B血浆胶体渗透压降低C血管升压素(抗利尿激素)分泌减少D醛固酮分泌减少 22.Na+泵的作用是A将Na+泵出胞外，K+泵入胞内B
7、将Na+和K+泵入胞内C将Na+泵入胞内D将Na+和K+泵出胞外 23.肝硬化病人发生原发性腹膜炎的主要原因是A内分泌功能紊乱B脾功能亢进白细胞减少C侧支循环D肠道淤血，屏障减弱 24.心肌在儿茶酚胺作用下，其张力速度曲线移向A左下方B右上方C右下方D左上方 25.动作电位传播的形式是A电紧张性扩布B局部电流C局部兴奋D振动波传递 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.化脓性骨髓炎的感染范围包括_A.骨皮质B.骨膜C.骨髓D.周围软组织2.化脓性关节炎的多见于_A.踝关节B.膝关节C.肩关节D.髋关节3.化脓性关节炎局部牵引治疗的目的_A.避免或减少关节面压
8、力B.使受累关节休息C.解除肌肉痉挛，减轻疼痛D.防止或矫正畸形4.急性化脓性关节炎的治疗原则为_A.早期足量有效抗生素肌注或静滴B.局部固定C.关节内注入抗生素D.关节切开引流5.急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据为_A.起病急，全身感染中毒症状重B.患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢C.局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌D.X线片可见骨破坏和骨增生6.应注意与急性化脓性骨髓炎相鉴别的有_A.风湿病B.蜂窝织炎和深部脓肿C.骨肉瘤D.尤文肉瘤7.有关布氏杆菌性脊柱炎，下列哪项是恰当的？_A.过去有急性发作病史，后来腰背持续痛B.多来自疫区，有病畜接触史C.有典型的X线表现D.血清检查布氏杆
9、菌凝集试验1：80以下，治疗无效8.有关骨关节炎，下列哪项是错误的？_A.骨髓炎死骨包壳未形成前不宜行死骨摘除术B.儿童血源性骨髓炎不会形成骨膜下脓肿C.化脓性骨髓炎常产生死骨D.儿童化脓性骨髓炎易侵及关节9.有关骨与关节化脓性感染的感染途径，哪几项是恰当的？_A.开放性骨折或骨折手术后出现的感染，为创伤性感染B.血行播散至骨骼，引起的血源性骨髓炎C.其他邻近组织感染直接蔓延引起的感染D.通过淋巴途径播散至骨骼引起的感染10.有关伤寒性骨髓炎，哪几项是恰当的？_A.软组织病理表现为肉芽组织，骨内表现为陷窝性的骨吸收和死骨形成B.好发部位为肱骨、股骨C.本病由伤寒杆菌所引起,有伤寒病史D.女性病
10、人较多见11.成人脊柱结核并发截瘫。可见于_A.胸椎B.颈椎C.下腰椎D.骶椎12.成人腰椎结核X线片常见_A.腰椎生理前突消失B.椎体破坏有死骨C.椎间隙不窄D.腰大肌阴影增宽13.骨关节结核的局部表现，下列哪几项是恰当的？_A.晚期关节呈梭形肿胀，疼痛，功能障碍，肌肉萎缩，畸形B.早期局部常有轻度肿胀，跛行，关节活动受限C.结核脓肿一般无红热，轻度压痛D.骨结核为多发病灶发病14.脊柱结核易发生截瘫的部位为_A.胸椎B.颈椎C.附件D.腰椎15.髋关节结核与类风湿性髋关节炎共同特点为_A.Thomas征阳性B.血沉增快C.X线拍片见骨质疏松，关节肿胀D.最终都可以发展成为骨性关节强直16.
11、判断骨与关节结核病变是否治愈的标准为_A.局部无明显症状，无脓肿和窦道B.全身情况良好，体温正常，食欲好，血沉正常C.X线检查显示脓肿消失或钙化，无死骨.骨质疏松好转D.三项指标一经确定，说明结核病变已治愈17.下述哪些部位不好发脊柱结核？_A.胸椎B.颈椎C.腰椎D.骶椎18.有关脊柱结核并发截瘫，下列治疗措施哪些是恰当的？_A.骨病变活动型截瘫，截瘫指数在3以上的，应尽早采用病灶清除术B.骨病变静止型截瘫病人，初发时可采用非手术疗法C.骨病变活动型截瘫，截瘫指数在3以下的，可进行非手术治疗,3个月无效，可行D.骨病变静止型截瘫病人一旦确诊，应马上进行手术治疗19.有关脊柱结核和脊柱恶性肿瘤
12、的区别，下列各项哪些是恰当的？_A.脊柱恶性肿瘤X线表现为椎体破坏，椎间隙变化不明显B.脊柱恶性肿瘤X线一般表现为椎间隙变窄，椎体破坏不明显C.脊柱结核X线一般表现为椎间隙变窄D.脊柱结核X线表现椎体破坏，椎间隙变化不明显20.有关结核寒性脓肿，下列哪项是恰当的？_A.胸椎结核可触及腰三角部的脓肿B.腰椎结核不会在腘窝部位触及脓肿C.颈椎结核可有咽后壁冷脓肿D.颈椎结核冷脓肿一般不会到达食管后壁21.有关皮质骨结核，哪几项是恰当的？_A.常见于四肢长管状骨B.结核杆菌栓首先滞留于髓腔内C.结核杆菌栓首先到达骨皮质，引起骨皮质破坏D.常见于四肢短管状骨22.有关膝关节结核，下列哪些治疗措施是恰当
13、的？_A.全膝关节结核，成年人关节破坏，可进行病灶清除术，并行膝关节加压融合术B.单纯滑膜结核有骨质破坏时，也可使用全身和局部抗结核药物治疗，达到治愈的目的C.单纯滑膜结核，应用全身和局部抗结核药物治疗，大部分可治愈，保留较好的关节功能D.全膝关节结核，15岁以下的病人，可以采用全身和局部抗结核药物治疗，达到治愈目的23.Harrington手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为_A.主凸角度大于40，主凸的顶点在第10胸椎以上B.年龄1018岁C.主凸角度大于40的特发性脊柱侧凸D.主凸角度大于70，术前采用石膏或牵引矫形24.Zielke手术治疗特发性脊柱侧凸的最大优点为_A.能矫正旋转畸形B.并发症少C.矫正彻底D.矫正后凸和侧凸畸形25.大骨节病防治中，下列哪几项是恰当的？_A.治疗的目的是止痛，保持关节活动B.本病重点是了解病因，进行预防C.关节变形严重者，后期可进行关节矫形术D.选择性的进行关节切除，人工关节置换手术第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页