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1、2022年贵州临床助理医师考试模拟卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤粘膜未见黄染。皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛()肝肋下未及脾轻度肿大。血常规示：Hb: 70g/L，WBC:19.2109/L，PLT: 60109/L为进一步诊治，该患者做了如下检查：骨髓涂片示：增生活跃，原始细胞占56%，PAS()成块状。血清和尿溶菌酶低。未见R-S细胞。 PAIg、PAC3阴性，则最有可能的诊断是
2、A急性淋巴细胞白血病B淋巴瘤C急性早幼粒细胞白血病DITPEMDS 2.一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T 36.5，P 130次/分，R 30次/分，BP 90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸。拟诊为A联合伤B混合伤C多发伤D多处伤E复合伤 3.男性，65岁，6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力最可能的诊断是A亚急性硬膜下血肿B亚急性硬膜外血肿C慢性硬膜下血肿D慢性硬膜外血肿E急性硬膜下血肿 4.女，27岁。已婚，突发脐周痛，2小时后局限于右下腹伴呕吐。查体：右下腹压痛，血常规：WBC 11109/L，N
3、0.80，尿常规：WBC12个/高倍视野， RBC 02个/高倍视野，月经过期10天。应首先考虑的是A胃穿孔可能性大，应与美克尔憩室鉴别B急性阑尾炎可能性大，应与黄体破裂鉴别C肠系膜淋巴结炎可能性大，应与胃穿孔鉴别D急性阑尾炎可能性大，应与右侧输尿管结石鉴别E急性阑尾炎可能性大；应与异位妊娠破裂鉴别 5.男性，56岁，全程肉眼血尿2月余，排尿终末时加重并伴有轻度尿痛就诊。首先应考虑的诊断是A尿路感染B肾肿瘤C膀胱结石D膀胱癌E输尿管癌 6.58岁妇女，阴道口脱出肿物已2年，休息时能还纳，近半月来，经休息亦不能回纳，多年来大笑，咳嗽时有小便流出，有尿频，每次解尿量不多，有5次足月产史，妇科检查：
4、会阴度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分宫体脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。诊断应为A度子宫脱垂，度膀胱膨出伴尿道膨出B宫颈延长伴阴道前壁膨出C阴道前壁膨出伴张力性尿失禁D子宫脱垂度重型伴阴道前壁膨出E子宫脱垂度伴阴道前后壁膨出 7.患者30岁，原发不孕，进行性痛经 3年，妇检：子宫正常大小，后位，欠活动，后穹窿触及23个痛性结节。该患者不孕原因为A输卵管不通B输卵管粘连C子宫内膜异位症病灶存在D性交痛E卵巢因素 8.一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T 36.5，P 130次/分，R 30次/分，BP 90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音
5、低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸。首先应采取的处理是A止痛B骨折固定C镇静D胸腔闭式引流E吸氧 9.男性，65岁，6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力若确定为颅内血肿，最适合的治疗方法是A脱水降颅压B神经营养治疗C功能锻炼D观察生命体征、神志、瞳孔变化E手术治疗 10.男性，56岁，全程肉眼血尿2月余，排尿终末时加重并伴有轻度尿痛就诊。下列最有意义的是A尿常规检查B尿找瘤细胞C排泄性尿路造影DCT检查EB超检查 11.患者30岁，原发不孕，进行性痛经 3年，妇检：子宫正常大小，后位，欠活动，后穹窿触及23个痛性结节。该患者的首选方法为A腹腔镜子宫内膜异位症病灶切除B丹那唑
6、治疗C雄激素治疗D子宫次全切除术E促排卵治疗 12.女，27岁。已婚，突发脐周痛，2小时后局限于右下腹伴呕吐。查体：右下腹压痛，血常规：WBC 11109/L，N 0.80，尿常规：WBC12个/高倍视野， RBC 02个/高倍视野，月经过期10天。该病最合适的处理是A摄X线腹平片B静脉肾盂造影C胸腹透视D查妊娠试验，请妇科会诊EMRI 13.女，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤粘膜未见黄染。皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛()肝肋下未及脾轻度肿大。血常规示：Hb: 70g/L，WBC:19.2109/L，PLT: 60109/L如果该患者为首诊，
7、则首选的治疗方案是A使用雄激素和一些免疫抑制剂，如：ALG、ATGB使用维甲酸C选用VP方案或VLP方案D选用CHOP方案E放射治疗 14.女，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)，腱反射存在，病理反射()、血常规无异常。若不采用上述治疗措施，该患者则可能发生A肾功能损害B肝功能损害C记忆力减退D迟发性脑病E肺功能损害 15.58岁妇女，阴道口脱出肿物已2年，休息时能还纳，近半月来，经休息亦不能回纳，多年来大笑，咳嗽时有小便流出，有尿频，每次解尿量不多，有5次足月产史，妇科检查：会阴度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨
8、出，宫颈及部分宫体脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。此病最主要预防措施是A积极治疗慢性咳嗽。盆腔包块B对老年人适当补充激素C经常保持大便通畅D推行科学接生和作好产褥期保健E注意休息，加强营养 16.男性，56岁，全程肉眼血尿2月余，排尿终末时加重并伴有轻度尿痛就诊。下列最能明确诊断的检查应是A尿培养B尿瘤细胞检查C排泄性尿路造影DCT检查E膀胱镜活检 17.58岁妇女，阴道口脱出肿物已2年，休息时能还纳，近半月来，经休息亦不能回纳，多年来大笑，咳嗽时有小便流出，有尿频，每次解尿量不多，有5次足月产史，妇科检查：会阴度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分宫体脱出于阴道外，子宫
9、略小，水平位，两侧附件未触及。应采取的治疗措施应为A子宫托B1efort手术Cmanchester手术D阴道前壁修补术E阴式子宫切除+阴道前壁修补 18.58岁妇女，阴道口脱出肿物已2年，休息时能还纳，近半月来，经休息亦不能回纳，多年来大笑，咳嗽时有小便流出，有尿频，每次解尿量不多，有5次足月产史，妇科检查：会阴度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分宫体脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。服用短效口服避孕药后停药多长时间受孕为妥A2个月B3个月C4个月D5个月E6个月 19.（以下2题共用备选答案）扩张型心肌病A患者血压明显升高，体检：血压200130mmHg(26.616.
10、9kPa)，眼底出血渗出、视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全B患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，体检：胸骨左缘第34肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强D患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，体检：心率120次分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT(AST)、LDH增高E患者气急，端坐呼吸，体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大20.（以下3题共用备选答案）治疗类风湿关节炎A抗CD3单克隆抗体B抗肿瘤坏死因子抗体C干扰素D干扰素EEPO21.（以下2题共用备选
11、答案）广泛前壁心肌梗塞心电图表现在_。AV1-3BI、aVL、V6C、aVFDV3-5EV1-6、I、aVL22.（以下5题共用备选答案）炎性假膜主要成份是_。A肉芽组织B纤维组织C纤维蛋白D淀粉样物E变性坏死的中性白细胞23.（以下2题共用备选答案）重度萎缩性胃体胃炎患者表现为_。A胃酸明显减少B胃酸明显增高C胃酸轻度升高D胃酸轻度减少E胃酸正常或减少24.（以下5题共用备选答案）卡他性炎A局灶性大量中性白细胞浸润及该处组织坏死液化B疏松组织的弥漫性化脓性炎症C体腔内蓄积大量脓液D粘膜的浆液渗出E急性杆菌痢疾的典型结肠病变25.（以下2题共用备选答案）可发生I型呼吸衰竭A肺栓塞B结节病I期C
12、慢性阻塞性肺部疾病D中叶综合征E原发综合征26.（以下2题共用备选答案）萎缩性胃窦胃炎患者表现为_。A胃酸明显减少B胃酸明显增高C胃酸轻度升高D胃酸轻度减少E胃酸正常或减少27.（以下5题共用备选答案）伤口愈合早期A肉芽组织B纤维组织C纤维蛋白D淀粉样物E变性坏死的中性白细胞28.（以下2题共用备选答案）中度贫血的诊断指标是_。AHb120g/LBHb120g/LBHb120g/LCHb90g/LDHb60gLEHb30gL46.（以下2题共用备选答案）糖适平(格列喹酮)A不经肝脏代谢B95的代谢产物在胆汁中排出C易出现乳酸酸中毒D作用时间超过24小时E有调节凝血机制的作用47.（以下4题共用
13、备选答案）分泌盐酸A主细胞B壁细胞C粘液细胞D胃幽门粘膜G细胞E胃粘膜表面上皮细胞48.（以下5题共用备选答案）慢性炎症伴有大量浆细胞侵润A肉芽组织B纤维组织C纤维蛋白D淀粉样物E变性坏死的中性白细胞49.（以下5题共用备选答案）渗出性炎A局灶性大量中性白细胞浸润及该处组织坏死液化B疏松组织的弥漫性化脓性炎症C体腔内蓄积大量脓液D粘膜的浆液渗出E急性杆菌痢疾的典型结肠病变50.（以下3题共用备选答案）食管癌大多是_。A腺癌B鳞状细胞癌C印戒细胞癌D粘液腺癌E小细胞未分化癌第14页 共14页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页