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1、2022江苏主治医师(公共卫生)考试模拟卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男性27岁，转移性右下腹痛20小时，伴呕吐1次，诊断为急性阑尾炎。一般来说，导致发病的最可能的原因是A抵抗力下降B饱餐后剧烈运动C饮食不洁D阑尾腔阻塞E大量细菌进入机体 2.关于腹外疝的叙述不正确的是A是腹内脏器通过腹壁先天性或后天性缺损或薄弱区向体表突出，形成一肿块B病因有腹壁强度减弱或腹内压增加C按疝的内容物能否回纳分可复性疝、难复性疝D嵌顿性疝是指疝内容物突然不能回纳，发生疼痛等系列症状E绞
2、窄性疝是指疝内容物发生扭转，发生一系列症状 3.复合性创伤病人出现下列情况时，应首先对哪项做紧急处理A休克B昏迷C开放性气胸D肾挫伤E四肢开放性骨折 4.关于快送时的处理，错误的是A快送应待伤情稳定、出血控制、呼吸好转、伤口包扎、骨折固定后方可速送B快送时待出血控制、呼吸好转、伤口包扎即可进行，对骨折可暂不固定C快送搬运时，不应加剧损伤D对疑有脊柱骨折，应置放硬板床上转送E对胸部损伤重者，取伤侧向下的低斜坡卧位转送 5.男，30岁，上臂骨巨细胞瘤局部刮除术后，半年复发，治疗应采用A观察B化学方法C放射疗法D局部广泛整块切除E截肢 6.乳腺癌临床诊断中，最佳方法是A近红外线扫描BB超C钼靶X照像
3、D红外线热图E液晶涂抹 7.腰椎间盘突出患者，急性发作，腰痛伴左下肢放射痛且腰椎出现右侧弯，应考虑突出的髓核位于A神经根的内侧B神经根的外侧C神经根的前外侧D神经根的后侧E神经根的后外侧 8.腹股沟直疝环的底边为A腹股沟韧带B耻骨梳韧带C陷窝韧带D腹壁下动脉E腹直肌外侧缘 9.浅度烧伤局部损伤的深度是A表皮层，生发层健在B皮肤及皮下组织C真皮浅层，部分生发层健在D真皮深层，有附件残留E皮肤全层 10.破伤风的症状中不包括A苦笑面容B肌张力增高C轻刺激可诱发抽搐D可合并骨折E侧卧，下肢屈曲 11.颈椎间盘突出最多见的间隙为A颈23间隙B颈34间隙C颈45间隙D颈56间隙E颈57间隙 12.对感染
4、伤口的处理原则是A彻底清创，一期缝合B彻底清创，延期缝合C彻底清创，二期缝合D控制感染，加强敷料更换次数E必须应用抗菌药物抗感染 13.诊断急性阑尾炎不可能有的阳性体征ARoosingsignB腰大肌试验C闭孔内肌试验DMurphysignE经肛门直肠指诊 14.40岁男性工人，抬重物时突发腰部剧痛，并放射在左下肢后外侧，卧床时减轻，经对症治疗半月，疗效不显，后经CT检查诊断为腰5骶1椎间盘膨出，此时的治疗哪项不宜采用A完全卧床休息B醋酸强的松龙硬膜外注射C推拿按摩D骨盆牵引E椎间盘摘除术 15.男，39岁，6年前被诊为痔，突感肛门剧痛，排便、走路、咳嗽时疼痛加剧。查体：肛门部有一圆形肿块突出
5、与周围分界清楚，有触痛，为A内痔合并感染B外痔血栓形成C肛旁皮下脓肿D内痔嵌顿E直肠息肉脱出 16.轻度烧伤如以度烧伤面积计算，下列正确的是A9%以下B10%19%C20%以上D30%49%E50%以上 17.引起腰腿痛最常见的病因是A肿瘤B结构性缺陷C退行性变D风湿性脊柱炎E结核 18.下列哪项不是诊断骨折的要点A畸形B功能障碍C异常活动D骨擦音E骨擦感 19.较重的肠梗阻的全身变化不包括A脱水B低钾血症C发热D毒血症E白细胞增多 20.一位52岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检：颈椎活动受限，颈67棘突压痛，右臂丛神经牵拉试验(+)，右手指浅感觉迟钝，X线片可以发现下列影像，但除了A颈
6、椎生理前凸变直B颈椎出现侧凸C椎间孔变大D椎间孔变窄及钩椎关节增生E椎体前缘明显增生 21.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A呼吸性碱中毒B代谢性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性酸中毒E呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒 22.骨肿瘤的手术方案是根据以下哪条所制定的AX线检查B术中冰冻切片C临床表现D术前的穿刺活检E外科分期(GTM) 23.急性乳腺炎，停止哺乳的绝对适应症是A局部脓肿出现波动B乳头皲裂、破损C深部脓肿D脓肿引流后并发乳瘘E腋窝淋巴结肿大 24.外科急腹症最常见的是A急性胆囊炎B胃十二指肠溃疡穿孔C急性阑尾炎D急性胰腺炎E急性肠梗阻 25.X线检查诊断骨折正确的是A包括邻近关节B摄正侧
7、位片C必要时加特殊位摄片D裂缝骨折待伤后23周摄片才能显露骨折线E以上均正确 26.下列那种肠梗阻最易发生绞窄A肿瘤性肠梗阻B蛔虫性肠梗阻C肠扭转D炎性肠梗阻E粘连性肠梗阻 27.创伤性关节炎A关节内骨折解剖复位者不可能出现B是原发性骨关节炎的一种C是继发性骨关节炎的一种D多由于神经损伤后的营养不良所致E关节液混浊，镜检白细胞满视野 28.患者起病时水泻，剧烈呕吐，但无腹痛及里急后痛，也不发热，大便革兰染色有革兰阴性菌，治疗后症状明显好转，但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻，应采取下列哪项措施A分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素B消化道隔离直至症状消失C进行医学观察可暂不予治疗
8、D针对肠功能紊乱给予解痉药物E给予非甾体抗炎药保留灌肠 29.慢性菌痢是指病程超过A1个月B2个月C3个月D6个月E1年 30.男，30岁，近2个月来发热、咳嗽、血痰、消瘦，X线示：肺有炎症浸润及空洞性病变，最可能的诊断是A肺癌B肺脓肿C肺结核D肺囊肿合并感染E肺大疱合并感染 31.传染病的预防措施是A加强水源、饮食、粪便管理B消灭蚊蝇及其他传播媒介C管理传染源，切断传播途径，保护易感人群D搞好环境卫生和个人卫生E搞好预防接种，提高人群免疫力 32.细菌性痢疾与阿米巴痢疾的鉴别依据是A发热及毒血症状的程度B腹部疼痛的部位C粪便性状及红、白细胞的多少D粪便中检查病原体EX线钡餐灌肠所见 33.2
9、岁患儿，发病2日，高热，呕吐一次，稀便20余次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清，体检：体温39.5，急性病容，脉充实有力，血WBC 15.010 9/L。粪检WBC 02/HP、RBC23/HP，哪种诊断可能性最大A中毒性细菌性痢疾B流行性脑脊髓膜炎C钩体病脑膜脑炎型D结核性脑膜炎E乙型脑炎 34.女，24岁，无症状，近日婚前检查发现HBsAg(+)，来院做了HBV两对半，患者想知道，代表有传染性的是AHBsAgB抗HBsC抗HBcDHBeAgE抗HBe 35.结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，最可能系哪种机制所致A人体对结核菌的免疫力下降B机体对结核菌具有免疫力的结果C人体处于高度过敏状
10、态D耐药性结核菌的侵入E巨噬细胞吞噬能力减弱 36.流行性出血热患者高热40三天，有淤斑，突然热退。血压667/5kPa(50/30mmHg)，尿蛋白(+)，有膜状物，最合适的治疗A扩容为主B应用血管活性药C应用激素为主D应用大量干扰素E以纠正酸中毒为主 37.中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是A痢疾杆菌大量繁殖引起B与个体的反应性有关C为毒力强的痢疾杆菌感染所致D痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状E机体免疫机能低下 38.结核性胸膜炎胸腔积液，每次抽液不宜超过1000ml，最主要是为了防止A发生感染B发生胸膜反应C发生胸痛D发生复张后肺水肿E发生胸膜增厚 39.对病毒性肝炎，下列哪项是正确
11、的A慢性迁延性肝炎多发展为肝硬化B甲型肝炎无慢性带毒状态C慢性活动性肝炎均为乙型肝炎病毒引起D丙型肝炎不会发展为肝硬化E肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关 40.关于结核菌，下列哪项是不正确的A生长缓慢，增殖一代需1520小时B结核菌为需氧菌，不易染色C结核菌中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌D70%酒精接触2分钟或煮沸1分钟，即可被杀灭E在阳光下曝晒2小时，即可被杀灭 41.诊断明确的肾综合征出血热的病人，其发热期尿的常规检查中特征性的变化是A大量盐类B大量蛋白C大量管型D大量凝血块E大量白细胞 42.关于传染的概念，哪项是不正确的A传染又称感染B是病原体对人体的一种寄生过程C传染包括机会
12、性感染D传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态E传染后可产生5种不同的感染谱，传染病仅是表现之一 43.机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象，其最主要机制是A肺部首次感染结核菌后的免疫反应B机体对结核菌已经具有免疫力的结果C说明机体对结核菌无免疫力D人体对结核菌的自然免疫反应E结核菌侵入人体后，身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应 44.对乙肝病毒感染具有保护作用的是A抗核抗体B抗HBeC抗HBsD抗HBcEDNA聚合酶 45.下列抗结核药物中哪项不属于杀菌剂A异烟肼B链霉素C利福平D吡嗪酰胺E乙胺丁醇 46.戊型肝炎的主要传播途径是A唾液传播B垂直传播C粪-口途
13、径传播D飞沫传播E经注射、输血或血制品传播 47.肾综合征出血热潜伏期一般为A35天B7天C7-14天D1530天E446天 48.27岁男性，低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月，开始时左侧胸痛，体检：左下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡他试验(+)，蛋白定量37g/L，白细胞数49510 6/L、淋巴80%，最可能的诊断是A结核性渗出性胸膜炎B肺炎引起反应性胸膜腔积液C肺脓肿并发脓胸D癌性胸腔积液E病毒性胸膜炎 49.典型霍乱病人的临床分期是A发热期、泻吐期、脱水虚脱期及恢复期B泻吐期、脱水虚脱期、反应期及恢复期C发热期、泻吐期、反应期及恢复期D前驱期、泻吐期、脱水虚脱期及恢复期E前驱期、泻吐期、脱水虚脱期、反应期及恢复期 50.慢性肝炎确诊依据是A病程超过半年B免疫学检查C肝功能异常D肝脏迅速缩小，黄疸逐渐加深E肝活检可见肝组织碎屑性坏死第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页