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1、2022主治医师(公共卫生)考试模拟卷（2）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为A28/分以上B20次/分以上C25次/分以上D35次/分以上E45次/分以上 2.表皮层由深到浅依次可分为A透明层、基底细胞层、棘细胞层、角质层、颗粒层B基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层、角质层C基底细胞层、颗粒层、角质层、透明层、棘细胞层D基底细胞层、棘细胞层、角质层、透明层、颗粒层E基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、角质层、透明层 3.成人胸、腹、会阴和一侧大
2、腿烧伤时，烧伤面积约为A32%B27%C25%D30%E35% 4.成年女性，因苯酚烧伤，伤后1小时入院。面积8%，位于双下肢。应采取A清创后敷料包扎B清创后外用胶原酶C清创后外用中药D急诊手术切痂E清创后外用SD-Ag 5.按临床分类，轻度吸入性损伤指A伤及肺泡B伤及咽部以上C伤及气管以上D伤及喉部以上E伤及细支气管 6.小儿体表面积计算与成人的区别在于A头大，躯干小，四肢相似B头大，下肢小，躯干相似C头大，四肢小，躯干相似D头大，躯干大，四肢相似E头大，四肢、躯干相似 7.男性，40岁，双手背深度烧伤，为使功能恢复良好，最佳的治疗是A早期手术，大张自体植皮B1%SD-Ag冷霜外敷，防止感染
3、，保痂，脱痂C中药脱痂后，促进愈合D用消毒羊膜覆盖，保痂，防感染E暴露疗法，使其痂下愈合 8.烧伤病人，体重50kg，烧伤面积：I度10%，度30%，度20%，按Evans公式计算，伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶体液为A晶体900ml，胶体900mlB晶体1880ml，胶体630mC晶体1250ml，胶体1250mlD晶体1000ml，胶体1000mlE晶体940ml，胶体940ml 9.烧伤后应激性溃疡发生的部位多在A小弯底部和十二指肠后壁B胃大弯C十二指球部D贲门部E胃幽门部 10.放射性烧伤的严重程度与下列因素有关，但除外A早期是否冷疗B射线种类C照射剂量D机体的敏感性E照射间隔时间
4、 11.烧伤感染防治的最主要措施是A尽快消灭创面B住层流病房C严格消毒隔离制度D高营养支持E应用广谱抗生素 12.刃厚皮片移植成活后触觉恢复的时间A3周B2个月C1周D2周E1个月 13.以下哪项不适合于半暴露疗法A严重绿脓杆菌感染的创面B深度烧伤组织正在上皮化的创面C植皮创面或供皮区D不便包扎的躯干、颈、肩、腋、腹股沟、口周或会阴E创面脓液多 14.浅度烧伤的组织学划分指A表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层B表皮角质层+透明层+颗粒层C表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层D表皮角质层+透明层E表皮角质层透明层+颗粒层+棘层 15.烧伤患者出现下列哪种情况，应考虑合并吸入
5、性损伤A烦躁B烧伤面积超过70%C颜面部烧伤D高热E少尿或无尿 16.烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致，哪一项除外A缓激肽B白细胞三烯C组胺和5-羟色胺D肾上腺素和去甲肾上腺素E前列腺素 17.下列哪项不是热压伤的特点A手部损伤时，手指部一般较手掌部略轻B损伤多发生在手掌侧C损伤程度可重可轻D多发生于造纸、橡胶等热滚筒作业工人E致伤原因既有热力又有挤压 18.烧伤早期出现代谢性酸中毒和/或有血红蛋白尿，输液中应尽早补充A能量合剂B等渗葡萄糖溶液C平衡盐溶液D碱性溶液E胶体 19.包扎疗法下面哪项是错误的A有保暖，固定和制动肢体的作用B可吸收创面的渗液和脓液C降低烧伤后超高代谢D便于
6、转运和护理E病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为高 20.微循环是循环系统最小单位，它包括A微静脉，微动静脉短路，毛细血管B微动脉，微静脉C毛细血管，毛细血管前括约肌，毛细血管后括约肌D微动脉，微静脉，毛细血管E微动脉，微动静脉短路 21.除外体表烧伤，还应首先考虑A骨折B脑外伤C吸入性损伤D脾破裂ECO中毒 22.根据描述，初步判断烧伤深度为AB浅C深DE无法判断 23.如果该患者发热39达3天以上，且白细胞计数为1410 9/L，舌质绛红、干而无津，血培养阴性。高度怀疑为A菌血症B败血症C脓毒症D脓毒性休克E多器官功能障碍综合征 24.在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选
7、哪一种A万古霉素B头孢他定C氧哌嗪青霉素D美洛培南E丁胺卡那 25.如该患者用汽车送至医院需1小时，在患者在送至医院前应注意A口服大量开水以补充液体量B尽量保持头高脚低位以减轻颈部水肿C不必急于建立静脉通道D应特别注意镇静和止痛E首先应留置导尿管及胃管 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.孕期治疗FGR的一般治疗原则包括A均衡膳食B休息C左侧卧位D吸氧E硫酸舒喘灵口服 2.胎盘早期剥离多见于：A外伤B妊娠高血压综合征及慢性高血压C双胎及羊水过多D孕妇长期处于仰卧位E维生素C缺乏 3.过期妊娠立即终止妊娠的指征有A宫颈条件成熟B羊水过少C羊水过多D胎儿400
8、0gE并发中度妊高征 4.异位妊娠需要自体输血时的条件为A妊娠12周B胎膜未破C出血时间12小时D出血时间24小时E镜下红细胞破坏率30% 5.巨大胎儿经阴道分娩对母亲可以造成下列哪些项损伤：A外阴、阴道裂伤B宫颈裂伤C尿瘘、粪瘘D尾骨骨折E子宫破裂 6.羊水过少时可出现AB超下AFI5cmB胎儿宫内窘迫C破膜时羊水粘稠浑浊D羊膜表面常可见多个圆形结节，不透明E电镜下可发现鳞状上皮化生现象 7.诊断肩难产的要点有哪些A双肩径位于骨盆出口处B胎肩娩出受阻C胎头娩出后胎颈回缩D胎儿颊部紧压会阴E双肩径位于骨盆入口上方 8.关于过期妊娠患者的新生儿描述正确的是A多数不正常B多数正常C因宫内生长时间长
9、，多数表现为巨大儿D50%发展成过熟儿E10%发展成过熟儿 9.石蕊试纸法检测阴道流出物的酸碱度是判断是否流出物为羊水的常用方法，对结果可能造成影响的其他物质有：A尿B正常阴道分泌物C宫缩后出现的血性物质D宫颈粘液E以上都不会 10.稽留流产的特点有A指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔B子宫小于停经周数C妇科检查宫口开大D可能发生DICE行刮宫术要一次刮净 11.诊断羊水过少的依据包括：A临产后宫缩多不协调，产程延长BB超发现羊水和胎儿界面不清C胎儿肺发育不全DB超下AFI5.0cmE破膜时羊水少于300ml且粘稠浑浊 12.HELLP综合征是指A溶血B贫血C肝酶升高D血小板减少E血红蛋白减少 13.
10、前置胎盘下列哪些是正确的：A妊娠晚期无痛性阴道出血B完全性前置胎盘出血早C常致胎位异常D宫高于孕周不符EB超提示前置类型 14.妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇的影响下列叙述正确的是A脂溶性维生素K吸收减少B部分患者血清胆红素轻一中度升高，其中以间接胆红素为主C大多数患者AST、ALT轻一中度升高D肝组织活检可见明显的炎症表现E可出现糖、脂代谢紊乱 15.可用于核实孕周的有A胎动开始时间B早孕B超检查资料C尿妊娠试验阳性时间D早孕反应时间E早孕妇科检查当时子宫大小 16.关于羊水过多正确的有：A急性羊水过多时，孕妇可出现呼吸困难B孕妇低盐饮食C慢性羊水过多约占98%，且多发生在妊娠2832周D产后易
11、引起子宫收缩乏力导致产后出血E合并神经管缺陷胎儿时，羊水AFP值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上 17.不全流产和宫外孕的鉴别诊断中哪些最有意义：A尿HCG测定B后穹隆穿刺C子宫内膜组织检查D基础体温测定EB超检查 18.羊水过多对母亲的主要危害有：A下肢水肿B胎盘早剥C产后出血D羊膜腔穿刺引起感染E并发胎位异常 19.关于羊水过多正确的有A急性羊水过多时，孕妇可出现呼吸困难B孕妇低盐饮食C慢性羊水过多约占98%，且多发生在妊娠2832周D合并神经管缺陷胎儿时，羊水AFP值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上E产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血 20.胎盘早剥与下列哪些因素有关：A慢性血管
12、性疾病B外伤C妊娠晚期长期左侧卧位D妊娠高血压综合征E宫内压力突然降低 21.硫酸镁中毒的表现为A呼吸变慢B尿量减少C心肌收缩受到抑制D膝反射消失E恶心、呕吐 22.外因性匀称型胎儿宫内发育迟缓的病因有：A母儿双方的影响B缺乏叶酸、氨基酸、微量元素C有害药物的影响D遗传因素E缺乏叶酸 23.母儿血型不合分娩时应注意的事项有哪些：A立即断脐B脐静脉内注入葡萄糖、维生素C、地塞米松C保留脐带10cmD立即行脐静脉插管E取脐血后向试管内挤脐血 24.羊水过多穿刺放羊水正确的是：A胎龄不足37周均应穿刺放羊水B一次放液总量不超过1500mlC放出的羊水计算卵磷脂/鞘磷脂比值，以了解胎儿情况D放羊水的同时应定时测血压、脉搏E从腹壁固定胎儿为纵产式 25.关于过期妊娠，下列说法正确的是：A过期妊娠的发生率约为5%12%B过期妊娠导致围生儿患病率和死亡率增加，并随过期周数的增加而增加C过期妊娠孕周超过43周者，围生儿死亡率是足月儿的3倍D过期妊娠是一种病理妊娠E以上说法均正确第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页