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1、2022神经内科(医学高级)考试考前冲刺卷(9)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.重症肌无力患者因肺部感染给予相应治疗,3d后发生危象,这时应首先A鉴别危象类型,给予针对性治疗B停用导致病情加重的药物C积极治疗肺部感染D保证呼吸道通畅和正常换气E肌内注射阿托品1mg 2.偏头痛的防治,哪项不正确A发作后可用血管扩张药物B不要过饥、过饱C避免过度疲劳和精神紧张D不饮酒和摄进高脂肪食物E避免摄进已知激发发作食物 3.右利手患者左颈内动脉闭塞,可出现A左侧偏瘫B失语C左侧同向性偏盲D
2、跌倒发作EWeber征 4.多发性硬化的起病年龄多在A10岁以下B1020岁C2040岁D4050岁E50岁以上 5.结核性脑膜炎脑脊液表现不包括A脑脊液压力生高B细胞数升高C蛋白降低D糖含量降低E氯化物含量降低 6.男性患者,35岁,突发头痛1d。查体:神清,言语流利,左侧眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,四肢肌力及肌张力正常,脑膜刺激征阳性,最可能的诊断为A脑梗死B脑出血C蛛网膜下腔出血D病毒性脑膜炎E短暂性脑缺血发作 7.脑叶出血最常见部位是A额叶B顶叶C颞叶D枕叶E边缘叶 8.帕金森病的病变部位为A红核B尾状核C苍白球D黑质E屏状核 9.肌力3级时的表现为A肌肉无任何收缩现象B肌肉可轻微
3、收缩,但不能活动关节C肌肉收缩可引起关节活动,但不能抬离床面D肢体可抬离床面E正常肌力 10.蛛网膜下腔出血发病后多长时间再出血的风险最大A24hB48hC72hD1周E2周 11.当小脑出血量大于多少时应手术治疗A5mlB10mlC15mlD20mlE25ml 12.脑栓塞的最常见病因为A心房颤动B心瓣膜病C心肌梗死D心肌病E先天性心脏病 13.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A颅内动脉瘤B脑血管畸形C血管炎D结缔组织病E血液病 14.内囊膝部通过的是A额叶脑桥束B皮质脑干束C皮质脊髓束D听放射E视放射 15.核间性眼肌麻痹时出现的一个半综合征表现为A凰侧眼不能内收,对侧眼球外展时有眼震B患侧眼
4、球不能外展,对侧眼球内收正常C患侧眼球既不能内收又不能外展,对侧眼球不能内收,外展时有水平眼震D对侧眼球既不能内收又不能外展,患侧眼球不能内收,外展时有水平眼震E患侧眼球既不能内收又不能外展,对侧眼球不能外展,内收正常 16.56岁男性,于吃饭时突然出现右侧肢体活动不灵伴呕吐。既往有高血压痛史。查体:右侧肢体肌力2级,右侧偏身痛觉减退,右侧同向性偏盲,考虑病变部位在A枕叶B丘脑C脑桥D小脑E脑室 17.动眼神经麻痹时不包括以下哪项A上险下垂B瞳孔散大C光反射及调节反射均消失D复视E眼球向内下斜 18.男性患者,50岁,扫雪时突然出现左侧肢体活动不灵,继而摔倒,言语不清。既往有高血压痛史,首先应
5、行哪项检查A头MRIB头CTC脑电图D腰椎穿刺术E心电图 19.写字过小征可见于下列哪种疾病A病毒性脑膜炎B多发性硬化C帕金森病D吉兰-巴雷综合征E脑桥出血 20.亨特综合征的表现除了以下哪项A面神经麻痹B听觉过敏和舌前2/3味觉障碍C耳郭和外耳道感觉迟钝D外耳道和鼓膜上出现疱疹E饮水呛咳 21.下面哪个神经不是由眶上裂进出颅A动眼神经B滑车神经C展神经D三叉神经眼支E面神经 22.男性患者,50岁,晨起发现左侧肢体活动不灵,言语不清。查体:神志清楚,右侧鼻唇沟浅,左侧肢体肌力2级,左侧Babinski征阳性。头CT未见出血密度影。考虑病变为A脑梗死(额叶)B脑梗死(脑干)C短暂性脑缺血发作D
6、椎基底动脉供血不足E颈椎病 23.颅内静脉系统血栓形成最常见的症状是A癫癎B意识改变C头痛D肢体瘫痪E失语 24.男性患者,30岁,反复发作性猝倒,发作前有明显的困倦感及入睡前幻觉,唤之可醒。该考虑为A晕厥B低血糖症C发作性睡病D癔症性发作E精神运动性发作 25.多发性硬化脑脊液检查如细胞数超过多少则可能性较小A40106/LB50106/LC60106/LD70106/LE100106/L 26.脑梗死超早期溶栓时间窗为A6h内B12h内C24h内D48h内E72h内 27.脑分水岭梗死最常见的一型为A皮质前型B皮质后型C皮质上型D皮质下前型E皮质下上型 28.男性患者,52岁,以“走路不稳
7、伴头晕,呕吐2d”入院。查体:神清,言语流利,左侧眼裂变小、瞳孔变小,左侧面部痛觉减退,右侧半身痛觉减退,咽反射消失,四肢肌力正常,左侧指鼻不准。考虑病变部位在A额叶B顶叶C中脑D脑桥E延髓 29.癞癎持续状态是指发作持续时间超过A20minB30minC1hD2hE3h 30.Froin征时脑脊液蛋白含量应超过A6g/LB7g/LC8g/LD9g/LE10g/L 31.下列不是痛痢全面性发作的是A全面性强直阵挛发作B强直性发作C阵挛性发作D失神发作EJackson发作 32.吉兰-巴雷综合征的脑脊液蛋白细胞分离现象最明显是在A1周B2周C3周D4周E5周 33.短暂性脑缺血发作最长不超过A1
8、hB3hC10hD24hE48h 34.延髓背外侧综合征常见的原因是A大脑后动脉血栓形成B大脑中动脉血栓形成C小脑后下动脉血栓形成D基底动脉血栓形成E大脑前动脉血栓形成 35.最易并发脑叶出血的颅内炎症为A单纯疱疹病毒性脑炎B病毒性脑膜炎C结核性脑膜炎D化脓性脑膜炎E隐球菌性脑膜炎 36.颈膨大病变时肢体的瘫痪表现为A双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪B双上肢痉挛性瘫痪,双下肢弛缓性瘫痪C四肢均为弛缓性瘫痪D四肢均为痉挛性瘫痪E以上均不对 37.下面哪项不是真性球麻痹的特点A下颌反射消失B咽反射消失C强哭强笑D舌肌萎缩E无锥体束征 38.吉兰-巴雷综合征的脑神经损害最常见为A舌咽神经B迷走神经
9、C双侧面神经D动眼神经E滑车神经 39.低钠血症如快速纠正可诱发以下哪种疾病A同心圆硬化B多发性硬化C脑桥中央髓鞘溶解症D急性播散性脑脊髓炎E病毒性脑膜炎 40.女性患者,26岁,产后2周突然出现左肢活动不灵伴头痛,2d前肢体抽动。诊断应首先考虑A颅内静脉寞血栓B脑出血C脑梗死D蛛网膜下腔出血E病毒性脑膜炎 41.最不常见的运动神经元病是下列哪种A肌萎缩性侧索硬化B进行性脊肌萎缩C进行性延髓麻痹D原发性侧索硬化E脊肌萎缩症 42.脊髓半切征的感觉障碍表现是下列哪项A病变侧损伤平面以下深感觉障碍,对侧损伤平面以下痛温觉缺失B病变侧损伤平面以下痛温觉缺失,对侧损伤平面以下深感觉障碍C损伤平面以下所
10、有感觉均缺失D病变平面对侧痛温觉缺失,深感觉保留E四肢远端呈手套袜套样痛觉减退 43.古茨曼综合征不包括以下哪项A计算不能B手指失认症C左右辨别不能D书写不能E肢体瘫痪 44.基底动脉尖综合征的表现不包括A眼球运动障碍B瞳孔异常C觉醒及行为障碍D皮质盲E肢体瘫痪 45.女性患者,65岁,晨起上厕所时突然摔倒,左侧肢体不能动,无意识障碍。查体:神志清楚,左侧鼻唇沟浅,左侧肢体肌力3级,左侧Babinski征阳性。头CT未见出血密度影。既往有高血压病及心房颤动病史,考虑最可能为A脑栓塞B脑血栓形成C短暂性脑缺血发作D椎基底动脉供血不足E蛛网膜下腔出血 46.帕金森病的最常见首发症状是A静止性震颤B
11、肌强直C运动迟缓D姿势步态异常E眼睑痉挛 47.K-F环见于下列哪种疾病A帕金森病B肝豆状核变性C小舞蹈病D多发性硬化E急性播散性脑脊髓膜炎 48.颅内静脉系统血栓形成诊断的金指标是ACTBMRICDSADCTAEMRV 49.女性患者,70岁,近半年反复出现左侧肢体活动不灵活,持续时间为十几分至半小时,发作时无意识障碍及肢体抽搐,发作后无任何症状,既往有高血压史,考虑该患最可能为A短暂性脑缺血发作B椎基底动脉供血不足C癫痫D腔隙性脑梗死E颈椎病 50.脊髓亚急性联合变性与哪项关系最密切A感染B维生素B12缺乏C遗传D吸烟E饮酒第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页