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1、2022年骨外科(医学高级)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.有关肩周炎，下列哪项不对A好发于50岁左右的人B好发于经常写字的人C主要表现为肩痛及活动障碍D本病能自愈E局封常有效 2.下列哪种骨折容易并发血管损伤A肱骨干骨折B肱骨髁上骨折C尺骨干骨折D桡骨远端骨折E股骨颈骨折 3.患者，男性，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，瘀斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽。应诊断为A左踝外侧副韧带部分撕裂B左踝
2、外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折C左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位D左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位E左踝外侧副韧带完全撕裂 4.关于髋关节脱位，下列哪项说法是错误的A通常由较大暴力所致B临床表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内旋、内收C可合并股骨头骨折D可合并坐骨神经损伤E复位后可允许慢步行走 5.应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是A滑膜组织，至少应切除70%以上B将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净C尽量保留肌腱和重要的韧带组织，保持关节的稳定性D不截断骨组织，早期术后功能锻炼E以上都是 6.某男性患者，25岁，农民，抬打谷机时，突起腰剧痛，不敢活动腰部、咳嗽，大声说话，
3、腰部疼痛加重，直腿抬高试验(-)，下列疾病哪一项可能性最大A急性腰椎间盘脱出B腰椎压缩性骨折C腰肌劳损D急性腰部扭伤E以上都不是 7.髋关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周A3周B4周C5周D6周E8周 8.特发性脊柱侧凸，其发展速度加快的年龄为A510岁B1117岁C1822岁D2327岁E2832岁 9.关于关节脱位手法复位成功的标志，下列陈述中哪项是错误的A被动活动恢复正常B骨性标志恢复正常C肢体畸形消失D关节功能障碍立即消失EX线检查显示已复位 10.从骨髓瘤的X线表现中，找出错误的A好发于颅骨，脊柱，骨盆，肋骨等部位B骨质普遍稀疏C颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏D脊柱侵蚀常破坏椎弓根E肋骨
4、呈膨胀性分房状骨质破坏 11.急性化脓性髋关节炎小儿，突然发生髋关节剧痛，呈屈曲内收、内旋位，弹性固定，除应用抗菌素外最宜选用何种治疗A手法整复与石膏固定B手法整复与小夹板固定C切开复位引流+持续皮肤牵引D持续骨牵引E切开引流加皮牵引 12.患者，女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是A坐骨神经损伤B胫前神经损伤C胫后神经损伤D腓总神经损伤E腓浅神经损伤 13.患者，男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍
5、片，腰椎压缩变扁，其中密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是A外伤性压缩性骨折B椎体结核并冷脓肿C椎体骨髓炎D椎体肿瘤E转移性骨肿瘤 14.患者35岁，一月前右膝被铁锹把撞伤，此后即感局部疼痛，来院检查，右胫骨上端轻微肿胀并且压痛，X线片示，胫骨上端外侧有膨胀的肥皂泡样透明阴影，最可能诊断是A骨内生软骨瘤B骨样骨瘤C骨巨细胞瘤D骨肉瘤E骨脓肿 15.应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证为A较长时间使用一线药物，疗效不满意的早、中期患者B长期使用皮质类固醇，已出现不良反应C肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不宜应用D青年男女应慎用或不用E以上都是 16.
6、四肢闭合性骨折最常用的复位方法是A切开复位B手法复位C皮肤牵引D持续骨牵引复位E以上都不是 17.骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是A急性发作高烧，局部疼痛B白血球高，局部疼痛C全身不适，食欲差，局部痛，活动受限D局部穿刺有脓性物E高烧，局部肿胀 18.股骨干骨折髓内钉内固定指征中，下列哪项不对A伴多发性损伤者B伴有股动脉损伤而需要修补者C老年病人不宜卧床过久者D保守治疗失败者E新生儿股骨干骨折伴明显移位者 19.有关急性腰扭伤，下列哪项是错误的A主要症状是腰痛，活动受限B局封常有效C常伴坐骨神经痛D卧硬板床休息有效E制动及解痉镇痛药物治疗 20.下述哪种临床表现可确诊为关节脱位A剧痛B
7、局部肿胀C关节囊空虚D局部淤斑E功能障碍 21.骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的A股骨干血运差，易发生皮质骨结核B95%以上继发于肺结核C是一种血行引起的慢性感染性疾病D松质骨结核町分为中央型和边缘型E抵抗力、免疫力差者易发生 22.由于臂丛牵拉伤而造成的“产瘫”，其手部畸形常被称为A爪形手B猿形手C受贿手D宣誓手E以上都不是 23.肩袖的构成A冈上肌，冈下肌，大圆肌B冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌C冈上肌，冈下肌，小圆肌D冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌E冈上肌，冈下肌，肩胛下肌 24.腰椎结核伴有左髂窝脓肿，检查Thomas征 (+)，说明A髋关节活动受限B左下肢有放射性疼痛C左侧髂腰
8、肌受刺激D左股四头肌受刺激E臀大肌受刺激 25.杜加(Dugas)氏征是检查A肱骨外科颈骨折B肩关节脱位C肱骨干骨折D肘关节脱位E以上都不是 26.肩关节脱位特有体征是A肢体活动受限B方肩畸形C患肢短缩D肿胀E剧痛 27.脊柱裂最常发生于A颈部B胸部C胸腰部D腰部E腰骶部 28.患者，男性，18岁，左手背玻璃划伤1小时，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是A环指、小指指深屈肌腱断裂B环指、小指指浅屈肌腱断裂C环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂D环指、小指指伸肌腱断裂E环指、小指指伸、指屈肌腱断裂 29.有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下
9、列哪项无价值A是否有高热等急性全身表现B局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高C血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D浮髌试验阳性E关节液是否培养出革兰氏阳性球菌 30.患儿5岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题A右髋关节B右膝关节C右踝关节D右胫骨E右股骨 31.最常见的关节脱位是A肩关节B肘关节C髋关节D膝关节E踝关节 32.颈椎病患者，出现双上肢持物不稳，双下肢行走有踩棉花感，并出现病理征，应考虑哪种类型颈椎病A神经根型B脊髓型C交感神经型D椎动脉型E复合型 33.与特发性脊柱侧凸的发生有关的病
10、因是A椎体发育畸形，阻滞椎或半椎体B尚不清，可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关C间盘退变及膨出D脊柱骨折及脱位畸形愈合E神经纤维瘤病 34.患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，骶棘痉挛压痛，右直腿抬高试验45度，诉腰痛，加强试验阴性，感觉肌力反射均正常，诊断最先考虑A腰椎间盘突出症B腰扭伤C髋关节扭伤D梨状肌扭伤E第三腰椎横突综合症 35.某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断为A桡神经损伤B肱骨髁上陈旧性骨折C肘关节陈旧性脱位D肱骨慢性化脓性骨髓炎E肱骨外上髁炎 36.下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤
11、最有价值A50岁以上的男性B全身性疼痛C尿中出现本周蛋白D进行性贫血E血清钙及球蛋白升高 37.依据下列哪项诊断为关节脱位A患处疼痛B局部肿胀C关节部位有空虚感D伤肢活动受限E局部淤斑 38.一病人胫腓骨骨折，闭合复位石膏外固定，当时肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能练习，2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼，恢复不满意，膝关节功能差，此为A损伤性骨化B创伤性关节炎C关节僵硬D缺血性骨坏死E缺血性肌痉挛 39.拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年，检查该部可触及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处，最可能诊断是A滑囊炎B腱鞘囊肿C狭窄性腱鞘炎D神经瘤E皮样囊肿 40.
12、关于肩袖的构成，哪项正确A冈上肌，冈下肌，大圆肌B冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌C冈上肌，冈下肌，小圆肌D冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌E冈上肌，冈下肌，肩胛下肌 41.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的A膝的前后移动B膝的内收和外展C膝的半屈D膝的挤压E膝的旋转 42.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的A膝的前后移动B膝的内收和外展C膝的半屈D膝的挤压E膝的旋转 43.20岁女性，因参加劳动一周后，右肘关节痛。活动用力后加重，右肘外侧压痛，右肘伸肌腱牵拉试验(Mill试验)(+)，皮肤无红肿，首选诊断是A肘关节结核B肘关节疲劳骨折C肱骨外上髁炎D右肘外侧副韧带损伤E
13、桡神经损伤 44.儿童，左肘关节全伸位跌倒而就诊，查体见：左肘部肿胀、压痛，半屈位畸形，手法复位满意后行外固定，1小时后出现手部皮肤苍白，发麻发凉，如不及时处理，最可能出现下述哪种并发症A肱动脉损伤B尺神经损伤C正中神经损伤D骨化性肌炎E缺血性肌挛缩 45.肘关节脱位最常见的类型是A前脱位B后脱位C外侧方脱位D内侧方脱位E中心性脱位 46.患者，男性，岁，踢足球时扭伤膝部2个月，常有“打软腿”，绞锁疼痛史，查：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼(+)，前后抽屉试验(-)，关节活动正常，最可能诊断A内侧半月板撕裂B外侧半月板撕裂C外侧副韧带损伤D前交叉韧带损伤E后交叉韧带损伤 47.开放性骨
14、折是A骨折处皮肤与黏膜完整B骨折处与外界不相通C骨的连续性或完整性部分中断的骨折D通过破损的皮肤或黏膜，骨折处与外界相通E骨虽然部分断裂，面骨膜未断裂 48.X线表现的严重程度与患者的无明显临床症状不相称，为下述何种肿瘤骨转移的特征A乳癌骨转移B甲状腺癌骨转移C前列腺癌骨转移D鼻咽癌骨转移E肾癌骨转移 49.在腰腿痛患者中，出现哪项症状时，应考虑腰椎管狭窄症A腰腿痛症状发作剧烈B出现大小便异常C马鞍区感觉异常D踝反射消失、踝阵挛出现E行走一段路程后，出现腰腿痛，需休息片刻后，方可继续行走 50.开放性骨折急救时，下列哪项是错误的A抢救生命，保护患肢B止血，包扎伤口C抗休克D如有外露骨折端须先行整复E妥善固定骨折，迅速转送第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页