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1、2022河南副高（麻醉学）考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.支气管炎与支气管肺炎的主要区别点 _A.气促B.发热C.咳嗽D.肺部干、湿啰音的部位、性质多变E.血常规2.男性，50岁，反复咳嗽咳痰10年，近1年来活动后气急，今因感冒咳嗽加剧，并烦躁不安，头晕头痛，明显发绀，查体：体温38.5，双肺闻及干湿性啰音，叩诊过清音，呼吸音低，该患者出现头晕，头痛烦躁的原因是 _A.感染B.缺氧C.二氧化碳潴留D.糖尿病酮症酸中毒昏迷E.肝性昏迷3.正常情况下动脉血/的比值为
2、 _A.2/1B.10/1C.20/1D.50/1E.100/14.血pH的决定因素为 _A.血中的HCOB.血中的PCOC.血中的HCOD.血中的Na、K及CaE.血中的HCO/HCO5.慢性呼吸衰竭的病人，经呼吸机治疗其PCO很快恢复正常。临床可能发生下列哪种情况 _A.呼吸功能恢复正常B.血pH恢复正常C.出现代偿性酸中毒D.出现代偿性碱中毒E.出现呼吸性碱中毒6.对鼻中隔的描述，正确的是A.后上份有易出血区B.以软骨为基础C.后上部有蝶筛隐窝D.呈正中矢状位E.以骨和软骨为基础7.对气管软骨环的描述，正确的是 _A.气管切开术通在第35气管软骨环处施行B.气管由气管软骨环构成C.甲状腺
3、峡位于第46气管软骨环前方D.为完整的软骨环E.其数量一般不少于20个8.不影响气道口径的因素是 _A.肺跨壁压B.肺实质对气道壁的外向牵拉C.气道软骨环的数量D.神经系统对气道舒缩的调节E.某些体液因素，如儿茶酚胺类物质9.关于功能残气量下列哪项是正确的 _A.缓冲肺泡内气体的分压B.减少呼气相对肺泡内气体交换的影响C.促进肺内PO迅速升高D.促使肺内PCO迅速下降E.功能残气量减少时不易形成动静脉分流10.关于闭合容量下列哪项是正确的 _A.老年人与青年人无差别B.老年人不存在闭合容量C.老年人小于青年人D.老年人大于青年人E.青年人不存在闭合容量11.闭合气量大于潮气量时说明 _A.深呼
4、气时有气道闭合B.潮气呼吸呼气时有气道闭合C.功能残气量下降D.功能残气量增加E.功能残气量不变12.肺切除和气管切开可使下列哪种死腔量减少 _A.机械死腔B.解剖死腔C.肺泡死腔D.生理死腔E.以上均不是13.和体循环相比，肺循环阻力 _A.大于体循环B.小于体循环C.不易受重力影响D.易受重力影响E.血流量大于体循环14.二氧化碳在血液中运输方式主要是 _A.溶解在血浆中B.与血红蛋白结合C.以碳酸盐的形式D.以上均是E.以上均不是15.低氧性肺血管收缩是指 _A.肺泡低氧引起的肺动脉收缩B.肺泡低氧引起的肺静脉收缩C.肺泡低氧引起的肺小动脉收缩D.肺泡低氧引起的肺小静脉收缩E.肺泡低氧引
5、起的肺支气管动脉收缩16.肺毛细血管周围间隙 _A.与毛细淋巴管相通B.与小静脉相通C.与小动脉相通D.与终末支气管相通E.与上述组织周围的间隙相通17.肺毛细血管血与肺泡气之间相隔有 _A.血管弹力纤维B.肺毛细血管内皮及其基膜和组织间隙C.肺泡上皮基膜和肺泡上皮D.肺血管肌层E.上述B和C18.正常情况下吸空气时，SaO接近100%，PaO接近 _A.20mmHgB.40mmHgC.60mmHgD.80mmHgE.100mmHg19.正确治疗呼吸性酸中毒应该是 _A.改善通气占主要地位B.体液治疗占主要地位C.PEEP治疗占主要地位D.NaHCO治疗占主要地位E.以上都不对20.麻醉期间被
6、动性过度通气最常见于 _A.呼吸中枢兴奋B.使用纳洛酮C.辅助呼吸D.控制呼吸E.A和D21.呼吸性碱中毒的处理应该是 _A.以治疗原发病为主B.可适当增加吸入气中的COC.可使用镇静药和肌松药控制呼吸D.必须纠正缺氧和低钾E.上述全都正确22.正常呼吸道在哪一水平以下是无菌的 _A.口咽部以下B.喉以下C.支气管以下D.细支气管以下E.任何部位均非无菌23.成年男性呼吸系统的解剖死腔平均为 _A.58mlB.96mlC.128mlD.180mlE.208ml24.对胸膜顶的描述，正确的是A.为覆盖肺尖部的壁胸膜B.为覆盖肺尖部的脏胸膜C.高出锁骨中1/3上缘23cmD.高出锁骨外侧1/3上缘
7、23cmE.锁骨下静脉在其后外侧25.对环状软骨的描述，不正确的是A.有致密的结缔组织和肌肉与甲状软骨相连B.位于甲状软骨下方C.为喉与气管、咽与食管的分界标志D.可作计数气管环的标志E.平对第5颈椎横突二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.腰椎旁交感神经阻滞可能发生的并发症有A.高血压B.低血压C.腹膜后出血D.周围神经阻滞E.下肢运动障碍2.霍纳综合征的体征不包括A.前额出汗B.瞳孔缩小C.声音嘶哑D.上睑下垂E.一侧鼻唇沟变浅3.关于颈椎病的临床分型，下列哪些是正确的A.颈型颈椎病B.神经根型颈椎病C.脊髓型颈椎病D.椎动脉性颈椎病E.交感性颈椎病4.
8、硬膜外腔吗啡注入时的并发症是A.呼吸抑制B.恶心、呕吐C.尿潴留D.耐药性E.成瘾5.分娩镇痛的方法包括A.硬膜外镇痛B.镇静期吸入笑气-氧C.镇痛期吸入甲氧氟烷D.腰硬联合法镇痛E.局部麻醉镇痛6.分娩镇痛使用布比卡因较利多卡因更好，其理由是A.布比卡因几乎不抑制胎儿B.利多卡因是酯类局部麻醉药C.利多卡因不易透过胎盘D.低浓度布比卡因比利多卡因更容易达到感觉和运动分离E.布比卡因即使大剂量也不导致心毒性7.属于神经病理性疼痛的综合征有A.胫骨骨折后痛B.复杂性区域疼痛综合征（CRPS）C.纤维肌痛D.带状疱疹后遗神经痛E.术后急性痛8.关于PCO的概念，正确的是A.PCO是反映呼吸性酸碱平
9、衡的重要指标B.PCO是指血浆中溶解的CO所产生的张力C.PaCO升高，示通气不足D.PaCO降低，示通气过度E.代酸时，呼吸兴奋，PaCO降低9.脊麻发生呕吐常见的原因有A.胃肠蠕动增强B.胆汁反流入胃C.低血压、脑缺氧D.胃液分泌增多E.手术牵拉内脏10.有关乙酰胆碱的叙述中，哪些是正确的 _A.神经末梢释放乙酰胆碱须有镁离子存在B.与终板膜胆碱能受体结合产生去极化C.其水解产物乙酸和胆碱于神经末梢经胆碱乙酰化酶的作用再合成乙酰胆碱D.乙酰胆碱系被假性胆碱酯酶水解成乙酸和胆碱E.在一定范围内，乙酰胆碱的释放随着钙离子浓度的升高而增加11.麻醉期间血压增高的处理包括A.加深麻醉B.、受体阻滞
10、剂C.血管扩张剂D.避免缺氧E.调整呼吸机参数12.妊娠期高血压疾病(妊娠高血压综合征)患者使用硫酸镁解痉治疗时，通常通过哪些检查来鉴别镁中毒A.血镁B.膝反射C.颈动脉搏动D.呼吸频率E.血气13.恶性高热病人出现室性期前收缩时治疗应禁用A.利多卡因B.普鲁卡因酰胺C.维拉帕米D.胺碘酮E.艾司洛尔14.不适当的高压下吸氧或长时间高浓度吸氧造成人体组织和功能上的损害称为氧中毒。其临床类型分为A.肺型B.肾型C.眼型D.神经型E.心型15.高血压患者麻醉中的一些描述哪些是正确的 _A.常温下控制性低血压应4ml/kgC.肺活量10ml/kgD.最大吸气力15cmH0E.Pa060mmHg(吸空
11、气)22.下列有关新生儿复苏气管插管后的呼吸管理措施，其中正确的是 _A.频率3040次/分B.潮气量2040mlC.每次加压时限<12sD.开始时吸气期正压为2040cmH2OE.肺扩张后减为2030cmH2023.孕妇，30岁，患有妊高征，此次急诊行剖腹产术。入手术室时血压为180105mmHg，术前未用任何镇静、镇痛药。在开放静脉通路后，在硬膜外导管内注射16利多卡因5ml，5分钟后病人诉腿发热、发麻，麻醉平面在T12以下改变明显，就又注射8ml局麻药，不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状，10分钟后测麻醉平面达T4。病人出现嗜睡、寒战、眩晕等症状的原因可除外A.局麻药用量超过一次最大量
12、引起毒性反应B.局麻药过敏反应C.局麻入药误入血管内D.局麻平面过高E.孕妇对局麻药耐量减少，未用术前用药所致24.麻醉苏醒期间病人呼吸抑制的表现有A.呼吸频率慢B.呼吸频率浅快C.潮气量减低D.PaO2低下E.PaCO2升高25.现代麻醉学的开始可追溯到一个半世纪以前A.1844年：HoraceWells第一次使用了氧化亚氮吸入麻醉B.1884年：Koller首次将Cocaine用于表麻C.1942年：Griffith和Johnson将第一个肌松药箭毒用于临床D.1898年：由Eihom施行并介绍腰麻E.1920年：Magill介绍用气管内插管进行吸入麻醉第14页 共14页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页