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1、2022年青海考研西医考试模拟卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.2000年中国卫生年鉴公布心血管(包括脑血管)病死亡率在总死亡率中位列A第2位B第4位C第3位D第1位 2.病毒性肝炎的病变中，属于凋亡的是A大片坏死B灶状坏死C气球样变性D嗜酸性坏死 3.病毒性心肌炎常见病原体是A柯萨奇病毒和埃可病毒B巨细胞病毒C麻疹病毒和腮腺炎病毒D乙型脑炎病毒和脊髓灰质炎病毒 4.安静时，在下列哪一环境温度范围内能量代谢最稳定A1014B1519C3135D2030 5.男性，40岁
2、，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是A上消化道气钡双重造影B13C尿素呼气试验C24小时胃食管pH监测D腹部B超 6.人每日吸收铁约1 mg，为每日摄入膳食铁的A5%B10%C15%D20% 7.女性，36岁，半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部，X线片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸闷，急诊入院，腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑A肝破裂B脾破裂C肠破裂D肠系膜血管损伤 8.DNA大分子上由一个嘧啶取代另一个嘧啶，可导致A点突变B缺失C倒位D插入 9.男性，14岁，反复关节肿痛。查：凝血时间30分，凝血酶原时间11秒(对照13秒)，激活的部分凝血活
3、酶时间80秒(对照45秒)，与以上结果相符合的诊断是A凝血酶生成障碍B凝血活酶生成障碍C血小板异常D纤维蛋白原减少 10.14岁，女，患Graves病。治疗宜选用A立即手术治疗B抗甲状腺药物C131I治疗D镇静剂 11.Apafs是A凋亡体B凋亡小体C凋亡促进因子D细胞凋亡激活因子 12.单纯滑膜结核的X线表现是A关节间隙狭窄，软组织肿胀B关节间隙增宽，骨质破坏C骨质密度增高D骨质疏松，软组织肿胀 13.“鸡尾酒疗法”常用的复合用药方式是A核苷类似物逆转录酶抑制剂+非核苷逆转录酶抑制剂+蛋白酶抑制剂B核苷类似物逆转录酶抑制剂+增强HIV-1特异免疫反应药物+蛋白酶抑制剂C非核苷逆转录酶抑制剂+
4、蛋白酶抑制剂+增强机体免疫反应的药物D非核苷逆转录酶抑制剂+HIV-1疫苗+增强机体免疫反应的药物 14.女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急病容，巩膜黄染，肝大、压痛。目前，合理的治疗方法是A增加抗生素的用量B手术治疗C大量输血D应用止血药物 15.ANP是通过哪条途径发挥作用的A酪氨酸激酶受体B鸟氨酸环化酶受体CG蛋白-AC途径DG蛋白-PLC途径 16.女性，30岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：胸11 12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为A
5、血常规及血沉BCTC摄胸腰段X线片DOT试验 17.18岁男性患者，反复全身重度浮肿3个月，临床诊断为肾病综合征，用泼尼松60mg/ d治疗12周，2天前出现右侧下肢静脉血栓形成，关于该患者血栓形成的原因下列哪种说法不正确A凝血、抗凝和纤溶系统失衡B有效血容量减少C血小板功能亢进D以上都不正确 18.“局部激素”指的是A通过缝隙连接扩散至相邻靶细胞的激素B通过细胞间液扩散至邻近细胞的激素C通过血液作用于远距离靶细胞的激素D在突触局部释放的激素 19.测定大转子上移，可用哪种方法确定ABryant三角BChanberlain线CPauwels角DCodman三角 20.男性，45岁，肝硬化大量腹
6、水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少。如需放腹水，第一次单纯放腹水放多少合适A1500-2000 mlB1000 mlC25003500 mlD60008000 ml 21.胆道蛔虫病的临床特点是A阵发性剑突下钻顶绞痛B剑突左方有深压痛C常出现畏寒高热D多引起肌紧张 22.大量出汗引起抗利尿激素释放增加主要是通过刺激哪种感受器A血管压力感受器B血容量感受器C入球小动脉牵张感受器D渗透压感受器 23.女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。进一步的检查是A抽血查T3、T1B抽血查血清钙、磷浓度C抽血查血
7、糖D抽血进行血气分析 24.19岁，男性，腹泻2周后出现心悸，ECG：频发室性期前收缩，下述哪项不符合室早心电图改变A提前出现宽大畸形的QRS波BT波方向与QRS主波方向相反C代偿间歇完全DQRS波群前出现倒置P波 25.常用的平衡盐溶液为A复方氯化钠溶液B1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3C5%葡萄糖盐水D乳酸钠林格液 26.17岁女性患者，血尿3个月，无浮肿、蛋白尿，BP145/95mmHg，肾活检示IgA肾病，下列何种说法不正确A应积极给予糖皮质激素治疗B可合并有腰痛C其免疫病理特征为肾小球系膜区或系膜及毛细血管壁有IgA颗粒沉积D肾活检组织光镜下主要改变为肾小球系膜增生 27.型
8、超敏反应又称为A细胞毒型或细胞溶解型超敏反应B速发型超敏反应C免疫复合物型超敏反应D迟发型超敏反应 28.Cohen等人成功地构建第一个有功能的重组DNA分子，是在A1973年B1970年C1975年D1980年 29.O2分压最高的部位是A肺泡气B毛细血管血液C组织液D细胞内液 30.男性，46岁，确诊溃疡性结肠炎3年，加重1个月。因严重腹泻患者自行服用阿托品，可能引起下列哪种并发症A癌变B机械性肠梗阻C瘘管形成D中毒性巨结肠 31.男性，25岁，半年来苍白无力。血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常，血清铁 300g/L，骨髓铁阴性，诊断缺铁性贫血，经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项
9、外，均有可能A未按医嘱服药B诊断不正确C胃肠吸收障碍D出血不止 32.男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3个月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。为明确诊断应做下列哪项检查A胸部X线摄片B痰细菌学检查C血常规检查D肺功能测定 33.不符合全肠外营养所用的营养液的要求A每日供氮应达0.20.24g/kg体重B氮(g)和热量之比为1：100kcalC所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1：2D适量补充胰岛素和脂肪乳剂 34.CCK刺激胰液分泌的特点是A水分少，HCO3和酶含量多B水分和HCO3含量少，酶含量多C水分和HCO3含量
10、多，酶含量少D水分多，HCO3和酶含量少 35.长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是A高渗性非酮性昏迷B溶质利尿C血磷过低D凝血酶原过低 36.单人心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的正确操作是A心脏按压5次，口对口人工呼吸1次B心脏按压6次，口对口人工呼吸1次C心脏按压12次，口对口人工呼吸2次D心脏按压15次，口对口人工呼吸2次 37.男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白(+)，尿糖(+)。入院治疗，神志清，但血压仍为 202/120mmHg，且气急不能平卧。体检：心率108次/分，早搏3次/分，两肺
11、底有湿啰音，此时正确治疗是A毛花苷C(西地兰)静脉注射B利多卡因静脉滴注C硝普钠静脉滴注D普罗帕酮静脉注射 38.ABO血型系统中，天然抗体的本质一般是AIgMBIgDCIgCDIgE 39.20岁男性，发热起病，体温38，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近 2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80mol/L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，巩膜及皮肤中等度黄染，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。从病原学诊断应考虑A急性乙型肝炎B急性戊型肝炎C急性甲型肝炎D急性甲、乙型肝炎 40.男性，30岁。头晕、乏力2周，查体：贫血貌、双下肢可见散在出血
12、点，胸骨无压痛，心、肺无异常，肝、脾肋下未触及肿大，血象：WBC 1.8109/L，Hb 65g/L，PLT 16109/L。哪项检查最重要A骨髓细胞形态学B肝、肾功能C血细胞涂片D免疫蛋白电泳 41.病人休克，血压低，脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜A多巴胺B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D肾上腺素 42.男性，20岁，34天来寒战，高热，咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为A干酪性肺炎B肺炎球菌肺炎C肺不张并感染D渗出性胸膜炎 43.男性，44岁，因胸骨后剧痛5小时来我院急诊，
13、诊断为超急性心肌梗死入院。即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例死亡的最可能原因是A泵衰竭B栓塞C心律失常D心脏破裂 44.18岁男性患者，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期，下列哪一项电解质紊乱是一般不会出现A常见高钾血症B血磷常降低C代谢性酸中毒D血钙常降低 45.男性，40岁，曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热，伴乏力，周身淋巴结肿大，口腔黏膜反复感染，大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减轻，血常规示：白细胞低和贫血。要诊断艾滋病还应做哪项检查A血沉B嗜异凝集试验C抗HIVD抗HEV 46.男性，32岁，系复发性甲亢病人，现药物治疗6个月，FT3、FT1
14、正常，甲状腺度肿大， TSAb滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择A手术治疗B减少抗甲状腺药物剂量C继续目前治疗D加大抗甲状腺药物剂量 47.心肌细胞膜上存在的通道的叙述，正确的是AIto形成内向电流，是钠通道BIf是钠通道，是内向电流，被Cs+阻断CIk是形成快反应细胞静息电位的主要通道DIk1是起搏细胞4期自动去极化的主要因素 48.男性，30岁，反复发作性血尿，经肾活体组织检查诊断为IgA肾病，首先选择治疗为A雷公藤治疗B止血治疗C改善肾血流量的治疗D抗炎治疗 49.男性，40岁，反复脓血便伴腹痛4年，有疼痛-便意-便后缓解的规律，每日大便45次，查体左下腹轻压痛，粪便细菌培养阴性，最可能的诊断是A肠道功能紊乱BCrohn病C溃疡性结肠炎D结肠癌 50.CO2增强呼吸运动主要是通过刺激A中枢化学感受器B外周化学感受器C延髓呼吸中枢D脑桥呼吸中枢第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页