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1、老年人营养与膳食,一、老年人的营养需要,(一)能量 作为老年群体,中国营养学会按65、70及80岁细分为三种推荐量。65及80岁段又分为轻体力与中等体力两大类,但三者的相差幅度不大。轻体力水平能量需要量男:7.958.58KJ(1900-2050Kcal)女: 6.287.11KJ(15001700Kcal)中等体力水平能量需要量男:9.209.83(2200-2350Kcal)女:7.308.16KJ(1750-1950Kcal),(二)蛋白质2013年中国居民膳食营养素参考摄入量建议老年人,男性每日65g ;女性每日55g;除粮食外,主要以肉、蛋、奶类、大豆及其制品是老龄人最佳的选择。,(
2、三)脂类中国居民膳食营养素参考摄入量认为,脂肪在全日总能量中的百分比宜设在20%30%,亦即在73517950KJ(18001900Kcal)的总能量中,脂肪供能约450Kcal,在全日食物中所有脂肪,包括食物内和烹调用的油料总计在50g之内。,(四)碳水化合物碳水化合物是膳食能量的主要来源,宜占膳食总能量的50%60%。应选择复合碳水化合物的淀粉类为主食,且多选择粗杂粮,不宜使用庶糖等简单的糖类,而果糖易被吸收利用,宜多吃水果、蔬菜等富含膳食纤维的食物,增强肠蠕动,防止便秘。,(五)微量营养素 就各种微量营养素来说,老龄人与中年人并无差别,中国居民膳食指南中强调要多吃蔬菜、水果和薯类,尽量多
3、摄食绿色及红黄色的蔬菜,因为这类食物可以补充必要的微量营养素,如类胡萝卜素、VC和各种矿物质。即使是这类食物在烹调中维生素会大量丢失,但还能保留相当多的膳食纤维,及各种天然抗氧化物,对预防慢性病和维持肠道健康状态是有利的。因为我国蔬菜品种极多,水果的供应在四季不断,因而可以改善老年人的口味以及增加食物的形式和品种,我国农民有自种青菜的习惯和经验,只要强化认识,在广大农村也是能够达到的。合理而廉价的强化多种微量营养素的食物,或复合的膳食补充剂可以缓解多种微量元素不足的问题,有条件时,适应补充多种微量营养素的制剂对老年人也是有益的。,中国营养学会为老年人推荐的微量营养素摄入量与50岁的老年人基本一
4、致。 1、钙:我国营养学会推荐钙的RNI为1000mg/d,应以食物钙为主,牛奶及奶制品是最好的来源,其次为大豆及豆制品、深绿色叶菜、海带、虾皮等。 2、铁:老年人对铁的吸收利用能力下降,造血功能减退,血红蛋白含量减少,易出现缺铁性贫血,其原因除铁的摄入量不足,吸收利用差外,还可能与蛋白质合成减。 3、VA:胡萝卜素是我国居民膳食维生素A的主要来源。我国老年人的RNI男为800vg/d视黄醇当量,女为700vg/d视黄醇当量。老年人应注意多食用黄绿色蔬菜、水果。,4、VD:老年人户外活动减少,由皮肤形成的VD量降低,而且肝肾转化为活性(OH)维生素D的能力下降,故老年人维生素D的RNI为15v
5、g/d,高于中年和青年人。5、VE:老年人每日膳食维生素E的AI为14mg/d,当多不饱和脂肪酸摄入量增加时,应相应地增加维生素E的摄入量。6、VB1:老年人对VB1利用率降低,因此摄入量应达到1.4mg/d。富含VB1的食物有肉类、豆类及各种粗粮。7、VB2:VB2的RNI与硫胺素相同,为1.4mg/d8、VC:VC其RNI为100mg/d,(六)水和液体目前老龄人每日每千克体重应摄入30ml的水。应该有规律的主动饮水,其中可包括不太浓的茶。,二、老年人的膳食1、饮食多样化 吃多种多样的食物才能利用食物营养素互补的作用,达到全面营养素的目的。不要因为牙齿不好而减少或拒绝蔬菜或水果,以使容易咀
6、嚼和消化。2、主食中包括一定量的粗粮、杂粮粗杂粮包括全麦面、玉米、小米、荞麦、燕麦等,比精粮含有更多的维生素、矿物质和膳食纤维。3、每天饮用牛奶或食用奶制品牛奶及其制品是钙的最好食物来源,摄入充足的奶类有利于预防骨质疏松症和骨折,虽然豆浆在植物中含钙量较多,但远不及牛奶,因此不能以豆浆代替牛奶。,4、吃大豆或其制品大豆不但蛋白质丰富,对老年女尤其重要的是其丰富的生物流行性物质大豆异黄酮,可抑制体内脂质过氧化、减少骨丢失,增加冠状动脉和脑血流量,预防和治疗心脑血管疾病和骨质疏松症。5、适量食用动物性食品禽肉和鱼类脂肪含量较低,较易消化,适于老年人食用。6、多吃蔬菜、水果蔬菜是VC等几种维生素的重要来源,而且大量的膳食纤维可预防老年便秘,番茄中的番茄红素对老年男性常见的前列腺疾病有一定的防治作用。7、饮食清淡、少盐选择用油少的烹调方式,如蒸、煮、炖、焯,避免摄入过多的脂肪导致肥胖。少用各种含钠高的酱料,避免过多的钠摄入引起高血压。,三、老年妇女常见疾病的营养防治老年妇女绝经后雌激素水平下降,比男性更容易患心血管疾病和骨质疏松症,因此,在一定意义上,老年妇女的营养和膳食更应该受到重视。,