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1、2022年安徽副高(普通外科学)考试模拟卷本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.高处跌下造成胸1112粉碎性骨折伴移位,可发生A.脊髓损伤,神经根完整B.脊髓损伤合并部分神经根损伤C.脊髓和全部神经根损伤D.神经根损伤E.以上都不是2.描述脊髓圆锥损伤的临床表现,错误的是A.多见于第1腰椎骨折B.会阴部皮肤鞍状感觉缺失C.括约肌功能丧失D.性功能障碍E.双下肢感觉和运动功能丧失3.脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的手术指征不包括A.骨折脱位合并关节突交锁者B.截瘫平面不断上升者C.椎体压缩
2、超过1/4D.影像学显示骨片凸入椎管压迫脊髓者E.手法复位后仍有不稳定因素存在者4.某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓性瘫痪,来院急诊。检查见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后两小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是A.脊髓震荡B.脊髓出血C.脊髓水肿D.脊髓受压E.马尾损伤5.不属于桡神经损伤的表现是_A.垂腕B.垂指C.垂拇D.前臂旋后畸形E.前臂旋前畸形6.下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断_A.Tinel征B.Thomas征C.食指指鼻试验D.Hoffmann征E.腹壁反射7.男性病人,4岁,因右前
3、臂卷入机器引起右手伸直困难,伴轻度疼痛。检查:右上臂和右前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,X线片未见骨折,诊断为A.绕神经损伤(位于肘部以下)B.桡神经损伤(位于肘部以上)C.桡神经损伤(位于腋部)D.桡神经损伤(位于腕部)E.桡神经浅支损伤8.神经损伤修复后,其再生的速度平均每天以多少计算A.0.51mmB.12mmC.23mmD.34mmE.45mm9.神经损伤后,出现自主神经功能障碍的早期表现为A.皮肤苍白B.皮肤温度增高C.皮肤潮湿D.皮纹变深E.皮肤温度降低10.对于闭合性神经损伤的处理原则A.确诊后立即进行手术探查B.观察一段时间,一般不超过3个月C
4、.不需要任何治疗,可自行恢复D.观察时间至少要达半年E.观察时间至少要达1年11.周围神经损伤的分类,哪一项是错误的A.神经传导功能障碍B.神经轴突中断C.神经震荡D.神经失用症E.神经断裂12.影响神经恢复的因素,哪项是错误的A.无创技术B.无张力缝合C.损伤平面越低,修复效果越差D.时间越长,效果越差E.年龄越小,恢复越快13.最常用的可供游离移植的神经是A.桡神经浅支B.前臂内侧皮神经C.前臂外侧皮神经D.股外侧皮神经E.腓肠神经14.下列哪一神经不是臂丛神经终末支A.肌皮神经B.正中神经C.桡神经D.副神经E.尺神经15.肱骨内髁骨折畸形愈合出现手内肌萎缩的原因是哪一项A.尺神经炎B.
5、桡神经炎C.正中神经炎D.肌皮神经炎E.腋神经炎16.上臂受伤后出现腕下垂,最可能的诊断是A.锁骨骨折B.肩关节脱位C.肱骨干骨折D.肱骨髁上骨折E.肱骨颈骨折17.臂丛神经损伤少见于下列哪一项A.挤压伤B.撞击伤C.产伤D.牵拉伤E.肿瘤压迫引起的损伤18.39岁女性病人,自行车撞上右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发A.胫前肌撕裂伤B.胫神经损伤C.坐骨神经损伤D.腓总神经损伤E.腓骨长、短肌撕裂伤19.男,26岁,右肱骨骨折,右侧垂指、垂腕,肱桡肌麻痹,骨折保守治疗3个月愈合,仍垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常。此时的治疗方案是A.继续观察B.正中神
6、经探查术C.桡神经松解术D.旋前圆肌移位重建伸腕、伸指E.屈腕肌移位重建伸腕、伸指20.女,54岁,急刹车致右髋关节剧痛3小时。查体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能的损伤是A.髋关节骨折B.髋关节脱位C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤D.髋关节脱位合并股神经损伤E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤21.修复神经缺损最常用的方法A.骨骼肌桥接B.硅胶管套接C.静脉管套接D.异体神经移植E.自体神经移植22.患者,女,45岁,经常头晕,头痛,有时猝倒,随后立即清醒,耳鸣,视物不清。检查:压头试验阳性,颈椎侧弯或后伸可加重头晕,腱反射亢进,脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是_A.美尼尔征B.体位性眩
7、晕C.粘连性蛛网膜炎D.椎动脉型颈椎病E.脊髓肿瘤23.患者,女,38岁,右肘痛1个月并放射至前臂外侧,握物无力且容易掉落。查体:外观未见异常,肱骨外上髁压痛。此病人还可表现出的体征是_A.屈伸指弹响B.Mills试验(+)C.Finkelstein试验(+)D.ugas征(+)E.Tinel征(+)24.对肩周炎的处理,哪项是错误的_A.自愈性疾病,无需治疗B.物理治疗C.局部封闭D.功能锻炼E.非甾体类抗炎药25.治疗顽固性网球肘的方法是_A.肱骨外上髁痛点局部封闭B.限制握拳伸腕动作C.伸指总肌腱起点剥离松解D.患肢制动E.口服非甾体类抗炎药二、多项选择题(共25题,每题2分。每题的备选
8、项中,有多个符合题意) 1.深静脉血栓形成静脉造影的X线表现有A.常无侧支静脉显影B.静脉管腔不规则狭窄,部分扩张甚至扭曲C.造影剂在深静脉主干某一平面突然中断D.主干静脉内造影剂充盈缺损,可出现轨道征E.深静脉主干部分或全部不显影2.可引起慢性肢体动脉缺血的病变有A.多发性大动脉炎B.糖尿病C.血栓闭塞性脉管炎D.动脉粥样硬化E.布-加综合征3.下列哪些病变可以是引起假性动脉瘤的病因A.动脉粥样硬化B.细菌性心内膜炎的菌栓脱落至肢体动脉C.动脉插管局部动脉瘤D.血栓闭塞性脉管炎E.创伤造成的动脉瘤4.关于腹主动脉瘤的症状,以下哪些选项是正确的A.一部分人无症状B.腹部搏动性肿物多见于脐部或脐
9、部偏右上方C.可引起性质不一的疼痛D.腹主动脉瘤压迫邻近器官可引起各种梗阻症状E.腹主动脉瘤破裂可引起限制性血肿5.关于内脏动脉瘤以下哪些选项是正确的A.肝动脉瘤占30%B.肠系膜上动脉瘤以孕妇多见C.X线检查50%70%的脾动脉瘤严重钙化D.肾动脉瘤主要原因为动脉粥样硬化E.脾动脉瘤可引起黄疸6.关于周围动脉瘤下列哪些是正确的A.搏动性肿物是最典型的临床表现B.颈动脉瘤血栓脱落可引起脑梗死C.锁骨下动脉瘤压迫喉返神经可引起声音嘶哑D.Marfan综合征常见于老年人E.hlers-Danlos综合征常见于年轻人7.下肢静脉的解剖特点包括A.隐-股静脉连接处均有隐-股静脉瓣膜B.静脉瓣膜和静脉壁
10、离心越远,强度越差C.下肢静脉瓣膜的作用是使血液由浅至深,由下至上流动D.在深浅静脉交通支中不存在静脉瓣膜E.静脉瓣膜缺陷是静脉瓣膜功能不全的主要原因8.血栓闭塞性脉管炎的手术方法包括A.血栓内膜剥脱术B.腰交感神经切除术C.旁路转流术D.静脉瓣膜修复术E.经皮腔内血管成形术9.周围血管疾病的常见症状包括A.疼痛B.肿胀C.感觉异常D.皮肤温度改变E.皮肤色泽改变10.间歇性跛行的常见病因包括A.血栓闭塞性脉管炎B.大隐静脉曲张C.浅静脉炎D.动脉硬化性闭塞症E.下肢深静脉血栓性静脉炎11.某患者因颈动脉狭窄在局麻下植入颈动脉支架后,行球囊扩张时突然出现意识模糊、面色苍白、出汗、恶心等症状,心
11、电监护示:窦性心律,心率42次/分、呼吸10次/分,血压85mmHg,SpO95%,下一步的处理措施包括_A.立即气管插管B.立即停止球囊扩张,降低球囊压力C.快速静脉补液D.立即给予阿托品E.静脉注射或滴注多巴胺升高血压12.对于深静脉血栓形成(DVT),下列说法正确的是_A.诊断明确后应立即开始抗凝治疗B.对于高度怀疑DVT者,如无抗凝禁忌,可边抗凝边等待检查结果C.导管接触性溶栓可降低静脉血栓后遗症的发生率D.癌症患者首次发生DVT,用低分子量肝素抗凝36个月后,长期使用华法林抗凝E.下肢手术后继发DVT者应置入下腔静脉滤器13.腹外疝临床类型包括A.嵌顿性疝B.绞窄性疝C.易复性疝D.
12、难复性疝E.切口疝14.需紧急手术的疝包括A.易复性疝B.嵌顿性疝C.难复性疝D.绞窄性疝E.复发疝15.腹外疝的内容物可有A.小肠B.大网膜C.盲肠D.乙状结肠E.膀胱16.嵌顿性腹股沟疝试行手法复位的指征是A.时间在34小时内B.局部压痛不明显C.无腹膜刺激征D.年老体弱E.小幼儿17.在行腹股沟疝修补术中,术中不慎将髂腹股沟神经切断,下列哪项处理方法不适当A.切断神经干作端口吻合B.作双断端结扎C.将切断的神经于埋入腹内斜肌内D.用普鲁卡因作神经封闭E.不作任何处理18.疝发生绞窄时,下列哪项是正确的A.肠壁失去弹性B.肠壁失去光泽C.肠系膜动脉搏动消失D.疝囊失去弹性E.肠蠕动依然存在
13、19.关于腹外疝嵌顿,下列正确的是A.局部肿块突出、变硬且明显压痛B.应立即施行手术治疗C.如不及时处理,将成为绞窄性疝D.不一定会发生肠梗阻E.嵌顿性腹外疝通常发生在直疝20.手术处理绞窄性疝的要点包括A.警惕逆行嵌顿B.肠管活力要确定C.肠切除后仅作疝囊高位结扎D.麻醉后疝内容物已经还纳者可不必再做探查E.扪清疝囊与腹壁下动脉的关系21.关于直疝三角下列哪项是正确的A.是直疝突出的部位B.底边是腹股沟韧带C.外侧边是腹壁下动脉D.内侧边是腹直肌外缘E.腹股沟斜疝的内环在其外侧22.关于股疝,下列正确的是A.股管上口为股环,下口为卵圆窝B.股管内缘为陷窝韧带C.股管外缘为股静脉D.股管前缘为
14、腹股沟韧带E.股管后缘为耻骨梳韧带23.下述哪些情况可以判定肠管坏死A.呈紫黑色B.失去光泽C.无弹性D.无蠕动E.相应肠系膜内无动脉搏动24.关于腹股沟疝嵌顿的处理正确的是A.嵌顿在34小时内,局部压痛不明显,无腹膜刺激征者可试行手法复位B.年老体弱,伴有其他严重疾病而估计肠袢未绞窄坏死者可试行手法复位C.原则是先试行手法复位,失败后紧急手术D.术前应纠正水、电解质紊乱E.术中关键是判断疝内容物的生命力25.对于腹股沟疝的手术,下列正确的是A.疝囊结扎要高位B.修补或成形加强腹壁强度C.绞窄性疝局部感染后免行修补术D.加强内环处肌肉的作用E.将腹横筋膜切开重叠缝合第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页