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1、2022福建副高(普通外科学)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.影响骨折愈合的因素最重要的是_A.患者的年龄B.营养状况C.骨折部位的血液供应情况D.是否进行了恰当的功能锻炼E.有无慢性疾病2.骨折的并发症哪项应优先处理_A.神经损伤B.开放性骨折合并感染C.休克D.软组织血肿E.压疮3.肱骨中段骨折反复手法复位易导致_A.桡神经损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.腋神经损伤E.肌皮神经损伤4.下列哪种骨折出现骨折的专有体征_A.裂隙骨折B.青枝骨折C.嵌插骨折D.
2、不完全性骨折E.粉碎性骨折5.在下列哪种情况下可以排除骨折的可能性_A.无骨擦音及畸形B.无骨擦音及反常活动C.无畸形及反常活动D.无骨擦音、畸形、反常活动E.以上均不是6.骨筋膜室综合征的主要原因是_A.肌肉挛缩B.主要神经损伤C.主要血管损伤D.筋膜室压力高E.脂肪栓塞7.在骨折的急救处理中,下列不恰当的是_A.迅速转运B.若患者发生休克,应尽量减少搬动C.包扎伤口D.妥善固定患肢E.复位已经戳出伤口的骨折断端8.路遇一车祸病人,见右小腿中段开放性骨折,伤口流血,肢体畸形,应该如何处理_A.积极联系救护车运送B.寻找木板、树枝将肢体妥善固定C.用清洁手帕包扎伤口,用围巾、外衣等将肢体与健肢
3、一起绑扎,急送医院D.告知医院地址,以便伤员能尽快送医院诊治E.围观,不知所措,束手无策9.患者,男性,53岁,汽车撞伤3小时急诊入院,检查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。入院后首先应密切观察的是哪一种并发症_A.休克B.创伤性关节炎C.尿路感染及结石D.创口感染E.坠积性肺炎10.一病人6周前行走时摔倒,造成右腕部肿胀,活动障碍,拍X线片证实为右腕Colles骨折,给予整复后石膏外固定,6周后拆除石膏发现右手腕及各手指屈伸均明显受限,其主要原因是_A.骨折时可能合并手指的关节损伤B.骨折时可能合并正中神经或尺神经损伤C.骨折时可能合并手指的屈肌腱损伤D.骨折后使用石膏造成压迫,
4、引起手的缺血性挛缩E.骨折后石膏固定期间手指的主、被动活动锻炼不够,造成关节僵硬11.出现方肩畸形的疾病是_A.锁骨骨折B.肩关节脱位C.肱骨外科颈骨折D.粘连性肩关节囊炎E.肩袖撕裂伤12.新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是_A.局麻下闭合复位,不需固定,立即开始肩关节功能锻炼B.局麻下闭合复位,石膏托固定并用三角巾悬吊固定3周,固定期间活动患手及腕关节C.臂丛阻滞麻醉下闭合复位,石膏外固定3周,固定期间活动患手及腕关节D.全麻下切开复位.修复关节囊,术后立即开始肩关节功能锻炼E.臂丛麻醉下切开复位,修复关节囊,术后三角巾外固定3周,活动患手及腕关节13.下列哪项不是桡骨头半脱位的发病因素_A
5、.桡骨头未发育好B.环状韧带薄弱C.患肢前臂受牵引力后,桡骨头向远端滑移D.环状韧带卡压在肱桡关节内E.前臂旋转外力14.在下列关节脱位类型中,复位及固定较为困难的是_A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.腕关节脱位D.掌指关节脱位E.指间关节脱位15.在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据_A.肿胀B.疼痛C.功能障碍D.关节弹性固定伴关节囊空虚E.反常活动16.患者,男,23岁,外伤致左肩关节前脱位,经手法复位后固定,其肩关节固定的位置应为_A.肩关节置于内收、内旋、伸肘位B.肩关节置于外展、外旋、伸肘位C.肩关节置于外展、外旋位,屈肘90D.肩关节置于外展、内旋位,屈肘90E.肩关节
6、置于内收、内旋位,屈肘9017.Allen试验是用来检查手的_A.皮温情况B.感觉情况C.外伤原因D.供血情况E.运动情况18.左手掌切割伤2小时.检查食指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是_A.示指伸肌腱断裂B.示指远侧指间关节损伤C.示指浅屈肌腱断裂D.示指深屈肌腱断裂E.示指深浅肌腱均断裂19.正中神经损伤查体时可发现_A.同侧一指半皮肤感觉消失B.拇指对掌功能障碍C.Froment征阳性D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍E.15指主动屈曲障碍20.手部动脉损伤后,下列叙述哪项不正确_A.肤色苍白B.皮温降低C.指腹瘪陷D.指腹肿胀暗红E.桡动脉搏动消失21
7、.患者,男,36岁,20小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削,软组织缺损1.7cm1cm,指骨外露,创面污染,该采用哪种方法处理_A.清创后末节缩短缝合B.清创后期行中厚皮片游离移植C.清创后期行腹股沟皮瓣移植D.清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖,72小时内再次清创,环指岛状皮瓣移植E.清创后游离皮瓣移植22.患者,男,42岁,车祸外伤后右髋痛2小时。查体:右髋强迫于屈曲、内收、内旋畸形位置,不能伸直,X线片未见髋臼及股骨头骨折,治疗选择_A.骨牵引B.三翼钉内固定术C.手法复位D.切开复位E.人工关节置换术23.在下列各项中,哪项最有助于鉴别股骨转子间骨折与股骨颈骨折_A.髋前方压痛B.rya
8、nt三角底边短缩C.患肢短缩大于2cmD.患肢外旋近90E.患肢轻度内收24.患者,女,27岁,1小时前跌入坑内,右小腿肿胀不能站立,皮肤无裂伤,X线摄片提示右胫骨中下1/3横形骨折,腓骨螺旋形骨折。应采取的治疗方案是_A.急诊切开复位钢板内固定B.抬高患肢1周后肿胀消退再手术C.跟骨牵引D.立即手法闭合复位石膏托外固定E.切开复位石膏外固定25.关于股骨干骨折和股骨髁骨折,下列哪项是错误的_A.股骨干骨折常产生不同程度的移位B.股骨髁骨折疗效常不满意C.垂直悬吊牵引仅适用于3岁以内的儿童D.儿童股骨干骨折可允许3cm的重叠移位E.股骨髁骨折应尽可能地做到解剖复位26.患者,男,40岁,1年前
9、右股骨颈骨折行三翼钉内固定术。1个月前拔钉后右髋痛不能负重。摄片示:骨不连,但股骨头外形尚未改变。应首选的治疗方案为_A.髋人字型石膏固定3个月B.闭合复位,加压螺丝钉内固定C.人工全髋置换D.超关节外固定支架固定E.内固定+带血管蒂的骨移植27.患者,男,68岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约3cm,足外旋45,髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是_A.右股骨干骨折B.右髋臼骨折C.右股骨颈骨折D.右股骨头骨折E.右股骨转子隆间骨折28.诊断半月板损伤的依据是_A.膝关节正侧位X线片B.有膝部外伤史及疼痛C.抽屉试验(+)D.McMurray试验(+)E.膝部CT29.较稳定的股骨颈骨折是_
10、A.股骨头下型B.股骨颈基底骨折C.内收骨折D.外展骨折E.经股骨颈骨折30.一男性髋关节后脱位,治疗4周后,自行下地行走,正常活动,可能发生下列哪种情况_A.关节强直B.神经损伤C.习惯性关节脱位D.股骨头缺血性坏死E.髋部骨化性肌炎31.患者,女,20岁,30分钟前被100kg重米袋从2m高处坠落砸伤右小腿。X片示:右胫腓骨中段短斜形骨折。临床医师立即采取的固定措施中,最不适宜的是_A.切开复位钢板螺丝钉内固定B.闭合复位外固定支架固定C.长腿石膏托固定D.闭合复位管型石膏固定E.骨结节牵引32.患者,男,29岁,5周前踢足球时扭伤左膝,疼痛至今未愈,行走时常有弹响和交锁,初步诊断为半月板
11、损伤,以下哪项检查无助于诊断_A.关节过伸过屈试验B.关节间隙的压痛C.浮髌试验D.研磨试验E.McMurray试验33.患者,男,29岁,左小腿外伤20小时。查体:左小腿畸形,假关节活动,骨摩擦感,胫前伤口3cm,骨端外露,X线显示:左胫骨中段粉碎性骨折,临床诊断:左胫骨中段开放性、粉碎性骨折,正确的治疗_A.急诊手术,钢板螺钉内固定B.清创缝合,小夹板固定C.伤口包扎,石膏固定D.伤口包扎,小夹板固定E.清创术,跟骨牵引34.患者,男性,38岁,半年前比赛中右膝扭伤,伤后右膝关节疼痛、肿胀,活动障碍,经保守治疗,两周后膝部逐渐消肿恢复正常活动,以后经常感觉右膝关节不稳,有时有弹响声并有关节
12、交锁。查体:右膝稍肿,股四头肌萎缩,浮髌试验(+),外侧关节间隙压痛,McMurray征(+)。X线检查:右膝未见骨质异常,最可能的诊断_A.右膝关节前交叉韧带损伤B.右膝关节内游离体C.右膝外侧副韧带损伤D.右膝外侧半月板损伤E.右膝内侧副韧带损伤35.以下哪种情况是正确的_A.胫骨上1/3骨折易伤及腓总神经B.胫骨中1/3骨折易伤及动脉造成小腿下段严重缺血坏死C.胫骨下1/3骨折易发生骨折不愈合D.因为胫骨有生理性弯曲因此膝踝关节是不平行的E.胫骨中上1/3交界处形态转变,是骨折好发部位36.股骨颈骨折三刃钉内固定术后可能引起股骨头坏死的最可能原因是_A.股骨颈头下型骨折B.术式选择不当C
13、.X线表现Pauwels角大于70D.破坏髓腔内的血液供应E.X线表现颈干角大于12737.腓骨小头骨折移位,最容易损伤的神经是_A.坐骨神经B.腓肠神经C.胫神经D.腓总神经E.胭神经38.在脊柱骨折病人的搬运过程中,应固定的体位是_A.半卧位B.侧卧位C.俯卧位D.仰卧过伸位E.屈曲侧卧位39.下列哪项损伤可出现下肢痉挛性瘫痪_A.腰部多根神经干损伤B.马尾神经损伤C.脊髓圆锥损伤D.胸段脊髓损伤E.腰椎间孔区神经根损伤40.患者,男,20岁,高处坠落,发生四肢不全瘫,X线显示齿状突骨折伴脱位,此时在治疗上最先采取的是A.石膏围领固定B.切开复位内固定C.吊带牵引D.手法复位E.颅骨牵引固
14、定41.脊柱后柱的结构不包括_A.后纵韧带B.椎板C.椎弓根D.棘上韧带E.棘突42.髋臼骨折的最佳手术时机是_A.立刻急诊手术B.12天C.35天D.47天E.610天43.患者,男,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已痊愈,但左手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字。诊断为正中神经损伤,应该采取如下何种治疗措施_A.手术探查修补B.局部物理治疗C.电刺激治疗D.激光治疗E.药物治疗( )44.尺神经最易损伤的部位是A.上臂B.手部C.上臂中侧部D.肘部和腕部E.前臂中侧45.患者,男,18岁,右大腿中段后侧被刀刺伤,跛行3个月,考虑为神经损伤。下列的一系列体征中,哪一条与该病人的
15、情况不相符合_A.右小腿内侧皮肤感觉消失B.右侧主动伸膝正常C.右足下垂D.右足底感觉消失E.巴宾斯基征(-)46.狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是_A.小指B.食指C.拇指D.中、环指E.以上均是47.关于髌骨软骨软化症的治疗原则哪项是错误的_A.股四头肌锻炼B.物理治疗C.非甾体类抗炎药D.关节内封闭E.本病例均需手术治疗48.患者,女,46岁,确诊为混合型颈椎病3年,始终未予积极治疗,左肩关节活动时疼痛剧烈,不能梳头,左肩外展、后伸、外旋严重受限,三角肌萎缩,冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是_A.肩部肿瘤B.肩周炎C.颈椎病D.肩关节结核E.风湿性关节炎49.终止外固定法治疗股骨头骨软骨病的时间为_A.半年B.血供重建期C.愈合期开始时D.股骨头完全重建后E.疼痛和跛行消失后50.关于肱骨外上髁炎,下列哪项是不正确的_A.好发于长期做伸腕运动的人B.局部封闭治疗有效C.确诊后应进行有效的手术治疗D.伸肌总肌腱的慢性炎症E.Mills征阳性第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页