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1、2022吉林副高（中医外科学）考试考前冲刺卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.诊断脑震荡的根据，以下哪一个是不正确的A.有头部外伤史B.原发昏迷在半小时以内C.有逆行性遗忘症D.生命体征紊乱E.脑脊液化验无异常发现2.颅脑损伤病人，腰穿为血性脑脊液应考虑A.脑挫裂伤B.硬脑膜外血肿C.脑震荡D.脑水肿E.以上都不是3.下列疾病预后较好的是A.急性硬膜下血肿B.重型脑挫裂伤C.急性硬膜外血肿D.原发脑干损伤E.弥漫性轴索损伤4.头部外伤所致急性硬膜下血肿的各项临床特点中除外
2、下列哪项A.可伴有癫痫发作B.多为减速性损伤所致C.常为对冲伤所致D.血肿外常合并颅骨骨折E.伤后常为持续性昏迷5.头部外伤致颅内血肿患者已发生脑危象，临床上最有效的治疗措施是A.尽快手术清除颅内血肿B.快速静脉滴注20%甘露醇125ml+呋塞米20mg静注C.气管切开、高流量给氧D.大剂量止血药物E.人工冬眠，物理降温等降低脑代谢6.一头部被木棒击伤的患者，伤后昏迷10余分钟，清醒后头痛、呕吐，3小时后再次昏迷，右侧瞳孔散大、左侧偏瘫，X线拍片右颞骨线形骨折，最可能诊断是A.颅内血肿B.急性硬膜外血肿C.脑挫伤D.急性硬脑膜下血肿E.脑干损伤7.脊柱裂最好发的部位是A.骶尾部B.后颅窝C.颈
3、部D.腰部E.鼻根部8.区别交通性和非交通性脑积水最可靠的检查是A.CTB.X线摄片C.MRID.脑血管造影E.B超9.儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为A.畸胎瘤B.颅咽管瘤C.髓母细胞瘤D.表皮样囊肿E.生殖细胞瘤10.按GSC计分法，中度脑外伤是指A.GCS=1315分B.GCS=912分C.GCS=38分D.GCS=3分E.以上均不对11.连枷胸是指_A.单处肋骨骨折B.多处肋骨骨折C.多根肋骨骨折D.多根多处肋骨骨折E.两侧胸部多根肋骨骨折12.胸部外伤后开胸探查手术的指征是_A.胸内异物B.膈肌破裂C.气管支气管损伤D.胸内持续出血E.以上都是13.男性，28岁，咳痰一个月，痰中偶带血
4、丝，胸部正位X线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是_A.经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗B.支气管碘油造影-纤维气管镜检查C.纤维气管镜检查-胸部CT-痰找瘤细胞及结核菌D.侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CTE.放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查14.放置闭式引流后，进行性出血的指征是连续3小时、每小时引流血液超过_A.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.250ml15.可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是_A.50mlB.100200mlC.250mlD.300mlE.350ml16.肺大疱破裂常导致_A.闭合性气胸B.肺挫
5、伤C.血胸D.开放性气胸E.张力性气胸17.胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为_A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.开放性气胸E.血胸18.患者，男，63岁，有食管癌家族史，进行性吞咽困难1个月，下列哪项检查可确诊A.食管钡餐透视B.胸部CTC.食管拉网脱落细胞学检查D.食管镜检查并活检E.锁骨上淋巴结活检19.女，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是A
6、.胸壁结核并感染B.皮下脓肿C.肋骨肿瘤D.肋骨骨髓炎E.肋软骨炎20.下列哪一项体外循环技术常用于复杂的型夹层动脉瘤手术A.浅低温体外循环B.中度低温体外循环C.深低温低流量体外循环D.深低温停循环E.上下半身分别灌注体外循环21.男性，28岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体：T38C，P88次/分，R22次/分，BP150/95mmHg，两肺底湿啰音，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑_A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.房室共同通道D.动脉导管未闭E.法洛四联症22.患者，男，55岁，吞咽困难1个月，现进半流食，一般情况可，食管钡餐造影见食管中下段长约8cm充盈
7、缺损，黏膜破坏，治疗最好选择A.化疗B.放疗C.手术切除D.中药E.术前放疗手术切除23.患者，男，60岁，进食时胸骨后烧灼样疼痛1个月，多年嗜酒史，食管钡餐透视未见明显异常，为进一步明确诊断，应做下列哪项检查A.胸片B.胸部CTC.食管镜检查D.大便潜血试验E.继续观察24.下述哪种情况应首选手术治疗A.食管中段癌合并左锁骨上淋巴结肿大B.食管下段痛合并左锁骨上淋巴结肿大C.颈段食管癌合并左锁骨上淋巴结肿大D.贲门癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大E.食管上段癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大25.胸部挤压伤后出现咯血，严重呼吸困难，查体：颈部可扪及皮下气肿，首先可以明确的诊断是A.肺爆震伤B.张力性气胸C
8、.气管或支气管损伤D.肺挫伤E.多根多处肋骨骨折26.血清钙浓度的正常值是A.1.251.50mmol/LB.1.502.00mmol/LC.2.002.25mmol/LD.2.252.75mmol/LE.2.753.35mmol/L27.高钾血症出现心律失常首选的治疗措施为A.停止一切钾盐的摄入B.5%NaHCO溶液静脉推注C.10%葡萄糖溶液加入静脉补液内滴注D.25%葡萄糖溶液+胰岛素静脉推注E.静脉推注利多卡因28.每日补钾量不宜超过A.5099mmol/LB.100200mmol/LC.201300mmol/LD.301400mmol/LE.401500mmol/L29.有关高钾血症
9、的描述，下列错误的是A.一般无特异症状B.可有四肢软弱C.高钾血症严重时可引起心搏骤停D.血钾浓度5.5mmol/LE.血钾浓度7mmol/L，心电图出现U波30.低钾血症出现软瘫的顺序是A.四肢肌、躯干肌、呼吸肌B.四肢肌、呼吸肌、躯干肌C.躯干肌、呼吸肌、四肢肌D.躯干肌、四肢肌、呼吸肌E.呼吸肌、四肢肌、躯干肌31.幽门梗阻时血清离子浓度的变化，下列哪项最不可能出现A.血K下降B.血H下降C.血Na下降D.血HCO下降E.血Cl下降32.氯胺酮对循环系统的作用特点是A.兴奋交感神经，升高血压，升高肺动脉压，适用于休克、心衰病人B.兴奋交感神经，升高血压，不升高肺动脉压，适用于休克、心衰病
10、人C.兴奋交感神经，升高血压，升高肺动脉压.不适用于休克、心衰病人D.兴奋交感神经，升高血压，不升高肺动脉压，不适用于休克、心衰病人E.兴奋交感神经，但不升高血压，适用于休克、心衰病人33.有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的A.开放伤口应用无菌纱布复盖，缠上绷带B.昏迷病人为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管C.四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血D.对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E.对去管骨骨折就行简易外固定后转运34.下列关于恶性肿瘤的特点，不正确的是A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢B.儿童肿瘤多为肉瘤C.胃癌、鼻咽癌常有家族史D.乙型肝炎和肝癌相关E.肠息肉与大肠癌相关35.
11、男，60岁，食道癌术后行放射治疗，血小板9010/L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于A.110/LB.210/LC.310/LD.410/LE.510/L36.下列哪项是游离移植A.骨移植B.皮瓣移植C.肝移植D.肾移植E.以上都不是37.临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的是A.肝移植B.心移植C.肾移植D.小肠移植E.胰腺移植38.临床上器官移植术后最主要的抗急性排斥反应的药物是A.环胞素AB.皮质激素类C.硫唑嘌呤D.环磷酰胺E.多克隆血清39.女性，25岁，发现颈前肿块半年，但无任何症状。体格检查：右颈前扪及3cm2cm肿块，质地偏硬，表面不光滑，但肿块可随吞咽上下移动，
12、同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病A.颈淋巴结核B.颈部淋巴结转移癌C.甲状腺癌D.结节性甲状腺肿E.慢性淋巴性甲状腺炎40.男性，35岁，在厂医务室发现颈前偏左有一肿物，怀疑来自甲状腺，转来门诊，门诊医生检查后确认。他是依据哪一项确定的A.肿物质地B.肿物大小C.表面光滑程度D.边界清楚与否E.肿物能否随吞咽上下移动41.女性，38岁，3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后，伴有发热，门诊检查：体温38.4，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无结节，诊断为亚急性甲状腺炎，较为合适的治疗方案是A.抗生素甲状腺干制剂B.抗生素肾上腺皮质激素C.抗生素肾上腺皮质激素甲状腺干
13、制剂D.肾上腺皮质激素甲状腺干制剂E.碘剂肾上腺皮质激素甲状腺干制剂42.女，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是A.激素B.抗甲状腺药物C.镇静剂D.甲状腺素E.钙制剂43.广泛的深静脉血栓形成最严重的并发症是_A.下肢溃疡B.肺栓塞C.下肢浅静脉曲张D.腔静脉栓塞E.下肢坏疽44.诊断膀胱癌最可靠的方法是_A.尿脱落细胞检查B.静脉肾盂造影C.膀胱双合诊D.B超E.膀胱镜检及活检45.下列哪种疝不属于嵌顿疝A.Richter疝B.Littre疝C.滑疝D.逆行性嵌顿疝E.直疝46.甲状腺上结节的物理学检查，下列哪项是正确的A.随伸舌移动B.随吞咽
14、移动C.随呼吸移动D.不随吞咽移动E.以上皆不是47.癌痛三阶梯疗法是A.口服肌注静注B.口服肌注神经阻滞C.肌注静注神经阻滞D.非麻醉性止痛药弱麻醉性止痛药强麻醉性止痛药E.药物治疗神经阻滞手术治疗48.VAS评分最高分是A.2分B.4分C.6分D.8分E.10分49.不属疼痛对内分泌系统影响的是A.儿茶酚胺分泌增加B.甲状腺素分泌增加C.胰岛素分泌增加D.血管升压素(抗利尿激素)分泌增加E.促肾上腺皮质激素分泌增加50.不属星状神经节阻滞并发症A.误入血管B.误入椎管内C.气胸D.误阻喉返神经E.误阻迷走神经第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页