2022主治医师(妇产科)考试真题卷(1).docx

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1、2022主治医师(妇产科)考试真题卷(1)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.临产后确定持续性枕后位时,最可靠的检查项目为A.触摸胎头矢状缝B.触摸胎头前后囟C.触摸胎儿耳廓方向D.触摸胎背位置E.根据胎儿听诊位置2.绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎患者多数死于A.阴道转移B.肺转移C.脑转移D.肝转移E.并发严重感染3.属于生殖道病毒感染的项目,错误的是A.单纯疱疹病毒感染主要侵犯外阴B.巨细胞病毒感染灶在宫颈管C.巨细胞病毒能经胎盘感染胎儿D.尖锐湿疣是CMV感染E.人乳头状瘤病毒与宫

2、颈癌发病有关4.患乙型病毒性肝炎的孕妇,母儿传播的途径不包括A.胎盘B.分娩时接触羊水和母血C.产后接触母亲唾液D.通过哺乳E.给婴儿洗澡5.属于胎儿成熟度检查的项目,错误的是A.胎头双顶径>8.5cm,提示胎儿成熟B.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>2,提示胎肺成熟C.羊水脂肪细胞出现率>10,提示胎儿皮肤成熟D.羊水淀粉酶值450U/L,提示胎儿唾液腺成熟E.羊水中胆红素类物质0D450<02,提示胎儿肝成熟6.放置子宫托的注意事项不包括A.生殖器有急、慢性炎症不宜放置B.宫颈有恶变可疑禁用C.放置前应选择好子宫托大小D.子宫托应3个月更换一次E.应每展起床后放人,每晚睡前

3、取出7.属于妊娠合并急性阑尾炎的项目,错误的是A.采取左侧卧位以便于暴露阑尾B.最好不放置腹腔引流C.妊娠早期诊断不确切时可行正中切口D.妊娠中晚期采取麦氏切口E.妊娠早期可用腹腔镜诊治8.于妊娠早期患重症急性病毒性肝炎,最佳的处理措施为A.立即进行药物治疗肝炎B.立即终止妊娠,行人工流产术C.肝炎经治疗病情好转后继续妊娠D.积极治疗肝炎,病情好转后终止妊娠E.以上都不是9.适宜放置宫内节育器的项目为A.经常性阴道分泌物B.子宫脱垂C.月经周期规则,量不多D.宫颈陈旧裂伤,宫口松E.纵隔子宫10.属于子宫肌瘤伴月经过多选用雄激素治疗的项目,错误的是A.每月用药500mgB.应排除子宫内膜癌后给

4、药C.肌注丙酸睾酮效佳D.主要是减少出血量E.适用于小肌瘤患者11.女性生殖器恶性肿瘤预后最差的应为A.外阴鳞状细胞癌B.宫颈鳞状细胞癌C.子宫内膜癌D.卵巢浆液性囊腺癌E.卵巢黏液性囊腺癌12.功血时用性激素止血,正确的是A.内膜增生可用孕激素B.围绝经期功血需用雌激素C.萎缩型子宫内膜不可用雌激素D.无排卵性功血可用氯米芬止血E.雌激素用于子宫内膜不规则脱落13.属于宫颈癌转移途径的项目,错误的是A.淋巴转移最常见B.主要为直接蔓延和淋巴转移C.血行转移少见D.向两侧蔓延至主韧带E.外生型常向阴道壁蔓延14.属于阴道上段淋巴回流的项目,错误的是A.大部分汇入闭孔淋巴结和髂内淋巴结B.小部分

5、汇人髂外淋巴结C.与阴道下段回流基本相同D.与宫颈回流基本相同E.不注人腹股沟淋巴结15.化脓菌通过淋巴播散引起输卵管炎,不受累或受累较轻的部位为A.黏膜层B.浆膜层C.肌层D.输卵管间质E.输卵管周围16.属于功能失调性子宫出血的项目,错误的是A.青春期功血多数有血液病B.不伴有全身病变的异常子宫出血C.围绝经期功血多数为无排卵性功血D.为神经内分泌失调引起的子宫异常出血E.可发生在任何年龄,但50发生在绝经前期17.初孕妇,25岁,妊娠38周,晨起突然剧烈头痛,伴有喷射性呕吐,查血压160/110mmHg,尿蛋白(+),错误的治疗措施为A.静注硫酸镁5g后,继续静滴l2g/hB.快速静滴2

6、0甘露醇250mlC.肌注地西泮10mgD.静注地塞米松20mgE.立即行剖宫产术18.初孕妇,26岁,妊娠42+1周,规律宫缩10小时。检查胎儿较大估计体重3 000g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆不小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应为A.静脉滴注缩宫素加速产程B.等待宫口开全行产钳术助娩C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩D.左侧卧位,吸氧,静注10葡萄糖液E.尽快行剖宫产术19.初孕妇,26岁,妊娠38周,阴道流液11小时,无腹坠,体温36.8,脉搏100次/分,血压118/84mmHg。腹部无压痛,入院后阴道间断流液,可见胎脂,无异味,血白细胞

7、计数为1010 9/L,各项检查证实胎儿存活,胎儿大小与实际孕周相符,本例恰当的处理措施为A.不予处理,等待自然分娩B.观察12小时,仍未临产行剖宫产C.期待疗法D.观察12小时,仍未临产给予引产E.立即行剖宫取胎术20.初产妇,27岁,妊娠38周,临产9小时,骨盆正常,枕右后位,胎心良好,宫缩持续2025秒,间歇67分钟,宫口开大3cm,S=0,羊水清亮。本例正确处理措施应为A.肌注哌替啶B.等待宫口开全阴道助产C.缩宫素静脉滴注加速产程D.抬高孕妇床尾,防止脐带脱垂E.剖宫产结束分娩21.经产妇,29岁,临产4小时,RSA,突然阴道流液,立即听胎心110次/分,宫口开大4cm,阴道内触及一

8、带状物,待手将其遗回宫腔后,胎心140次/分,下一步处理应为A.密切观察胎心变化B.手堵阴道C.立即行剖宫产术D.等待宫口开全自然分娩E.宫口开全行臀牵引术22.初产妇,26岁,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压测不到。此时应急措施首选为A.加压给氧,准备气管切开B.静注地塞米松40mgC.静脉缓注罂粟碱90mgD.静注阿托品1mgE.立即结束分娩23.初产妇,24岁,妊娠38周,胎心监护见无应激试验呈无反应型,正确处理应为A.立即剖宫产B.人工破膜,了解羊水性状C.间断吸氧,改善缺氧状态D.行胎儿生物物理评分E.立即缩宫素静滴引产

9、24.女,42岁,已婚,月经规则,经量增多1年,检查子宫表面多个结节,如孕3+个月大,双附件正常,超声检查提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为A.子宫肌瘤切除术B.全子宫+单侧附件切除C.全子宫+双侧附件切除D.全子宫切除E.药物治疗25.经产妇,30岁,平时月经周期稍缩短,经量多。检查宫颈重度糜烂,宫口松。本例最合适的避孕方法为A.安全期避孕B.阴茎套避孕C.外用避孕药D.宫内节育器E.口服短效避孕药26.女,29岁,妊娠11周行钳刮术,术中见黄色脂肪组织,患者腹痛,并出现腹膜刺激征。本例不恰当处理措施为A.停止子宫操作B.肌注子宫收缩药C.抗感染,广谱抗生素静滴D.立即行剖腹探查术E.住院观

10、察,有内出血行剖腹探查术27.女,38岁,患慢性肾炎7年,要求给予避孕指导。本例选择的避孕措施为A.安全期避孕B.阴茎套避孕C.皮下埋植避孕D.长效避孕针E.口服短效避孕药28.行广泛性子宫切除术时,不易损伤输尿管的部位为A.切断圆韧带时B.切断主韧带时C.切断骨盆漏斗韧带时D.切断宫骶韧带时E.分离输尿管隧道时29.属于雌、孕激素生物合成和代谢的项目,正确的是A.卵巢不能合成雌酮B.孕激素来自雄烯二酮C.雌三醇活性最强D.雌激素是由颗粒细胞单独产生E.甾体激素主要在肝脏代谢30.缩宫素贮存并释放的部位为A.神经垂体B.腺垂体C.下丘脑D.卵巢E.肾上腺31.初产妇进入第二产程后,开始保护会阴

11、的时机为A.宫口开全时B.胎头拨露使阴唇后联合紧张时C.胎头着冠时D.胎头仰伸时E.阴道口见胎头时32.与妊娠期高血压疾病关系最密切的项目为A.羊水过多B.胎盘粘连C.前置胎盘D.胎盘早剥E.羊水栓塞33.符合妊娠期母体变化的项目为A.肘静脉压升高B.肺活量增加C.网织红细胞明显增多D.空腹血糖值稍高于未孕妇女E.阴道分泌物pH值降低34.属于孕妇内分泌系统变化的项目,正确的是A.促性腺激素增加B.血浆睾酮增加C.皮质醇降低D.醛固酮降低E.甲状腺激素降低35.属于卵巢雄激素合成的项目,错误的是A.卵泡膜细胞分泌雄烯二酮B.颗粒细胞分泌脱氢表雄酮C.卵泡膜细胞可分泌少量雄激素D.卵泡间质细胞也

12、可分泌少量雄激素E.雄激素是合成雌激素的前身物质36.为判断胎儿成熟度,应检测的项目为A.尿雌激素/肌酐比值B.尿雌三醇值C.尿孕二醇值D.羊水肌酐值E.羊水人胎盘生乳素值37.属于接产过程的项目,错误的是A.宫缩时,接产者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴B.宫缩时,协助胎头俯屈C.待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时,协助胎头仰伸D.在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利于保护会阴E.胎儿一肩娩出后仍应注意保护会阴38.属于孕激素的生理作用的为A.使子宫内膜增生B.促卵泡发育C.使乳腺管增生D.促进钠与水的潴留E.排卵后使基础体温上升39.属于妊娠合并子宫肌瘤的项目,错误

13、的是A.妊娠期间子宫肌瘤增大,分娩后缩小B.较大肌瘤于妊娠期使胎位异常C.合并浆膜下肌瘤蒂扭转,导致肿瘤坏死、感染D.妊娠期确诊发生红色变需手术治疗E.分娩可发生产道阻塞40.属于下丘脑性闭经的项目,错误的是A.是最常见的闭经B.发生原因以器质性病变为主C.GnRH脉冲或分泌模式异常D.常伴有不育E.全身疾病可以引起41.属于催乳激素的项目,正确的是A.由神经垂体催乳细胞分泌B.为糖蛋白激素C.有促进乳汁合成功能D.促甲状腺激素释放激素能抑制其分泌E.由189个氨基酸组成的多肽激素42.重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道流血,最可能的疾病为A.度胎盘早剥B.边缘性前置胎盘C.宫颈癌D.子宫

14、破裂E.脐带帆状附着前置血管破裂43.重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,尿量每小时不应少于A.20m|B.25mlC.30mlD.35mlE.40ml44.妊娠期糖尿病分娩最佳时期为A.妊娠33周以前B.妊娠3335周C.妊娠3839周D.妊娠3940周E.妊娠40周以后45.属于HELLP综合征的内容,正确的是A.可并发肺水肿B.根据贫血程度分为3级C.肝酶中以丙氨酸转氨酶升高最早D.全部发病在产前E.其发生与自身免疫机制无关46.女性生殖器宫发育异常,合并子宫内膜异位症可能性最大的子宫为A.始基子宫B.幼稚子宫C.单角子宫D.残角子宫E.双子宫47.属于真两性畸形的项目,正确的是A.切除皋

15、丸不可能有正常生育功能B.生殖腺一侧为卵巢,另一侧为睾丸C.需取生殖腺活检方能最后确诊D.手术切除的性腺需根据其社会性别决定E.真两性畸形在两性畸形中较多见48.患者用力屏气时,阴道口可见到宫颈外口已达处女膜缘,临床诊断为子宫脱垂A.I度轻型B.I度重型C.度轻型D.度重型E.度49.放置子宫托治疗子宫脱垂,错误的是A.子宫托大小因人而异B.晨起时放入,晚间取出,清洁备用C.使用安全,可以长期放置不取D.放置后应定期复查E.子宫托放置不恰当,可致尿瘘或粪瘘50.与生殖道瘘发生无关的项目为A.分娩时胎头长时间停滞在阴道内,局部长时间受压缺血、坏死B.妇科手术组织粘连分离造成损伤C.生殖道晚期癌瘤坏死脱落D.胎盘滞留E.会阴度裂伤修补术第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页

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