2022外科医师输血考试真题及答案.docx

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1、2022外科医师输血考试真题及答案2022外科医师输血考试真题及答案1.麻醉中手术病人发生溶血的最早征象是A.呼吸困难B.寒战、高热、头痛C.心前区压迫感和腰背酸痛D.血红蛋白尿E.伤口渗血和低血压答案:E2.临床上最常见的输血反应是A.非溶血性发热反应B.变态反应C.过敏反应D.溶血反应E.细菌污染反应答案:A3.男性,70岁。胃癌根治术后当天输血 2000ml,病人出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。应马上A.半卧位、吸氧、利尿B.抗感染治疗C.大剂量应用地塞米松D.输入血浆或5%白蛋白E.输入碳酸氢钠使尿液碱化答案:A试题点评:老年人在大量输血后出现呼吸困难,咳大量血性泡沫痰,考虑

2、左心衰竭,治疗应半卧位、吸氧、利尿降低心脏负荷。4.最能削减输血的并发症且无传染疾病危急的是A.输簇新血B.输簇新冰冻血浆C.输浓缩红细胞D.输白蛋白制剂E.自体输血答案:E5.成人失血500800ml,首先考虑输入A.全血B.血浆C.浓缩红细胞D.白蛋白E.晶体液答案:E6.与输入血液质量有关的早期输血反应为A.酸碱平衡失调B.过敏反应C.出血倾向D.丙型肝炎E.疟疾答案:B7.位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上。宜输注下列何种血制品A.红细胞悬液(添加剂红细胞)B.保存全血C.洗涤红细胞D.簇新冰冻

3、血浆E.簇新全血答案:A试题点评:患者急性出血用晶体液和胶体液补足血容量后,还应输入红细胞以增加携氧,而又要避开过多的液体,因此选择A。8.男,32岁,因患再生障碍性贫血须要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg(10.0/ 6.0kPa)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)A.非溶血性发热性输血反应B.溶血性输血反应C.过敏反应D.细菌污染反应E.循环超负荷答案:B试题点评:据输血后畏寒、发热,血压下降初步考虑为溶血反应,尿液呈酱油样,考虑血红蛋白尿,可进一步诊断。9.健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于A.补充养分B.增

4、加机体反抗力C.低血容量性休克的扩容治疗D.自身免疫性疾病的治疗E.低丙种球蛋白血症的替代疗法答案:C10.全血在保存过程中,发生了;保存损害;,丢失了一些有用成分,它们是A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子B.红细胞、白细胞、血小板C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子D.白细胞、血小板、纤维蛋白原E.血小板、淋巴细胞、凝血因子答案:A11.快速出血后出现休克症状。表明至少已丢失全身总血量的A. 10%B. 15%C. 20%D. 25%E. 30%答案:C12.关于急性失血患者的输血,正确说法是A.用等量的全血补充所估计的失血量B.在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血C.在晶体液、胶体液

5、扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)D.先输注血浆补充血容量,再输注红细胞订正贫血E.红细胞、簇新冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注答案:C13.男,58岁。患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异样,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是A.全血B.簇新冰冻血浆C.一般冰冻血浆D.冷沉淀E.白蛋白答案;E试题点评:肝硬化患者肝脏合成蛋白功能降低,自身合成不足,目前存在低蛋白血症,因此首选白蛋白。14.男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约 600m

6、l。心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/ 60mmHg(13.1/8.0kPa);血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血B.输全血600ml补充丢失的失血量C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血B.输红细胞悬液600ml,不必输注全血E.输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞答案:A试题点评:患者出血量不足20%,心率、血压、呼吸平稳,血红蛋白仅轻度下降,因此主见不输血。15.血型不合输血后,病人出现严峻溶血反应,试验室检查的重要依据是A.含铁血黄素尿B.血尿C.血红蛋白尿D.网织红细胞增高E.尿胆原(+)答案:C16.成年病人因失

7、血致意识模糊、血压测不到,估计失血量A.>800mlB.>1000mlC.>1200mlD.>1400mlE.>1600ml答案:B17.男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查:贫血外貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5,经对症处理缓解。此次赐予输血治疗,首选的血液制品是A.全血B.洗涤红细胞C.浓缩红细胞D.红细胞悬液E.少白细胞的红细胞答案:B试题点评:患者既往多次输血史,并出现发热反应,考虑缘由为免疫反应所致,因此选用洗涤红细胞。18.一产妇分娩时产道出血400ml

8、,血压100/ 65mmHg,Hb110g/L。因平常身体虚弱,其家属要求输血以补充养分和加快复原体力。此时正确的处理是A.输注全血2单位B.输注红细胞悬液2单位C.输注簇新冰冻血浆400mlD.加强饮食养分,但不输注任何血液制品E.输注入血白蛋白答案:D试题点评:患者出血400ml,血压平稳,血红蛋白基本正常,因此不主见输血。本文来源:网络收集与整理,如有侵权,请联系作者删除,谢谢!第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页

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