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1、2022年主治医师(外科)考试真题卷(7)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.肾结核最常见的临床表现是A尿频、尿急、尿痛B肾区疼痛C血尿、脓尿D肾区包块E全身结核中毒症状 2.闭合性肾损伤须卧床休息A1周B3个月C24周,血尿消失后D12周E2个月 3.骑跨伤损伤部位A尿道B膀胱前列腺周围C膜部尿道D会阴浅袋E球部尿道 4.球部损伤尿外渗部位A会阴浅袋B尿道C膜部尿道D膀胱前列腺周围E球部尿道 5.膜部损伤尿外渗部位A膜部尿道B会阴浅袋C尿道D球部尿道E膀胱前列腺周围 6.肾下极
2、碎裂伤可考虑做A肾部分切除术B肾动脉栓塞后再肾切除术C肾修补术D肾周引流E肾切除术 7.男性,48岁。骨盆骨折,不能排尿1d。血压60/40mmHg,脉搏128次/分。治疗最好方法A止痛止血镇静消炎B膀胱造口术C抗休克治疗,膀胱造口术D尿道会师术E尿道修补术 8.前列腺增生症应与下列哪些疾病鉴别A前列腺癌B神经源性膀胱功能障碍C后尿道狭窄D以上都是E膀胱颈挛缩 9.肾损伤手术适应证A开放性肾损伤B合并其他脏器损伤C肾血管损伤D严重肾裂伤E以上都是 10.泌尿系损伤最常见部位A尿道B会阴浅袋C膜部尿道D膀胱前列腺周围E球部尿道 11.前列腺增生症的主要症状是A进行性排尿困难B排尿痛C尿急D尿流中
3、断E尿频 12.男性,骨盆骨折,不能排尿4h。DP70/50mmHg,P120次/分,膀胱充盈。直肠指诊可触之浮动的前列腺尖,输血补液后血压上升不明显,治疗方案是A尿道会师术B经会阴尿道切开尿道吻合C留置导尿管D尿道复位术E立即高位膀胱造口 13.车撞伤左腰及腹部,血尿,腹穿有不凝血,B超发现脾破裂、左肾裂伤。治疗应采取A经第11肋间探查肾,经腹探查脾B经腹探查脾并经腹行肾切除C经腹探查肾同时探查脾D行腹腔引流并继续输血E经腹探查脾。先阻断肾蒂后再探查肾脏 14.一患者,尿频、尿急、尿痛半年余。IVU肾不显影,左肾正常。尿常规:白细胞充满/HP,右肾穿刺抽出脓尿,诊断右肾结核,治疗方案为A右肾
4、切除术B全身支持疗法+抗结核治疗C抗结核治疗D术前抗结核治疗+右肾切除术E术前抗结核治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗 15.一侧肾下盏结核,治疗方法A充分抗结核治疗+肾部分切除术B保守治疗抗结核药物应用C病灶清除术D根治性肾切除术E肾切除术 16.肾结核影像学检查主要靠A后腹膜充气造影B腹部平片C超声D静脉肾盂造影E肾动脉造影 17.诊断膀胱癌方法有A静脉尿路造影BB超C尿脱落细胞检查D膀胱镜检查必要时活检E以上都是 18.膀胱肿瘤主要临床表现是A腰痛伴血尿B血尿伴膀胱刺激症状C镜下血尿D终末血尿E间歇性无痛性肉眼血尿 19.右侧肾结核无功能伴左肾严重积水、肾功能失代偿,治疗方案A抗结核治疗同
5、时行左肾造口术B左肾造口术C膀胱扩大术D右肾切除+左肾造口术E右肾切除术 20.下列哪项不是肾结核手术治疗原则A有附睾结核存在不切除病肾B手术前充分抗结核药物C手术后充分抗结核药物D无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在E术中尽量保存肾正常组织 21.肾结核的血尿特点为A全血尿B伴有尿路刺激症状的终末血尿C镜下血尿D间歇性无痛血尿E终末血尿 22.前列腺增生症的尿失禁属于A压力性尿失禁B急迫性尿失禁C尿滴沥D真性尿失禁E充盈性尿失禁 23.前列腺增生的早期表现是A排尿困难B尿流中断C尿痛D血尿E尿频 24.肾下极严重裂伤可施行A肾切除术B血管修复术C肾脏修补术D部分肾切除术E选择性肾动脉栓塞术 2
6、5.某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿,最大可能是A腰扭伤B尿道结石C膀胱结石D肾输尿管结石E肾炎 26.确定肾结核下列哪项最可靠A膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿B肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏C肾盂尿中查到结核杆菌D尿中查到红、白细胞E肺结核同时伴膀胱刺激症状 27.肾损伤肾切除指征是A肾下极碎裂伤B肾挫伤C肾被膜裂伤D肾严重破裂伤或肾血管撕裂严重,对侧肾功能正常E肾上极碎裂伤 28.判断前列腺大小较准确的检查方法是A膀胱造影B膀胱镜检查C残余尿测定DB超E直肠指诊 29.骨盆骨折损伤部位A会阴浅袋B球部尿道C膜部尿道D尿道E膀胱前列腺周围 30.男性,45岁。肉眼血尿。膀胱镜检见右侧壁有一
7、15cmX1cm乳头状新生物,有蒂,病理检查分期为T1期。首选治疗方法是A化疗B电切C放疗D膀胱部分切除E膀胱全切除 31.膀胱肿瘤最多发生的部位是A顶部B颈部C底部D两侧壁及后壁E膀胱三角区 32.肾损伤保守治疗期间发生哪些情况需手术A以上都是B腹部包块愈来愈大C抗休克治疗不好转D有腹腔脏器损伤可能E血尿愈来愈加重 33.男性,骨盆骨折,不能排尿4h。BP70/50mmHg,P120次/分,膀胱充盈。直肠指诊可触之浮动的前列腺尖,输血补液后血压上升不明显,尿外渗的部位在A膀胱前列腺周围B腹腔内C腹壁浅筋膜D会阴浅袋E会阴深袋 34.肾结核保守治疗指征是A静脉肾盂造影一侧不显影B肾盂造影显示病
8、变轻,无输尿管狭窄C静脉肾盂造影显示肾盏破坏较轻,但有输尿管狭窄D肾结核并结核性挛缩膀胱E静脉肾盂造影一侧广泛破坏 35.泌尿男性生殖系肿瘤最好发于A前列腺B输尿管C膀胱D肾脏E睾丸 36.下述影响中心静脉压的诸因素中,哪一项是最重要的A静脉血管张力B回心血量和右室排血量之间的动态关系C胸内压D动脉压E血容量 37.创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为A输全血B输血浆C输平衡液D输右旋糖酐E输葡萄糖液 38.CT值用来表示各种组织的不同密度,一般以水的CT值为(Hu)A-500B-1000C0D+1000E+500 39.丹毒是A急性网状淋巴管炎B急性管状淋巴管炎C急性蜂窝组织炎D急性淋巴结炎,
9、扩散至周围组织E急性毛囊炎扩散至周围组织内 40.下面疾病中,不属于非特异性感染的是A疖B痈C气性坏疽D急性阑尾炎E急性乳腺炎 41.目前较普遍认为的低温脑复苏的适宜温度是A28B36C32D34E30 42.硬膜外阻滞麻醉常用药物为A普鲁卡因B丁卡因C布比卡因D利多卡因E以上均不对 43.中心静脉插管常见的感染细菌为A大肠杆菌B真菌C金黄色葡萄球菌/表皮葡萄球菌D肺炎双球菌E变形杆菌 44.不是纤维支气管镜检查的适应证有A原因不明的咯血B肺内孤立结节C吸收缓慢或反复发生的肺炎D严重心脏病E肺内孤立肿块 45.肝癌的淋巴转移最常见的是A腹膜后淋巴结B胰周淋巴结C锁骨上淋巴结D主动脉旁淋巴结E肝
10、门淋巴结 46.休克的实质是A低血压B交感-肾上腺系统兴奋C组织和细胞缺氧D心血管功能紊乱E酸中毒 47.肿瘤广泛骨转移时可出现A血钙升高B血钙降低C血镁升高D血镁降低E血磷升高 48.男性,35岁,一周前鼻部出现一疖,3日前不慎受挤压而加重。查体:体温38;脉率90次/分;两眼周围均红肿,鼻部疖附近更甚。局部不压时不痛。病人神智清楚,配合治疗。血白细胞计数1210 9/L。应考虑已并发A败血症B蜂窝织炎C痈D脓血症E海绵状静脉窦炎 49.抑制气性坏疽杆菌生长繁殖和停止其产生毒素的高压氧疗法中,需几个大气压的纯氧A一个B二个C三个D四个E五个 50.急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高5.5mmol,应用下列哪种方法降低血钾A大量补充平衡液B输入5%的葡萄糖注射液500mlCH受体阻断剂D滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12UE5%的碳酸氢钠150ml静脉注入第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页