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1、2021海南副高(麻醉学)考试模拟卷本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.关于妊娠期母体血液的改变,下列描述正确的是A.血容量于妊娠10周开始增加,妊娠36周达高峰B.网织红细胞数轻度减少C.白细胞总数增高,中性粒细胞数减少D.红细胞沉降率加快E.血浆纤维蛋白原稍增加2.麻醉机贮气筒是专用的,为方便识别,我国医用氧气筒漆成A.银灰色B.黑色C.绿色D.蓝色E.浅蓝色3.气管导管的前端斜口对侧管壁上开一侧孔的作用是A.加大供气流量B.减少气管导管的流阻C.对应右肺支气管上叶开口D.防
2、止充气囊靠近前端密闭时堵塞导气管E.防止斜口紧贴气管壁引起的气道堵塞4.气管导管的防漏套囊现在最常用的是A.高压小容量B.高压大容量C.低压小容量D.低压大容量E.超压大容量5.关于双腔通气道和双腔支气管导管,下列说法正确的是A.双腔通气道和双腔支气管导管都是双腔导管,使用时都可双腔同时通气B.双腔通气道使用时,双气囊充气后,前端进入气管,则外管腔通气;前端进入食管,则内管腔通气C.卡伦斯双腔管前套囊封闭左支气管,后套囊封闭总支气管D.怀特双腔管前套囊封闭左支气管,后套囊封闭总支气管E.罗伯特双腔管前套囊封闭左支气管,后套囊封闭总支气管6.氧的临界温度是-118.4,临界压强是50.1Atm,
3、其意义是A.在-118.4以上加1Atm可使其液化B.在-118.4以下加1Atm可使其液化C.在-118.4以上加50.1Atm可使其液化D.在-118.4以下加50.1Atm可使其液化E.在-118.4以下加压即可液化7.下面有关Mapleson系统回路的说法,错误的是A.Mapleson系统回路依靠新鲜气体对CO进行冲洗,重复吸入的多少取决于新鲜气流量的大小B.Mapleson系统回路结构简单,阻力小,死腔小,无体热滞留C.Mapleson系统回路功能单一D.MaplesonA系统自主呼吸效率低,控制呼吸效率高;MaplesonD系统控制呼吸效率低,自主呼吸效率高E.Mapleson系统
4、回路消耗新鲜气流量大,使用时需公式计算8.贮气囊的作用不包括A.可进行控制或辅助呼吸B.由于贮气囊容量大,患者呼出气体首先进入贮气囊,可有效防止重复呼吸C.挤压贮气囊可使萎缩肺膨胀D.缓冲和防止高压气体对肺的损伤E.便于观察患者呼吸频率、幅度和呼吸阻力9.压缩气体直接驱动通气源,其临床特征是A.恒流吸气B.减流吸气C.增流吸气D.正弦式气流E.复合气流吸气10.下列对压力通气源描述,不正确的是A.基本结构由通气阀、流量调节阀组成B.输出都是具备一定压力的气体C.输出压力都是恒压D.以高压向低压释放气体的形式完成肺通气E.特性曲线由通气源输出驱动压Ps确定11.在患者自主呼吸停止情况下应选择的通
5、气模式是A.间歇指令通气B.分钟指令通气C.气道压释放通气D.压力控制通气E.压力支持通气12.通气机的基本通气参数为A.气道峰压B.灵敏度C.吸气流D.呼气末正压E.吸呼比13.下列不是呼气末正压(PEEP)特点的是A.可使萎陷的肺泡重新扩张B.可增加功能残气量C.可降低肺顺应性D.可减少肺内分流E.可增加胸内压,使心排血量减少14.通气机低压报警原因很多,下列不会引起低压报警的是A.与患者脱接B.患者肺顺应性小C.回路漏气D.气道漏气E.胸腔导管漏气15.下列关于麻醉通气机的描述,错误的是A.麻醉通气机功能简单,输出气体只是作为驱动风箱变形的一种驱动力B.麻醉通气机以麻醉呼吸回路为终端气路
6、,不与患者气道直接连接C.麻醉通气机输出气体与麻醉回路内气体隔离不接触D.麻醉通气机输出气路对输出气体和排出气体不分路,以来回气流方式工作E.麻醉通气机的输出气体不直接作为患者吸入气体16.定时通气周期起动原理是A.时间达到预定值转为吸气B.时间达到预定值转为呼气C.吸气时间达到预定值转为呼气D.呼气时间达到预定值转为吸气E.吸气时间或呼气时间达到预定值后由患者触发进行切换17.关于通气机湿化器,说法错误的是A.通气机湿化装置分为雾化器和潮化器两类B.湿化器应安放在通气机输出气路的吸气管或呼气管中C.雾化器以雾滴的方式增加气体的含水量,只加湿不加温D.潮化器以水分子的方式增加气体的含水量,既加
7、湿又加温E.安放湿化器会增加气路的流阻18.使用微量注射泵给患者注射硝酸甘油,硝酸甘油的输入量为10g/min,5mg硝酸甘油加入液体至50ml,那么输入药液量应为A.3.0ml/hB.4.0ml/hC.5.0ml/hD.6.0ml/hE.70ml/h19.血氧饱和度(SpO)监测仪器的基本工作原理是利用A.HbO吸收更多的660nm的红光而让更多的940nm的红外光通过,Hb吸收更多的940nm的红外光而让更多的660nm的红光通过B.HbO吸收更多的940nm的红光而让更多的660nm的红外光通过,Hb吸收更多的660nm的红外光而让更多的940nm的红光通过C.HbO吸收更多的660nm
8、的红外光而让更多的940nm的红光通过,Hb吸收更多的940nm的红光而让更多的660nm的红外光通过D.HbO吸收更多的940nm的红外光而让更多的660nm的红光通过,Hb吸收更多的660nm的红光而让更多的940nm的红外光通过E.以上四种方法都不对,正确的测定技术应为分光光度计20.心电图标准肢体导联是将心电监测仪器的两个电极放置在人体的A.RA和LA之间B.RA和LL之间C.RA和RL之间D.LA和LL之间E.LA和RL之间21.下列血压监测方法中,不需要袖带的是A.超声多普勒B.触诊法C.示波法D.电子自动测压E.液体耦合法22.下列气体分析技术,不能用来测量O的是A.气相色谱分析
9、技术B.红外线分析技术C.拉曼光谱分析技术D.顺磁分析技术E.质谱分析技术23.关于医学气体采集,下列说法错误的是A.采集的方法有主流式、旁流式、截流式三种B.来自不同部位的气体监测结果具有不同的临床意义C.麻醉机共同气体出口输出的麻醉气体浓度就是患者的吸入浓度D.主流式和旁流式呼气末气体监测值总是低于动脉血气分析结果E.截流式气体监测值非常接近动脉血气分析结果24.肌松监测中常用的亚强刺激电流为A.1020mAB.2030mAC.3040mAD.4050mAE.5060mA25.肌松监测中,下列不能判断神经肌肉阻滞性质的电刺激方式是A.单次颤搐刺激B.强直刺激C.四个成串刺激D.强直刺激后计
10、数E.双重爆发刺激二、多项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.下列哪些麻醉时须插气管内双腔导管 _A.呼吸困难B.主动脉夹层动脉瘤破裂C.咯血D.痰量每天超过50mlE.一侧胸部外伤2.下列肺功能检查结果哪几项提示手术危险性增大 _A.高碳酸血症B.残气量/肺容量50%C.通气储备70%D.通气/血流比O.8E.第1秒时间肺活量80%3.剖胸后引起心输出量下降的原因除麻醉因素外,还有 _A.胸腔负压消失B.血管扩张C.神经反射D.纵隔摆动E.手术者挤压心脏4.下列因素中哪些因素能使呼吸衰竭发生率增高 _A.肺弥散功能降低B.肺动脉血栓形成C.肺间质性水肿D.肺顺应
11、性降低E.肺血管阻力增高5.长期吸烟者中止吸烟对开胸手术的意义有哪些 _A.使氧解离曲线右移B.提高血红蛋白携氧能力C.解除支气管痉挛D.增强通气功能E.术后提高排痰能力6.肾上腺皮质激素改善支气管痉挛的作用有 _A.改善慢性支气管炎症状B.减轻支气管粘膜水肿C.扩张血管D.减低支气管粘膜敏感性E.减少呼吸道分泌物7.胸腔手术采用下胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉的意义在于 _A.减少全麻药用量B.心血管系统反应减少C.有利于呼吸管理D.术后保留硬膜外导管作镇痛治疗E.减少术后肺部并发症8.脊柱侧弯矫正术中下肢神经损伤的可能原因不包括 _A.手术过度牵拉脊髓,造成脊髓血供障碍B.术中缺氧C.术中低血
12、压导致脊髓缺血,尤其是T段的脊髓D.手术直接损伤脊髓E.上述全部9.合并有血钙升高的疾病有 _A.Paget病B.骨髓癌C.骨癌D.脊柱结核E.长期卧床的截瘫病人10.在施上肢手术的类风湿性强直性关节炎患者,如果因脊椎间与脊肋关节的固定使胸廓活动受限,肺活量明显降低,应选用下述哪些麻醉方法,以避免膈肌麻痹 _A.颈部硬膜外间隙阻滞B.腋路臂丛神经阻滞C.肌间沟臂丛神经阻滞D.锁骨上臂丛神经阻滞E.全身麻醉11.全髋关节置换术中,为预防髋臼和髓腔内置入骨粘合剂出现的心血管功能紊乱,以下哪些措施是必要的 _A.出现心动过缓时,可分次静脉注射阿托品B.置入骨粘合剂前必须维持收缩压在90mmHg以上,
13、必要时使用升压药C.务必及时补充失血,避免低血容量D.吸入纯氧E.为预防血压的突然下降,可静脉点滴多巴胺,以维持血压平稳12.容易并发动脉损伤的四肢骨折有 _A.胫骨上段骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨上段骨折D.肱骨中段骨折E.桡骨中段骨折13.有关骨粘合剂的应用,以下哪些叙述错误 _A.骨粘合剂为高分子聚合物,由聚甲基丙烯酸甲酯粉剂和甲基丙烯酸甲酯单体构成B.在将粉剂和液态单体混合的过程中,产热可高达100以上C.单体具有挥发性,有刺激味,能吸收入血,为减少单体的吸收,应在混合时作充分的搅拌D.骨粘合剂的血管扩张作用和可能产生的肺栓塞、低氧血症是造成心血管不良反应的主要原因E.膝关节置换术中应
14、用骨粘合剂时,捆扎止血带能减少不良反应的发生14.关于四肢手术止血带的应用,以下哪些叙述是不正确的 _A.止血带放置的部位:下肢应在大腿上方近腹股沟部,上肢在上臂中上1/3部B.使用前应对止血带作仔细检查,以防接触平面不平或漏气C.充气前应先抬高患肢进行彻底驱血,包括感染、肿瘤和心脏功能不全患者D.充气压力:上肢高于收缩压3050mmHg,下肢高于收缩压5070mmHgE.止血带维持时间:上肢1.5小时,下肢2小时为限15.胸壁手术后注意事项包括 _A.继续吸氧,维持正常的通气量B.有效的术后镇痛C.维护正常的循环功能D.避免胸部敷料或胸带包扎过紧影响呼吸E.使病人尽早清醒,保持呼吸道通畅16
15、.下述哪些有助于甲亢麻醉前的评估 _A.甲亢的体征B.基础代谢率测定C.抗甲状腺药物的治疗情况D.是否发生过甲状腺危象E.心率和心律变化17.麻醉过程中发生心率增加可能原因 _A.原有心律失常发作B.麻醉浅、手术刺激C.缺氧D.术中用药E.出血、低血容量18.甲状旁腺功能亢进者,拟行手术治疗,麻醉管理中应注意哪些问题 _A.拔管后可发生喉痉挛B.肢体保护、防止骨折C.ECG监护及时发现心律变化D.肾功能监护E.高Ca心肌抑制19.甲状腺手术病人麻醉苏醒期,发生急性呼吸道梗阻的原因包括 _A.喉返神经损伤、声带麻痹B.气管软化塌陷C.喉头水肿、喉痉挛D.气管炎症,呼吸道分泌物E.切口出血,血肿形
16、成20.有关甲状腺手术,说法正确的包括 _A.甲状腺大部切除术后应注意是否有低钙性手足抽搐B.若甲状腺肿大压迫气管,气管插管深度应超过气管狭窄处C.切除胸骨后甲状腺,应避免发生气胸D.可致双侧喉返神经损伤,严重者发生窒息E.甲状腺大部切除术中极少发生高血压21.颈部巨大肿物切除术,哪些情况需气管插管 _A.胸骨后甲状腺肿B.甲亢伴有心脏病C.气管受压移位,呼吸困难D.疑有气管软化者E.因肿瘤巨大而不能气管切开者22.甲亢手术治疗的最佳时机是 _A.全身症状改善B.基础代谢率降低,稳定在20%C.体重增加D.脉压差增加E.心率减慢在80次/分以下23.甲状旁腺手术后应注意哪些并发症 _A.出血B.低钙血症C.高钙血症D.喉痉挛E.高血压24.颈部手术麻醉的特点是 _A.常伴有全身疾患B.手术体位特殊应防止心脏骤停C.颈部血管、神经丰富D.颈部反射感受器较多E.注意保持呼吸道通畅25.甲亢行甲状腺次全切术后8小时发生惊厥,最可能的原因 _A.甲状腺切除过多B.甲状旁腺被误切C.碱中毒D.甲状腺危象E.血糖过高第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页