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1、2021海南副高(麻醉学)考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.带状疱疹后神经痛的治疗方法有A.神经阻滞疗法B.直线偏振光近红外线C.药物治疗D.冷冻疗法E.以上均是2.关于手术创伤后中枢敏感化,应除外A.组织损伤后,背角神经细胞感觉区周围的阈下带变为阈上带,末梢低阈值刺激传入使中枢神经细胞产生阈上反应B.组织损伤后,外周刺激重复传入使中枢兴奋性升高,感觉区扩大,对阈上刺激产生异常反应C.组织损伤后,交感性反射增强和延长D.是截肢后发生持续性痛的原因E.使A和C纤维传
2、入的伤害性刺激感受性提高3.手术后疼痛可使机体A.淋巴细胞减少B.淋巴细胞增多C.白细胞减少D.单核细胞活性增加E.杀伤性T细胞数量增加4.手术后疼痛可导致机体释放的内源性物质A.交感神经末梢和肾上腺髓质释放的儿茶酚胺增加B.肾上腺皮质释放的醛固酮和皮质醇减少C.下丘脑释放的抗利尿激素减少D.胰岛素分泌增加E.肾素-血管血管紧张素减少5.术后镇痛的方法有A.椎管内镇痛B.骶管阻滞C.周围神经阻滞D.关节内镇痛E.以上都是6.关于哌替啶用于无痛分娩时的说法,错误的是A.新生儿的呼吸抑制与脐血的哌替啶浓度有关B.新生儿的呼吸抑制与脐血的哌替啶浓度无关C.分娩前1小时内给药新生儿基本无呼吸抑制D.分
3、娩前23小时内给药时对新生儿的呼吸抑制的发生率最高E.纳洛酮可以逆转哌替啶对新生儿的抑制作用7.对于无痛分娩,正确的是A.第一产程的疼痛主要来自T及L神经B.子宫口开大时疼痛是来自S及S神经C.阴部神经阻滞可解除分娩第一期的阵痛D.椎管内给药主要用于第二产程E.禁用东莨菪碱8.临床上分娩镇痛最常用的方法是A.患者自控硬膜外镇痛B.鞍区阻滞C.双侧宫颈旁及阴部N阻滞D.连续骶管阻滞E.氯胺酮麻醉9.癌痛治疗中,错误的是A.除使用止痛药外,常合用抗抑郁药和抗癫痫药B.辅助药物不能常规给予,应根据病人的需要而定C.口服阿片类止痛药最常见的副作用是便秘D.心理疗法无实际意义E.口服不能止痛的、可采用神
4、经阻滞10.癌痛治疗中,最能体现个体化原则的给药方式是A.PCAB.口服C.肌注D.直肠给药E.以上均不是11.基本生命体征不包括以下哪项A.脉搏B.血压C.疼痛D.脉搏氧饱和度E.体温12.疼痛对免疫系统的影响不包括A.网状内皮系统处于抑制状态B.免疫功能下降C.免疫功能增强D.白细胞增多E.淋巴细胞减少13.术后疼痛对凝血系统的影响不包括A.血栓形成B.血小板黏附功能增强C.纤溶机制下降D.激活凝血反应E.抑制血小板黏附14.以下对疼痛的描述正确的是A.疼痛是患者的主观感受,缺少客观体征B.疼痛不受精神和心理因素影响C.用药期间的疼痛程度评估有助于及时调整药物剂量D.医生应以自我观点对疼痛
5、患者进行个体化评估E.WHO将疼痛程度分为12级15.关于三阶梯用药原则说法正确的是A.单独用药,避免联合用药以减少副作用B.重度疼痛患者,选用弱阿片类药物C.中度疼痛患者,选用弱阿片类药物D.轻度疼痛患者,选用阿片类药物E.中度疼痛患者,选用解热镇痛药辅以抗炎药16.目前使用最广泛、有效的分娩镇痛方法是A.椎管内注药镇痛B.吸入镇痛法C.宫颈阻滞法D.精神性镇痛E.静脉用药镇痛17.WHO推荐癌痛药物止痛治疗的五项基本原则不包括A.口服给药B.三阶梯用药C.单一用药D.个体化给药E.按时用药18.以下哪项与患者自控镇痛无关A.负荷剂量B.单次剂量C.锁定时间D.耐受剂量E.背景剂量19.术后
6、镇痛使用阿片类药物时,应特别注意A.尿潴留B.呼吸抑制C.给予足量镇静剂D.伤口不愈合E.体温升高20.下列哪个为限制性肺疾病的特点A.最大通气量增加B.肺潮气增加C.无效腔增加D.肺顺应性增加E.呼吸做功增加21.运动单位是指 _A.一个运动神经元B.一组具有相同功能的运动神经元群C.一组可产生某一动作的肌肉群D.一束肌纤维E.由一个运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位22.冠心病病人术前应用受体阻滞药至 _A.术前2周停用B.应用至手术当天C.术前3天停用D.术前1周停用E.术前3周停用23.骶丛的组成是_A.L4前支一部分,L5前支,骶尾神经前支B.L5前支,骶尾神经前支C.
7、骶神经前支D.尾神经前支E.以上都不对24.男性腹股沟管内没有A.髂腹股沟神经B.蔓状静脉丛C.精索D.输精管动脉E.髂腹下神经25.头皮的血管、神经主要位于A.皮肤B.浅筋膜C.帽状腱膜D.腱膜下疏松结缔组织E.颅骨外膜二、多项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.颅内肿瘤麻醉时应考虑的问题包括 _A.术前有颅内高压B.病灶部位顺应性降低C.电解质失衡D.长期卧床、瘫痪、厌食而致体弱、营养不良E.麻醉不当可致急性脑肿胀2.关于外周神经的组成,哪些是对的 _A.臂丛神经由CT组成的B.颈丛由C组成C.股神经由L组成D.坐骨神经由LS组成E.股外侧皮神经由L组成3.神
8、经丛阻滞成功的因素有 _A.正确的定位B.熟悉的解剖C.安全剂量局麻药D.病人的合作E.合理辅助镇静药4.星状神经节阻滞的适应证有 _A.头痛B.雷诺病C.冻伤,动静脉血栓形成D.面神经麻痹E.带状疱疹5.某病人普鲁卡因过敏,需行神经阻滞麻醉,最好选用下列哪种药物 _A.布比卡因B.丁卡因C.利多卡因D.罗哌卡因E.均不宜使用6.下列哪些情况禁忌在局麻药中加肾上腺素 _A.末梢部位手术B.气管内表面麻醉C.甲亢D.糖尿病E.周围血管痉挛性疾病7.与臂丛鞘有关的结构有 _A.锁骨下血管周围鞘B.腋鞘C.椎前筋膜D.喙锁胸筋膜E.腋筋膜8.要拇指基底部阻滞完全,需阻滞 _A.桡神经B.正中神经C.
9、尺神经D.肌皮神经E.前臂内侧皮神经9.以下哪些为臂丛神经阻滞入路 _A.腋入臂丛阻滞B.喙突下臂丛阻滞C.肌沟臂丛阻滞D.锁骨上臂丛阻滞E.经颈入路臂丛阻滞10.关于臂丛神经 _A.臂丛与大血管伴行B.臂丛周围有臂丛鞘包裹C.腋鞘与锁骨下血管周围鞘相通D.腋鞘血管旁间隙与锁骨下血管旁间隙相通E.腋鞘注入足量美蓝,可扩散到颈神经丛11.预防局麻药中毒的措施包括 _A.加入微量肾上腺素B.最低有效局麻药浓度C.麻醉前应用镇静药D.减小局麻药用量E.加快注药速度12.不能同时双侧阻滞的臂丛入路有 _A.腋入路B.锁骨上法C.锁骨下血管旁法D.肌间沟法E.颈入路法13.星状神经节阻滞可出现的并发症为
10、 _A.药物误入血管引起毒性反应B.药液误入蛛网膜下隙C.气胸D.膈神经阻滞E.喉返神经麻痹14.表面麻醉药有哪几种剂型 _A.乳剂B.溶液C.软膏D.栓剂E.凝胶15.局部浸润麻醉 _A.每次注药量不要超过极量B.感染及癌肿部位不宜使用C.每次注药前应抽吸D.逐层浸润E.改变穿刺针方向时,应先退针至皮下16.肌沟法臂丛阻滞的缺点有哪些 _A.尺神经阻滞不全或较迟B.有损伤椎动脉的可能C.有误入蛛网膜下隙和硬膜外下腔的危险D.低位法可产生刺破胸膜产生气胸E.不宜同时进行两侧阻滞17.简便易行的变态反应试验有 _A.皮内注射试验B.神经反射试验C.嗜碱性细胞脱粒试验D.结膜试验E.阿托品试验18
11、.腰神经丛由哪些神经组成 _A.第12胸神经前支B.L腰神经前支C.包括髂腹下神经,髂腹股沟神经D.包括生殖股神经,股外侧皮神经E.包括股神经和闭孔神经19.Horner综合征包括的表现有 _A.同侧眼睑下垂B.瞳孔缩小C.眼球内陷D.眼结膜充血、鼻塞E.面微红,不出汗20.可引起气胸的臂丛入路有哪些 _A.腋入B.锁骨下血管旁C.低位肌间沟法D.高位肌间沟法E.锁骨上法21.在腋入阻滞一侧臂丛30分钟后,还可用哪些入路阻滞另一侧 _A.腋入B.喙突下C.肌间沟D.锁骨上E.颈路臂丛阻滞22.以下哪些属于局部麻醉 _A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞D.椎管内麻醉E.静脉局部麻醉23.锁
12、骨上臂丛阻滞法易同时阻滞的神经为 _A.喉返神经B.迷走神经C.膈神经D.枕下神经E.颈前神经24.关于局部麻醉,下列哪些是正确的 _A.感觉神经被阻断B.病人神志清醒C.阻滞完全可逆D.运动神经可保持完好E.有时产生组织损害25.神经阻滞成功条件包括以下哪些 _A.熟悉解剖、定位准确B.安全剂量用药C.适当的镇静药应用D.病人清醒、合作E.备好预防急救用具第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页