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1、2021河北考研西医考试模拟卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.交替脉说明_A.左心室衰竭B.主动脉瓣关闭不全C.心包填塞D.心房颤动2.交替脉最常见于_A.心包积液B.心功能不全C.瓣膜病D.心肌肥厚3.开瓣音提示_A.瓣膜尚有一定的弹性B.并发二尖瓣关闭不全C.瓣膜纤维化D.瓣膜钙化4.扩张型心肌病的表现不含_A.心律失常B.充血型心力衰竭C.心绞痛D.栓塞5.良性收缩期杂音，下列哪种说法错误_A.杂音可在呼气时消失B.开始在收缩早期，不代替第一心音C.杂音卧位时较响
2、，坐位或站立时减弱或消失D.杂音柔软，呈吹风样，强度在2/6级或以下6.哪项是心包积液患者查体的特征性发现_A.心浊音界向两侧扩大并随体位改变而变化B.水冲脉C.心尖部收缩期杂音D.心音增强7.哪项体征提示二尖瓣狭窄时瓣膜弹性尚好_A.二尖瓣开放拍击音B.心尖部触及舒张期震颤C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.出现三尖瓣相对性关闭不全8.哪种疾病可触及震颤_A.动脉导管未闭B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全9.哪种器质性心脏病一般不能触及震颤_A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄10.哪种情况不会出现第二心音逆分裂_A.严重肺动脉瓣狭窄B.严重主动
3、脉瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D.特发性主动脉瓣下狭窄11.哪种情况下第一心音增强_A.心室肥大时B.心肌病C.二尖瓣关闭不全D.心肌炎12.哪种说法错误_A.二尖瓣狭窄或关闭不全的杂音，吸气时不受影响，甚至减弱B.三尖瓣狭窄或关闭不全的杂音，吸气时增强，呼气时减弱C.深吸气屏住呼吸时，肺动脉瓣相对关闭不全的杂音增强，而主动脉瓣关闭不全的杂音减弱D.良性收缩期杂音可在呼气时消失13.哪种因素不导致心尖搏动移位_A.胆道疾病B.胸膜及肺部疾病C.腹腔内肿瘤D.腹水14.奇脉表现为_A.吸气时脉搏减弱B.吸气时脉搏增强C.吸气时脉搏无变化D.呼气时脉搏无变化15.枪击音和毛细血管搏动最常见于_A
4、.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.甲状腺功能亢进16.渗液性心包炎的体征中错误的为_A.心包摩擦音B.心浊音界向两侧扩大C.Ewart征D.心音低钝而遥远17.生理性第三心音，下列哪种说法不准确_A.不易在儿童和青少年中听到B.开始听诊时容易听到C.深吸气后屏住呼吸，第三心音可消失D.只在卧位存在，立位消失18.收缩期喀喇音不见于_A.二尖瓣狭窄B.部分先天性心脏病C.部分冠心病人D.马凡综合征19.水冲脉的发生是由于_A.脉压增大B.脉压减小C.舒张压升高D.脉压正常20.水冲脉最常见于_A.甲状腺功能亢进B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全21.
5、胎心律或钟摆律提示_A.心肌严重受损B.窦性心动过速C.三度房室传导阻滞D.室性心动过速22.体位变动时不影响心尖搏动位置，最常见于_A.心包纵隔胸膜粘连B.脊柱、胸廓畸形C.缩窄性心包炎D.心包积液23.听诊第一、第二心音同时增强可见于_A.心肌损伤B.胸壁水肿C.甲状腺功能亢进D.休克24.卧位时下列哪项变化错误_A.左侧卧位第四心音减弱B.左侧卧位二尖瓣舒张期杂音明显C.第二心音分裂明显D.左侧卧位时第三心音明显25.下列参与第二心音的形成，下列哪项是不恰当的_A.二尖瓣关闭时的振动B.主动脉瓣关闭时的振动C.肺动脉及主动脉壁被血流冲击时产生的振动D.肺动脉瓣关闭时的振动26.下列参与第
6、一心音的形成，下列哪项是不恰当的_A.半月瓣关闭时的振动B.二尖瓣关闭时的振动C.左右心室肌收缩时的振动D.三尖瓣关闭时的振动27.下列哪项不是右心功能不全的体征_A.心脏浊音界呈靴形B.颈静脉怒张C.发绀D.水肿28.有关第四心音下列哪项是不恰当的_A.青少年活动后可增强B.声音弱C.在心尖部及其内侧可听到D.在第一心音前29.下列有关心脏震颤错误的为_A.瓣膜过度狭窄震颤最强B.提示器质性心脏病C.瓣膜关闭不全很少出现震颤D.听到杂音不一定都伴有震颤30.下列有关杂音的传导，哪项错误_A.三尖瓣关闭不全右腋下B.二尖瓣关闭不全左腋下C.主动脉瓣狭窄颈部、胸骨上窝D.主动脉瓣关闭不全沿胸骨左
7、缘下传可达心尖31.下列有关杂音的说法，哪项错误_A.二尖瓣狭窄的舒张期杂音出现于舒张早期、中期B.喷射性杂音由血流经过主动脉瓣或肺动脉瓣所产生C.主动脉瓣区的收缩期杂音，即使强度只有l/6级，也要导致足够重视D.回流性杂音一般是全收缩期杂音，强度较均匀，持续时间较长32.下述哪项不是急性心肌梗死的表现_A.镜下血尿B.心动过速C.血沉增快D.白细胞增高33.下述心包摩擦音的听诊特性中哪项错误_A.屏住呼吸时.摩擦音消失B.坐位前倾时听诊更清楚C.胸骨左缘3、4肋间最清楚D.性质粗糙，为搔抓样，与心跳一致34.下述心脏体征，哪项最有临床意义_A.坐位呼气相第二心音分裂B.青年人的第三心音C.单
8、纯收缩中期喀喇音D.偶发早搏35.纤维蛋白性心包炎特异性的体征为_A.心包摩擦音B.心音低钝C.肝大D.颈静脉怒张36.心包积液的体征哪项错误_A.心尖搏动减弱或消失B.可出现Ewart征C.心浊音界向两侧扩大，但不随体位变化D.炎症渗出初期可闻及心包摩擦音37.心包积液时可有_A.奇脉B.迟脉C.交替脉D.重搏脉38.心包叩击音常见于_A.缩窄性心包炎B.大量心包积液C.限制型心肌病D.二尖瓣狭窄39.心包摩擦感触诊的特点不恰当的为_A.吸气末较为明显B.坐位前倾较为明显C.收缩和舒张期均可触及D.心包积液增多时，摩擦感可消失40.心包摩擦感最易触及的部位为_A.胸骨左缘第4肋间B.心尖部C
9、.胸骨右缘第4肋间D.左锁骨中线41.心包摩擦音的最佳听诊部位为_A.胸骨左缘3、4肋间B.胸骨左缘2、3肋间C.心尖部靠近腋前线D.剑突部位42.心尖搏动向左而不向下移位最常见于_A.右心室增大B.左心房增大C.右心房增大D.左心室增大43.心尖搏动向左下移位常见于_A.左室扩大B.右室增大C.右心房增大D.左心房增大44.心尖搏动增强常见于_A.左心室肥大B.心肌病C.大量心包积液D.心肌炎45.心界向两侧扩大的常见疾病为_A.扩张型心肌病B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全46.心脏急性压塞的主要体征为_A.吸气时动脉血压下降10mmHgB.脉搏细弱C.颈静脉怒张D.心音低
10、而遥远47.心脏压塞时Kussmaul征阳性表现为_A.颈静脉怒张无明显搏动，但在吸气时怒张更明显B.颈静脉怒张，而无搏动C.颈静脉怒张并搏动明显，且在吸气时增强D.颈静脉怒张，而搏动明显48.心脏压塞时错误的体征为_A.吸气时脉搏增强B.心动过速C.脉压变小D.静脉压增高49.胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤见于_A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭50.胸骨左缘第23肋间明显收缩期搏动常见于_A.肺动脉扩张B.右心室肥大C.冠心病D.左心室肥大第13页 共13页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页