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1、2021广西西医综合考试真题卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列哪项不是引起肝性脑病的诱因? A原发性肝癌 B上消化道出血 C大量放腹水 D便秘 2.急性肾小球肾炎的主要治疗是 A休息和对症治疗 B青霉素抗感染治疗 C降血压，维持肾功能 D透析治疗 3.妊娠期尿路感染的治疗不宜选用的药物是 A诺氟沙星 B阿莫西林 C呋喃妥因 D头孢呋辛钠 4.缺铁性贫血采用铁剂治疗后，最先出现的反应是 A红细胞计数增高 B网织红细胞增高 C血红蛋白增加 DMCV增加 5.特发性血小板
2、减少性紫癜患者的血小板破坏部位主要在 A肝 B脾 C血管内 D巨噬细胞内 6.嗜铬细胞瘤患者一般不会出现的代谢紊乱是 A低钾血症 B低钙血症 C醛固酮分泌增加 D肾素分泌增加 7.弥漫性结缔组织病不包括 A骨性关节炎 B类风湿关节炎 C原发性干燥综合征 D多发性肌炎 8.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)对下列哪种疾病的诊断最有价值? A类风湿关节炎 B系统性红斑狼疮 C原发性干燥综合征 DWegener肉芽肿 9.下列哪种药物中毒可碱化利尿来促进毒物的排出? A苯巴比妥 B地西泮 C氯丙嗪 D硫喷妥钠 10.硬膜外阻滞麻醉不适宜 A乳腺癌根治术 B肺叶切除术 C腹部手术 D下肢手术 11.下列
3、病原菌导致的感染常为二重感染，但除外 A曲霉菌 B白色念珠菌 C梭状杆菌 D新型隐球菌 12.临床上，实施肠内营养的常见并发症是腹胀腹泻，其主要原因是 A营养液渗透压过高 B营养液浓度过高 C输注速度过快 D营养液脂类过多 13.肠蛔虫堵塞的临床特点是 A阵发性腹痛、腹胀明显、腹肌紧张明显 B阵发性腹痛、腹胀不明显、腹肌紧张明显 C阵发性腹痛、腹胀明显、腹肌紧张不明显 D阵发性腹痛、腹胀和腹肌紧张均不明显 14.肝内胆管结石的特点是 A肝左叶结石多于右叶B右肝前叶多见 C多为胆固醇结石 D不会引起黄疸 15.危及生命的上消化道大出血最常见的病因是 A消化性溃疡 B门静脉高压症 CMallory
4、-Weiss综合征D胃癌 16.慢性阑尾炎最主要的体征是 A右下腹压痛反跳痛 B阑尾点固定性局限性压痛 C闭孔内肌试验阳性 D结肠充气试验阳性 17.关于血清淀粉酶的叙述，正确的是 A可用于急性胰腺炎病情严重程度的判断 B急性胰腺炎时可以降低 C消化性溃疡穿孔患者不会升高 D肠梗阻患者不会升高 18.患者男，65岁。上腹胀痛、乏力、消瘦6个月。查体：中度贫血貌，左锁骨上淋巴结肿大、固定，上腹腹肌稍紧张，腹部移动性浊音(+)。直肠指检触及膀胱直肠凹陷结节状硬块，大小约2.0cm2.5cm3.0cm，无压痛，活动度差。最可能的诊断为 A盆腔脓肿 B直肠癌 C胃癌 D前列腺癌 19.患者，女，34岁
5、。阵发性腹痛伴呕吐3天，腹胀并停止排气排便2天，1天来腹痛加剧，疼痛转变为持续性。3年前曾行阑尾切除。查体：右中下腹膨隆，明显压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。准备行腹部X线检查，下列哪项检查结果提示梗阻肠管已发生绞窄? A平片显示肠粘膜呈“鱼肋骨刺”状 B平片显示多个液气平面 C平片显示肠间隙增宽 D孤立、胀大的肠袢不随时间改变位置 20.关于血管疾病常见受累部位的叙述，错误的是 A雷诺综合征主要累及小动脉 BBuerger病主要累及中小动脉 CTakayasu病主要累及大动脉 D动脉硬化性闭塞症主要累及大中动脉 21.患者，女，25岁，因车祸导致左下肢胫腓骨上段骨折。查体：左足呈“马蹄”型，不
6、能背屈和伸趾，外翻功能障碍，左小腿外侧及足背感觉障碍。该患者损伤的神经为 A胫神经 B腓总神经 C腓浅神经 D腓深神经 22.患儿，6岁。寒战高热伴右膝部疼痛2天入院。查体：体温39.5，精神差，右胫骨近端有压痛，局部皮肤红肿。诊断性穿刺于骨膜下抽得少许淡红色脓液。化验：血白细胞20109/L，中性粒细胞91%。X线摄片见右胫骨近端软组织肿胀。本例最可能的诊断为 A右胫骨尤文肉瘤 B右小腿软组织化脓性炎 C右胫骨化脓性骨髓炎 D右膝关节化脓性炎 23.能最早发现患儿发育性髋关节脱位的检查方法是 AAllis征 BOrtolani-Barlow试验 CTrendelenburg征 D双髋关节正位
7、片 24.关于负反馈调节的叙述，错误的是 A反应可逆 B有调定点 C有滞后现象 D调节幅度小 25.物质跨膜转运过程中，对单纯扩散速度无明显影响的因素是 A物质在膜两侧的浓度差 B膜对物质的通透性 C膜通道的激活 D物质的脂溶性大小 26.骨骼肌肌张力最大的收缩方式是 A等张收缩 B单收缩 C不完全强直收缩 D完全性强直收缩 27.血小板不可逆聚集是由于 A受损血管组织释放ADP B血小板释放ADP C血小板释放ATP D小板释放PF2 28.目前已发现的ABO血型的遗传型有 A4种 B8种 C9种 D10种 29.一个心动周期中，持续时间最长的时期是 A等容收缩期 B减慢射血期 C等容舒张期
8、 D减慢充盈期 30.与正常人比较，心力衰竭患者的心功能曲线移向 A左下方 B左上方 C右下方 D右上方 31.可使肺静态顺应性增加的因素是 A气道阻力增加 B气道阻力减小 C肺弹性阻力增加 D肺弹性阻力减小 32.决定肺部气体交换方向的主要因素是 A气体的溶解度 B气体的分压差 C肺泡膜的通透性 D气体分子量的大小 33.酸中毒时，对机体呼吸的影响表现为 A呼吸变浅变慢 B主要通过刺激中枢化学感受器进行调节 C主要通过刺激外周化学感受器进行调节 D主要通过CO2分压的变化进行调节 34.胃肠平滑肌的收缩强度主要取决于 A慢波的幅度 B慢波的频率 C动作电位的幅度 D动作电位的频率 35.由小
9、肠腺分泌入肠腔内的消化酶是 A肠激酶 B肠淀粉酶 C肠肽酶 D麦芽糖酶 36.下列哪种运动形式有利于大肠对水和无机盐的吸收? A混合运动 B集团运动 C移行性复合运动 D分节运动 37.风速对下列哪种散热方式的影响最大? A辐射散热 B传导散热 C对流散热 D蒸发散热 38.继发性主动重吸收Cl-的主要部位是 A近端小管 B髓袢升支粗段 C髓袢升支细段 D髓袢降支粗段 39.盆神经受损时，排尿功能障碍的主要表现为 A溢流性尿失禁 B压力性尿失禁 C尿潴留 D尿频 40.大量出汗时尿量减少的主要原因是 A血浆晶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多 B血浆胶体渗透压升高引起血管升压素分泌增多 C血
10、容量减少导致的肾小球滤过率下降 D交感神经兴奋引起的血管升压素分泌增多 41.关于眼震颤的叙述，错误的是 A可于半规管受刺激时发生 B可于匀速旋转开始时发生 C可于匀速旋转继续进行时发生 D可于匀速旋转停止时发生 42.关于腱反射的叙述，正确的是 A属于紧张性牵张反射 B感受器是腱器官 C高位中枢病变时反射亢进 D是多突触反射 43.下丘脑功能无关的生理调节方式为 A体温的恒定 B觉醒的维持 C水平衡的维持 D垂体激素的分泌 44.电刺激下丘脑背侧区，动物会出现 A食欲亢进 B逃避行为 C防御性行为 D攻击行为 45.刺激生长激素分泌最重要的因素是 A饥饿 B急性低血糖 C应激 D寒冷 46.
11、损毁动物的视上核将会发生的生理变化是 A尿量减少、尿比重增加 B尿量减少、尿比重降低 C尿量增加、尿比重下降 D尿量增加、尿比重增加 47.关于催产素的生理作用，不正确的是 A是促进乳汁排出的关键激素 B是分娩时发动子宫收缩的决定因素 C营养乳腺 D参与痛觉调制 48.胰岛素分子A链和B链的交联是靠 A氢键 B二硫键 C盐键 D疏水键 49.NAD+和NADP+中含有的维生素是 A泛酸 B尼克酰胺 C钴胺素 D吡哆醛 50.临床上使用磺胺类药物时，首剂加倍的原理是 A变构抑制 B竞争性抑制 C非竞争性抑制 D反竞争性抑制第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页