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1、2021年陕西考研西医考试真题卷（7）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.基因表达调控主要发生在A复制水平B转录水平C转录后加工水平D翻译水平E翻译后加工水平 2.符合细胞水肿的描述是A细胞浆内出现大小不等的圆形空泡B线粒体、内质网无明显改变C细胞膜上的钠泵受损D原因消除，不能恢复正常E主要由病毒感染引起 3.属于稳定细胞的是A男性及女性生殖管道被覆上皮细胞B淋巴造血细胞C肾小管上皮细胞及肝细胞D神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞E表皮细胞和间皮细胞 4.下列关于丹毒的临床表现中，错
2、误的是A皮肤局部鲜红B境界清楚C常常形成脓肿D淋巴结肿大E起水疱 5.运动神经元在牵张反射中的作用是A直接诱发梭外肌的收缩B直接发动牵张反射C直接支配a运动神经元D引起腱器官兴奋E使肌梭感受器处于敏感状态 6.鼻导管吸氧，吸人氧流量为2.5L/min，则吸入氧浓度(FiO2)为A28%B35%C31%D40%E45% 7.茶碱的最佳血浆治疗浓度为A1020mg/LB2030rug/LC515mg/LD2040mg/LE3050mg/L 8.下列情况可引起框移突变的是DNA链中AA转换为GBG转换为ICU转换为CDC转换为TEA的缺失 9.男性，36岁，因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒
3、战、右上腹痛及呃逆。查体：右肺呼吸音低，呼吸移动减弱，胸片示右膈活动受限，肋膈角不清。白细胞18.1 109/L。此病人应诊断为A右下肺炎B右侧胸膜炎C右膈下脓肿D右肝脓肿E右侧脓胸 10.不符合系膜增生性肾小球肾炎的描述是A系膜细胞增生B系膜基质增多C肾小球系膜区有团块状IgG和C3荧光D肾小球系膜区电子致密物E肾小球局灶性硬化 11.在异相睡眠时，下列哪一项不会发生A眼球快速运动B脑内蛋白质合成加速C生长素分泌明显升高D有利于建立新的突触联系E脑电图呈现去同步化快波 12.肝硬化病人容易发生血液凝固障碍，主要是由于A某些凝血因子合成减少B血小板减少C血中抗凝物质增加D凝血因子不足E维生素K
4、减少 13.门脉性肝硬化的特点是A结节大小不等，纤维间隔厚薄不均B结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀C肝脏呈深绿色D纤维组织沿门静脉分支大量增生E肝细胞结节状增生 14.蛋白质变性的本质是A肽键断裂B亚基解聚C辅基脱落D一级结构破坏E空间结构破坏 15.右心衰竭所致肝肿大与水肿和肝硬化发生者最主要的鉴别点是A前者无大量腹水B前者有颈静脉怒张，中心静脉压增高C前者无脾大，后者脾大D前者血浆蛋白正常，后者血浆蛋白降低E前者无黄疸，后者有黄疸 16.高渗性缺水患者，其缺水程度为轻度，患者缺水量为体重的A1%B2%4%C5%6%D7%E8% 17.高血压危象与高血压脑病的主要鉴别点是A舒张压升高程度不同B
5、临床症状如头痛、头晕程度不同C有无脑水肿表现D肾损害程度不同E血压骤升的持续时间不同 18.梗死最常见的原因是A血栓形成B血栓栓塞C血管严重受压D动脉痉挛E动脉壁肿瘤 19.饥饿时肝酮体生成增多，为减少酮中毒的可能，应主要补充的物质是A葡萄糖B必需脂肪酸C亮氨酸D丙氨酸EATP 20.引起胃食管反流的主要原因是A一过性食管下括约肌(LE松弛B食管酸清除障碍C胃排空延迟D食管粘膜防御作用降低E食管裂孔疝 21.肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的下列变化中错误的是A脾脏缩小BBUN升高C腹水减少D诱发肝性脑病E出现肝肾综合征 22.对无症状心力衰竭的治疗，除预防呼吸道感染，避免体力劳动外，以下哪
6、种药物可延缓心功能恶化和心力衰竭的发展A利尿剂B血管紧张素转换酶抑制剂(ACEC洋地黄制剂D硝酸酯类血管扩张剂E受体阻滞剂 23.诊断支气管肺癌最可靠的依据是A病史、体征B痰细胞学和纤维支气管镜检查C胸部X线检查D胸部CT检查E放射性核素肺扫描 24.下列有关急性小肠扭转临床表现的描述中，错误的是A多见于老年人B多发生于饱餐后剧烈活动时C起病急剧，腹痛剧烈D频繁呕吐E可出现休克 25.休克的实质是A血压下降B中心静脉压(CV下降C脉压下降D心排出量下降E组织灌注不足并细胞缺氧 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.易发生化生的组织有A上皮组织B神经组织C肌肉
7、组织D纤维组织 2.以卜符合慢性粒细胞白血病急粒变的有A原因小明的发热和骨痛B进行性贫血和脾突然肿大C血涂片及骨髓的原(早)幼粒细胞分别大于20%和30%D单一Ph染色体异常无变化 3.符合Sjogren syndrome(干燥综合征)的描述有A血中SS-A和SS-B抗体阳性B泪腺、唾液腺内淋巴细胞、浆细胞浸润C泪腺、唾液腺腺泡萎缩D可合并其他自身免疫病 4.急性乳腺炎脓肿形成切开引流时应注意A一般做放射状切口B将脓肿间隔打开C切口在脓腔的最低位D做对口引流使引流通畅 5.干酪性肺炎的特点是A可累及个甚至几个大叶B可由浸润型肺结核发展而来C可由空洞气道播散引起D以广泛渗出病变为特点 6.下列对
8、真核生物和原核生物复制的比较中正确的是A二者的合成方向均为53B真核生物的同崎片段短于原核生物C真核生物的复制起始点少于原核生物D真核生物复制延长速度快于原核生物 7.风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄，窦性心律伴急性肺水肿，宜选用A硝酸甘油静脉点滴B硝普钠静脉点滴C速尿静脉注射D毛花苷C(西地兰)静脉注射 8.肠梗阻的临床表现中不应有A阵发性腹痛B腹胀C反酸D呕吐宿食 9.3末端具有多聚腺苷酸结构的BNA是AhnRNABrRNACmRNADtRNA 10.肝淤血的病理变化有A肝细胞萎缩变性B肝细胞内淤胆C纤维组织增生D枯否细胞异型增生 11.胆总管结石合并化脓性胆管炎时的并发症中，下列恰当的是A感染
9、性休克B肝脓肿C结石压迫门静脉导致门脉高压D急性胰腺炎 12.肺出血性梗死的原因有A组织疏松B双重血液循环C严重淤血D动脉呈树枝状分布 13.关于肺泡表面活性物质的叙述，哪些是正确的A由肺泡型细胞分泌B使肺的顺应性降低C能降低肺泡表面张力D维持肺泡大小不同的容积 14.对于萎缩性胃窦胃炎，下列哪几项正确A可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩B可伴有浅表性胃炎C可能与幽门螺杆菌相关D可能与胆汁反流有关 15.军团菌肺炎的病变特点有A可表现为肺大叶的炎症B可表现为小叶融合性炎症C可表现为肺间质的炎症D可表现为肺小叶的炎症 16.2型糖尿病病人出现肾功能不全时可以选用的降糖药物A优降糖B拜糖平C糖肾平D胰岛素
10、 17.DNA重组的步骤包括A将重组DNA导入受体细胞B将外源DNA与载体连接C培养细胞以扩增重组DNAD选出含有重组体的克隆 18.大量胸腔积液的体征包括A触觉震颤消失B叩诊实音C气管向健侧移位D患侧肋间隙增宽 19.缓激肽的作用包括A细动脉扩张B细动脉内皮细胞收缩C小血管通透性升高D血管及血管以外的平滑肌收缩 20.关于嗜铬细胞瘤的临床表现，以下说法正确的是A可有体位性低血压B表现为阵发性高血压或持续性高血压基础上有波动C发作时可伴心律失常D酚妥拉明试验阳性有助于诊断 21.螺旋结构中的碱基对主要是A腺嘌呤-胸腺嘧啶B胞嘧啶-鸟嘌呤C尿嘧啶-鸟嘌呤D腺嘌呤-尿嘧啶 22.重症急性胰腺炎为了
11、减少胰液分泌可采用A胃肠减压B禁食C抗副交感神经药物D抑肽酶静滴 23.B型超声扫描诊断胆道疾病，方法上不足之处为A肥胖病人难于判断病变B肠腔胀气过多难于判断病变C病灶过小时难于发现D肝内胆管4mm常不显示 24.导致血管升压素合成和释放的因素有A严重腹泻B大量饮清水C大量出汗D大失血 25.创伤常见的并发症有A创伤性休克B延迟愈合C化脓性感染D功能障碍第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页