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1、2021湖南主治医师(公共卫生)考试模拟卷本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.按国内通用补液公式,第1个24小时补液量为每1%、度烧伤面积,每千克体重补充胶体液为A2.0mlB3.0mlC1.5mlD0.5mlE2.5ml 2.电烧伤急救时做法错误的是A呼吸停止需立即行人工呼吸,直至自主呼吸完全恢复B人工呼吸频率为1416次/分,胸外心脏按压为80次/分C若患者呼吸心跳停止,瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生D烧伤初期大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施E深部组织损伤坏
2、死,伤口需开放治疗 3.小儿、度烧伤面积超过多少应该静脉补液A50%B10%C30%D12%E15% 4.吸入性损伤严重声门水肿易发生的时间大致为A伤后即刻至伤后6小时B伤后8小时至伤后24小时C伤后即刻至伤后48小时D伤后即刻至伤后24小时E伤后6小时至伤后48小时 5.大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于A早期毒血症B疼痛C心理因素D血容量不足E中枢神经系统异常 6.中小面积和浅度烧伤患者主要致病菌是A金黄色葡萄球菌B表皮葡萄球菌C肠球菌D铜绿假单胞菌E沙雷菌 7.目前,下列哪项监测指标能比较准确地反映组织缺氧的情况A动脉血气分析B血乳酸含量C血流动力学变化D呼吸频率E胃肠黏膜pH 8.每
3、24小时排尿量少于多少称无尿A200mlB100mlC400mlD50mlE500ml 9.关于中、重度烧伤的处理原则,下列哪项是错误的A立即建立输液通道B留置导尿管,观察每小时尿量C了解病史,严重呼吸道烧伤须及早行气管切开D头面部烧伤在清创后应将创面包扎E度环形焦痂应切开焦痂减压 10.中国九分法计算时,小儿头面颈面积较成人大A年龄数%B(12+年龄数)%C12%D1倍E(12一年龄数)% 11.大面积深度烧伤休克患者机械通气治疗使氧分压(PaO2)达到多少即可接受A7580mmHgB6065mmHgC7075mmHgD5560mmHgE6570mmHg 12.按新九分法计算,小儿下肢面积所
4、占的比例较成人小A10%B年龄数%C(12+年龄)%D(12-年龄)%E1/2 13.目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是A华氏加分法B柏氏法C中国九分法D中国十分法E手掌法 14.按照临床分度,不符合轻度吸入性损伤的是A病变仅限于口鼻腔和咽部B咽部发干、咽痛C鼻毛烧焦D喘鸣E鼻部咽部发红 15.度烧伤局部水泡形成的主要病理基础是A损伤组织分解产物刺激B上皮细胞变性C热力使蛋白溶解D毛细血管扩张,充血,少量血浆样液体渗到细胞间隙E毛细血管扩张,充血,渗出液积于表皮和真皮之间 16.削痂手术成功的关键是A削痂要尽量深些B削痂要尽量浅些C术者的手术技术D削痂后创面基底无坏死组织残留且保留了有活
5、力的上皮组织E选择适宜的手术时间 17.有关湿敷疗法的描述,错误的是A是一种机械性清除细菌的方法B可起到引流作用C常用于脓液较多的创面D可用于肉芽创面植皮前的准备E适用于坏死组织较多的创面 18.一成年患者,左上肢烧伤,胸前亦有约两掌面积烧伤,则烧伤面积为A11%B90%C12%D80%E15% 19.度烧伤,下列哪项是错误的A拔毛不痛B创面呈皮革样C可见网状血管栓塞D35周焦痂脱落E愈合后留有瘢痕 20.男性,40岁,双手背深度烧伤,为使功能恢复良好,最佳的治疗是A用消毒羊膜覆盖,保痂,防感染B暴露疗法,使其痂下愈合C早期手术,大张自体植皮D中药脱痂后,促进愈合E1%SD-Ag冷霜外敷,防止
6、感染,保痂,脱痂 21.对于中度以上烧伤,在伤后48小时需要着重防治A脓毒血症B急性呼吸衰竭C急性肾衰D低血容量性休克E应激性溃疡 22.下列组织器官哪一个对延迟复苏损伤最为敏感A肝脏B脾脏C肾脏D肺组织E胃肠道 23.浅度烧伤的组织学划分指A表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层B表皮角质层+透明层C表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层D表皮角质层+透明层+颗粒层E表皮角质层透明层+颗粒层+棘层 24.有关初乳,不正确的说法是A从出生至产后10天的乳汁B从出生至产后12天的乳汁C质稠色黄D含脂肪少E球蛋白多 25.新生儿期的定义是A出生至满月B出生至30天C出生至满28天D
7、从脐带结扎至28天E从脐带结扎至生后28天内 二、多项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.COPD合并慢性肺心病急性加重期时,以下治疗哪些是正确的A积极控制感染B营养支持C吸氧D保持呼吸道通畅E间断应用利尿药 2.慢性肺心病心电图诊断标准的主要条件有A肢导低电压B肺性P波C胸前导联重度顺钟向转位D心房纤颤E右束支传导阻滞 3.肝性脑病的少见病因是A病毒性肝硬化B酒精性肝硬化C原发性肝癌D严重的胆道感染E妊娠期急性脂肪肝 4.肝细胞性黄疸常伴有A厌油、肝区不适B转氨酶升高C高热、腰痛和酱油色尿D白陶土样大便E结合胆红素和非结合胆红素都升高 5.腹部包块常见于结核性腹
8、膜炎的哪些类型A渗出型B粘连型C增殖型D干酪型E混合型 6.反流性食管炎可用下列哪些药物治疗A甲氧氯普胺(胃复安)B多潘立酮(吗丁啉)C阿托品D质子泵抑制药E咖啡因 7.腹壁柔韧感可见于A血腹B结核性腹膜炎C腹膜癌病D胃穿孔E巨大卵巢囊肿 8.容易被苯并芘污染的食物有A腌肉B熏腊肉C猪肉罐头D火腿肠E烤香肠 9.集贸市场制作冷荤、凉莱的摊位应配有A专台B专用工具C专用消毒设施D专用冷藏设施E专人 10.我国允许使用的食用漂白剂有A吊白块B二氧化硫C亚硫酸钠D低亚硫酸钠E硫黄 11.属于营养强化剂的品种有A硫酸亚铁B维生素AC核黄素D氯化镁E碳酸钙 12.在肉中添加亚硝酸盐或硝酸盐的作用是A护色
9、(发色)B杀菌C增加肉制品风味D增味E抑菌 13.亚硝胺主要的毒作用是A急性肾炎B急性肝损害C心肌炎D致癌性E肺水肿 14.食品添加剂的作用有A改善食品品质B掩盖食品某些缺陷C改善食品色、香、味D食品加工工艺的需要E防腐作用 15.支气管异物与肺炎鉴别有帮助的是_AX线检查B年龄C咳嗽的性状D肺部湿啰音的多少E病史 16.治疗中枢神经系统感染的主要原则是_A药物+物理降温B脱水降颅压C镇静、止惊D营养支持E抗感染 17.具有智力低下及特殊面容的疾病是_A21-三体综合征B苯丙酮尿症C先天性甲状腺功能减低症D先天性肾上腺皮质增生症E原发性免疫缺陷病 18.生长激素的促生长作用有_A促进各种组织细
10、胞增大和增生B促进骨和软骨的生成和成熟C使内脏体积及重量增加D促进各种细胞摄取氨基酸E促进骨骺端的骨化中心成熟 19.提示先心病可能存在的情况_A3岁以后听到器质性杂音B新生儿期听到杂音,6个月后消失C婴幼儿期反复发生肺炎、心力衰竭者D活动后或哭吵后出现气急、发绀者E发育迟缓或有其他畸形者 20.现已进行新生儿筛查的疾病是_A糖原累积病B先天愚型C肝豆状核变性D苯丙酮尿症E先天性甲状腺功能减低症 21.男孩,1岁2个月,因发热6天,抽搐2次。下肢弛缓性瘫痪,膈肌、肋间肌瘫痪,腱反射消失。呼吸浅速规则,声音嘶哑,吞咽困难,咽部分泌物潴留,咳嗽无力,诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是()A脑桥B脑干
11、C大脑皮质D脊髓E延髓22.铁的贮存形式为_A铁蛋白B含铁血黄素C血红蛋白D血清铁E以上都不是 23.急性肾炎的治疗,下列哪项是错误的_A急性期12周内可在室内活动B青霉素为特效治疗C对症治疗,低盐饮食D防止并发症E保护肾功能 24.在上尿路结石的预防中哪项是正确的_A多喝浓茶B少饮用牛奶C少吃动物蛋白D少食用富含草酸的食物E足够的饮水使尿量在2000ml以上 25.体外冲击波碎石禁忌证中,下列哪项是正确的_A结石远段尿路有梗阻B安装有心脏起搏器者C妊娠D血尿E过于肥胖第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页