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1、2021年青海主治医师(内科)考试考前冲刺卷(6)本卷共分为2大题24小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共18题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.关于糖尿病某些化验的意义,下列哪项是正确的A:血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDI)水平与大血管病变的危险性呈负相关B:血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关C:血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性望负相关D:外周血糖化血红蛋白的测定可反映近23周内血糖总的水平E:外周血糖化血浆蛋白测定可反映近23个月血糖总的水平(1996) 2.患者身高170 cm,体重80 kg,葡萄糖耐量
2、试验结果为:空腹血糖125 mgdl,l小时185 mgd2小时160 mgdl,3小时132 mgdl,单凭此结果,哪种情况的可能性大A:糖尿病B:单纯性肥胖C:脑垂体前叶功能亢进D:肾小腺皮质功能亢进E:以上均有可能(1992) 3.糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是A:尿糖较前增多B:大耻血球C:尿中有大量白细胞和管型D:持续性蛋白尿E:出现酮尿(1989) 4.糖尿病肾病的特点是A:与病程长短无关,只与糖尿病类型有关B:蛋白尿较轻微,而主要表现为肾功能衰竭C:尿中最先出现M蛋白及2微球蛋白D:常发生坏死性乳头炎E:与糖尿病病程有关,可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降,
3、早期可为间歇性蛋白尿(1995) 5.糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确A:脑脊液pH反常升高B:血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升125C:可诱发或加重脑水肿D:促进钾离子向细胞内转移E:反跳性碱中毒(1999) 6.下列关于尿糖的说明中,哪一项是正确的A:尿糖阳性肯定有血糖升高B:尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C:尿糖阳性肯定有糖代谢异常D:尿糖阳性可诊断糖尿病E:Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖(1991) 7.果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平A:714天B:52l天C:2228天D:2935天E:3642天(2
4、006) 8.有关2型糖尿痫,正确的是A:中老年病人多见,从不发生酮症B:常以慢性并发症为首发症状C:30岁前发病者往往症状严重,需应用胰岛素D:肤岛功能正确E:老年发病者不需使用胰岛素治疗 9.关于1997年ADA糖尿病诊断标准,哪项不正确A:取消了NIDDM和IDDM的称法B:保留了l型、2型糖尿病的名称C:取消了营养不良性糖尿病D:葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类E:妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类 10.下列哪项符合1997年ADA糖尿病诊断标准A:有症状,空腹血糖8mmolLB:有症状,随机血糖1mmolLC:OGIT任何一点血糖1mmolLD:餐后l小时血糖对诊断无帮助E:无症状,
5、空腹血糖7mmolL 11.测定胰岛B细胞功能的主要目的是A:诊断糖尿病B:1、2型糖尿病分型C:除外继发性糖尿病D:指导治疗E:诊断营养不良相关性糖尿病 12.糖尿病病人失明的主要原因A:视网膜微血管瘤B:白内障C:青光眼D:视网膜剥离E:视网膜出血 13.关于糖尿病肾病高血压,哪项不正确A:血压控制应14090mmHgB:血压控制应13080mmHgC:首选ACEI降压药D:限制盐摄入每天6克以下E:水肿明显时可用利尿剂 14.应用胰岛素的最常见不良反应A:胰岛素抗药性B:胰岛素过敏C:低血糖D:脂肪营养不良E:注射部位感染 15.有关MODY哪项正确A:成年发病的青年型糖尿病B:免疫性胰
6、岛损伤C:热带发病较高D:线粒体基因突变所致糖尿病E:发病年龄较小,少发酮症 16.男性病人,查体发现尿糖5 gL,以下哪项错误A:询问是否服用丙磺舒B:查24小时尿糖定量C:复查尿常规D:应同时查血糖E:诊断糖尿病 17.男性,40岁,体检发现空腹血糖41 mmolL,此病人应首选下面哪项检查确诊A:再复查一次空腹血糖B:尿糖C:糖化血红蛋白D:糖耐量试验E:餐后2小时血糖 18.女性,29岁,妊娠5个月,空腹血糖9mmol/L,餐后血糖7mmol/L,应选用哪项治疗A:饮食治疗+体育锻炼B:饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍C:磺脲类药物D:胰岛素+饮食控制E:胰岛素 二、多项选择题(共18题,
7、每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.为预防地方性甲状腺肿,下列说法正确的是A:碘充足的地区应使用无碘食盐B:碘充足的地区也应使用碘盐C:理想的碘摄入量应当使MU控制在100200gLD:在碘缺乏病地区推行食盐加碘E:食盐加碘应根据地区的自然碘环境有区别地推行 2.关于甲状腺肿的临床症状,下列说法正确的是A:一般无明显症状B:多出现甲亢的症状C:多出现甲低的症状D:重度肿大时可出现气促、吞咽困难或声音嘶哑等压迫症状E:胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部和上肢静脉回流受阻 3.有关甲状腺肿大的分度,以下说法正确的是A:既能看到,又能触及,且能触到有结节者为度B:外观没有肿大,但是触诊能及者为
8、度C:外观稍肿大,触不到肿大者为度D:肿大超过胸锁乳突肌外缘者为度E:既能看到,又能触及,但是肿大没有超过胸锁乳突肌为度 4.有关地方性甲状腺肿的叙述,正确的是A:甲状腺肿的患病率与碘缺乏的程度无关B:长期的非毒性甲状腺肿可发展为毒性甲状腺肿C:补充碘剂后,甲状腺肿的患病率显著下降D:部分轻度碘缺乏地区人群在青春期、妊娠期可出现甲状腺肿E:地方性甲状腺肿的患病率随着碘缺乏的程度的加重而增加 5.有关碘缺乏,下列叙述正确的是A:MUI50gL为重度碘缺乏B:MUI100200gL为轻度碘缺乏C:MUI30gL为极重度碘缺乏D:MUI10080gL为轻度碘缺乏E:MUI8050gL为中度碘缺乏 6.有关甲状腺肿的分类,下列说法正确的是A:可分为良性甲状腺肿和恶性甲状腺肿B:以上都对C:可分为结节性甲状腺肿和弥漫性甲状腺肿D:可分为地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿E:可分为毒性甲状腺肿和非毒性甲状腺肿第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页