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1、2021年河南临床执业助理医师考试真题卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男,45岁。风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是A出血性卒中B洋地黄中毒C癫痫D缺血性卒中E骨折 2.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括A遗传B病毒感染C紫外线照射D雌激素E胰岛素 3.下列2检验方法的表述哪项是错误的A常用于计量资料B常用于两个样本率的比较C常用于两个以上样本率的比较D常用于两个构成比的比较E常用于两个以上构
2、成比的比较 4.男，32岁，火焰烧伤全身3小时，烧伤总面积95%，其中度80%，伤后无尿，未行其他任何处理A气管切开B气管插管C鼻饲给氧D静脉切开或静脉穿刺插管E静脉穿刺下列病例首选治疗方案是上述哪项 5.胎儿窘迫的处理不正确的是A左侧卧位，氧气吸入B宫缩频、强而有力，可经阴道分娩C宫缩乏力者应加强宫缩D静脉缓注葡萄糖加维生素C待自然分娩E胎儿窘迫均应行剖宫产术 6.对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是A心肌变性、坏死B纤维蛋白性心外膜炎C心瓣膜赘生物D风湿小体(Aschoff小体)E心肌间质炎细胞浸润 7.先天性甲状腺功能减低症，新生儿期的表现，以下哪项不正确A常为过期产B生理黄疸期延长C生
3、后即有腹胀、便秘D易激惹E喂养困难，声音嘶哑 8.我国葡萄胎的恶变率为A12%B13.5%C14.5%D16%E17.5% 9.颈椎病最常见的类型为A神经根型B脊髓型C交感神经型D椎动脉型E混合型 10.较稳定的股骨颈骨折是A外展型B内收型C粗隆间型D头下型E颈基底部 11.慢性宫颈炎治疗错误的是A药物治疗适用于轻中度B物理方法一般适用于轻度糜烂C久治不愈者可行锥切术D物理方法包括电熨、冷冻、激光、红外线、微波等E宫颈腺体囊肿可用电灼破坏囊壁 12.弛张热见于A伤寒B肺炎C支气管炎D败血症E布鲁菌病 13.下列哪项不属于医源性疾病的范围A药源性疾病B药物不良反应C意外中毒D医院内感染E药物引起
4、的营养性疾病 14.引起输血发热反应，最常见的原因是A细菌污染B致热原C血型不合D红细胞破坏E过敏物质 15.关于脑电图的叙述正确的是A是中枢神经系统各部位的综合电变化图B是皮层的自发电位变化图C正常成人安静、清醒、闭目时多为波D兴奋、觉醒时多为波E通常脑电图是直接在皮层表面引导的电位变化 16.对判定肿瘤的良恶性来说，最有价值的是A生长方式B生长速度C出血与坏死D对机体影响E肿瘤的异型性 17.下列哪项不是保护易感人群的具体措施A减少与病人接触机会B积极治疗病人C加强传染病监测D传染病预测预报E健康教育和咨询 18.“食之无味，弃之可惜”属于动机冲突中的A双趋冲突B双避冲突C趋避冲突D双重趋
5、避冲突E多重趋避冲突 19.该患者目前治疗宜首选A硝普钠B氨茶碱C西地兰D卡维地洛E心律平 20.女，8岁，有风湿病史，因贫血、脾肿大入院。实验室检查：红细胞半衰期15天，Coombs试验阳性，最有可能的诊断是A遗传性球形红细胞增多症B遗传性椭圆形红细胞增多症C丙酮酸激酶缺乏症D珠蛋白生成障碍性贫血E自身免疫性溶血性贫血 21.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用A25%硫酸镁B肥皂水C生理盐水D生理盐水加食醋E乳果糖加水 22.男，55岁。2天前发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋，咯粉红色泡沫痰，不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂
6、音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是A心肌梗死后综合征B心脏乳头肌断裂C心脏游离壁破裂D心室膨胀瘤E肺动脉栓塞 23.谵妄综合征的主要特征为A意识障碍昼轻夜重B幻觉C注意涣散D记忆减退E错觉 24.较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型，常是A溃疡型B硬化型C蕈伞型D髓质型E癌侵及周围组织 25.女性，26岁，停经50天，10天前始感恶心、厌食、乏力，且日渐加重。诊断：早孕、妊娠剧吐。此时孕妇心肌与脑组织活动的主要供能物质是A葡萄糖B甘油C脂肪酸D乙酰乙酸E氨基酸 26.关于毒性弥漫性甲状腺肿并发周期性麻痹，以下哪一项描述是错误的A年轻男性多见，可无甲状腺肿大B大量糖的摄入或静
7、脉注射高糖可诱发C发作时血钾降低D发作时尿钾排出增加E甲亢控制后，本病发作减少或消失 27.肺痨气阴两虚型主要为何种脏器同病A肺肾B脾肾C心肺D心肾E肺脾 28.关于胎盘功能，以下哪项不正确A气体交换B营养物质供应C合成功能D防御功能E保护胎儿 29.伴水肿的轻度高血压患者，应首选A氢氯噻嗪B硝苯地平C哌唑嗪D卡托普利E可乐定 30.癌症的易感人格为AA型行为BB型行为CC型行为DD型行为EA+C型混合型行为 31.癌症的易感人格为AA型行为BB型行为CC型行为DD型行为EA+C型混合型行为 32.关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的A早期难免流产应及时行负压吸宫术B因宫颈内口松弛习惯性流产患
8、者若已妊娠，最好于妊娠1416周行宫颈内口环扎术C不全流产应及咐行吸宫术或钳刮术D先兆流产患者应卧床休息，进行适当心理治疗E感染性流产若出血不多应抗感染及刮宫同时进行 33.营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是A躯干、臀部、四肢腹部面颊部B面颊部腹部躯干、臀部、四肢C腹部躯干、臀部、四肢面颊部D四肢躯干腹部面颊E臀部躯干腹部面颊 34.最常用的真菌培养基是_A沙保弱培养基B玉米-吐温80培养基C血琼脂DSS琼脂E营养琼脂 35.慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常最主要的表现为A小气道阻塞BFEV1/FVC70%CMV降低DRV增加EDlco降低 36.慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常最主要的表现为A
9、小气道阻塞BFEV1/FVC70%CMV降低DRV增加EDlco降低 37.胃溃疡多发生于A胃小弯或十二指肠后壁B胃大弯侧C胃小弯侧D幽门或十二指肠球后壁E胃窦幽门管38.女性，35岁，确诊为甲亢后即行甲状腺次全切除术，术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A甲亢症状加重B甲状腺功能减低C甲亢危象D甲亢术后感染E甲亢危象前期 39.临床诊断为A软组织感染B骨结核C慢性骨髓炎D急性骨髓炎再发E骨肿瘤溃破 40.食管癌的分型中恶性程度最高的A髓质型B蕈伞型C溃疡型D缩窄型E腔内型41.延髓外侧面A大脑前动脉供血B大脑后动脉供血C大脑中动脉供血D基底动脉供血
10、E椎动脉供血42.中枢神经系统白血病常见于：A急性粒细胞白血病B急性淋巴细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性早幼粒细胞白血病E慢性粒细胞白血病 43.关于慢性肾盂肾炎的肉眼病变特征，下列不正确的是A肾盂肾盏变形变硬B肾表面不规则瘢痕C肾外形不变D病灶部位肾皮质变薄E双侧肾脏病变不对称 44.关于慢性肾盂肾炎的肉眼病变特征，下列不正确的是A肾盂肾盏变形变硬B肾表面不规则瘢痕C肾外形不变D病灶部位肾皮质变薄E双侧肾脏病变不对称 45.新生儿出血宜选用A氨苯甲酸B维生素KC凝血酸D双香豆素E链激酶 46.哪项属于精神分裂症的特异性临床表现A思维奔逸B情绪低落C焦虑D恐怖E强制性思维 47.肾功能衰竭
11、期A血肌酐160mol/L，尿素氮7mmol/LB血肌酐178mol/L，尿素氮9mmol/LC血肌酐178445tmol/L，尿素氮91mmol/LD血肌酐445mol/L，尿素氮20mmol/LE血肌酐707mol/L，尿素氮20mmol/L48.肾功能衰竭期AScr大于186mol/LBScr大于133mol/LCScr大于707mol/LDScr大于451mol/LEScr大于110mol/L49.非压陷性水肿见于A心源性心肿B肾源性水肿C肝源性水肿D粘液性水肿E特发性水肿 50.急性脓胸具有确诊意义的是A持续高热B胸痛气促C患侧呼吸音消失D纵隔移向健侧E胸穿抽出脓液第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页