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1、2021年甘肃医师职称考试考前冲刺卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.可以将气管拉向患侧的疾病是A纵膈肿瘤B大量胸腔积液C气胸D肺不张E肺癌2.慢性支气管炎患者突感左上胸短暂刺痛，逐渐呼吸困难，不能平卧，心率120次/分，查体：左肺呼吸音明显减弱，考虑为A急性心肌梗死B心绞痛C胸膜炎D自发性气胸E急性肺不张3.老年男性患者，常于夜间发生哮喘，伴频发咳嗽，咯粉红色泡沫痰，心悸，双肺可闻及大量湿性罗音，该患者可能为哪种哮喘A支气管哮喘B喘息型支气管炎C心源性哮喘D过敏性哮喘E
2、以上都不是4.男性20岁，10天前因受风寒而咳嗽，伴低热，左胸部刺痛，自服抗感冒药后，疗效不佳，近几日活动后气促，查体：左下胸叩诊呈浊音，浊音界上方，可闻及支气管呼吸音，浊音界区呼吸音减弱或消失，可能的诊断是A渗出性胸膜炎B左下气胸C左下肺结核D支原体肺炎E左下大叶性肺炎5.男性，30岁，1周前受凉后出现发热、恶寒、咳嗽、吐黏液脓痰，不规则服用螺旋霉素疗效欠佳，近日胸痛、咳吐脓血臭痰，伴高热、全身无力，可能的诊断为A大叶性肺炎B支原体肺炎C肺脓肿D肺结核E肺癌6.男性，32岁，4天前因受凉后出现发热T39，伴咳嗽、吐痰、带血丝、胸痛气促，血常规：白细胞1.910的九次方/L，中性粒细胞90，X
3、线胸片示：右肺上叶大片状阴影，初步诊断为A病毒性肺炎B肺炎球菌性肺炎C支原体肺炎D肺结核E肺脓肿7.抢救肺结核空洞大咯血窒息的关键措施是A吸氧B采取患侧卧位C静脉推注垂体后叶素D祛除呼吸道梗阻E手术切除出血肺叶8.慢性支气管炎病因不正确的是A大气污染B过敏因素C吸烟D精神因素E细菌感染9.慢性支气管炎的诊断正确的是A持续发作半年以上B每年发作持续3个月，连续两年或以上C每年发作持续2个月，连续三年或以上D每年发作持续1个月，连续十年以上E每年发作持续3个月，持续5年以上10.急性上呼吸道感染最主要的治疗措施是A抗生素治疗B中药治疗C对症治疗D解热、镇痛E止咳化痰11.急性气管-支气管炎最主要的
4、治疗措施是A对症治疗B抗生素治疗C病因治疗D止咳化痰治疗E中药治疗12.下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的体征A桶状胸B吸气延长并伴有哮鸣音C肝浊音界下移D听诊心音遥远E肺部叩诊呈过清音13.慢性支气管炎发生和加重的主要原因是A吸烟B呼吸道感染C气候寒冷D精神紧张E空气污染14.支气管哮喘药物治疗中易引起口腔真菌感染的药物是A丁胺醇气雾剂吸入B倍氯米松气雾吸入C-糜蛋白酶雾化吸入D庆大霉素雾化吸入E茶碱控释片口服15.肺结核易发生的部位是A肺上叶尖后段及下叶背段B右肺中叶C左肺下叶D右肺下叶E左肺上叶背段16.最易导致阻塞性肺气肿的疾病是A肺脓肿B肺结核C慢性支气管炎D急性支气管炎E肺炎17.下列
5、哪项不是慢性支气管炎的表现A慢性咳嗽咳痰B喘息或气促C早期肺部有干湿性罗音D缓慢起病、病程较长E清晨排痰较多18.早期慢性支气管炎肺部的X线表现是A无特殊征象B两肺纹理紊乱，增粗C胸郭扩张肋间增宽D双肺野片絮状阴影E双肺野网状或条索状阴影19.慢性阻塞性肺气肿的体征，下列哪一项是错误的A桶状胸B语颤增强C心音遥远D呼吸音减低、呼气延长E肝浊音界下移20.小叶中心型肺气肿的病理变化是A终末细支气管或一级呼吸细支气管管腔狭窄，二级呼吸细支气管呈囊状扩张B呼吸细支气管狭窄，其所属终末肺组织扩张C肺小叶、肺泡囊扩张D肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张E三级呼吸性细支气管呈囊性扩张21.关于慢性支气管炎的治疗，下
6、列哪项是错误的A急性发作期，应控制感染，祛痰、镇咳B慢性迁延期，祛痰、镇咳C伴喘息时，给予解痉平喘药D临床缓解期预防复发E感染控制后及时停用广谱抗生药物22.慢性阻塞性肺病(简称：慢阻肺COPD）最确切的定义是A喘息性支气管炎合并阻塞性肺气肿B慢性阻塞性支气管炎合并阻塞性肺气肿C慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿D支气管哮喘合并阻塞性肺气肿E以上均不正确23.慢性阻塞性肺病(COPD)的主要特征是A肋间隙增宽B桶状胸C气流阻塞D呼气时间延长E两肺野透亮度增强24.支气管哮喘发作的临床特征是A吸气性呼吸困难B反复发作、阵发性、呼气性呼吸困难C活动后呼吸困难D夜间阵发性呼吸困难E阵发性混合性呼吸困难25
7、.支气管哮喘发作时的典型特征是A广泛的哮喘音，吸气音延长B广泛的哮喘音，呼气音延长C两肺布满湿性罗音D两肺广泛支气管呼吸音E干湿性罗音同时存在26.嗜酸性粒细胞增高见于A心源性哮喘B慢性支气管炎(单纯型)C支气管哮喘急性发作期D支气管哮喘缓解期E以上均不正确27.支气管哮喘和心源性哮喘难以鉴别时可选用A吗啡B哌替啶(杜冷丁)C氨茶碱D硝酸甘油E以上均不可用28.下列哪项不适合用于哮喘非急性发作期治疗A定量吸入小剂量糖皮质激素B配合中药治疗C小剂量茶碱口月艮D小剂量抗生素应用E根据病情调整治疗方法29.下列哪项不是慢性肺源性心脏病诊断依据A患者有慢性肺胸疾患B肺动脉高压C右心室肥大D左心室肥大E
8、右心功能不全的表现30.女性，66岁，慢性支气管炎患者，房颤、心室率72次/分，下列哪项是最好的处理方法A地高辛B电复律治疗C西地兰D不予处理E胺碘酮31.慢性支气管炎的临床分型应是A单纯型、喘息型、迁延型B急性发作型、慢性缓解型C单纯型、喘息型D急性型、慢性型、迁延型E以上都不对32.慢性肺心病导致心力衰竭的原因中以下最重要的是A肺动脉压升高，超过右心负荷B缺氧C血容量增多D黏稠度增高E反复肺部感染33.下列哪项不是肺心病心电图表现A肺型P波B右束支传导阻滞C左束支传导阻滞DRVI+SV51.05mVEV1V2出现QS波34.下列除哪项外均是慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线表现A右下肺动脉
9、干扩张B肺动脉段明显突出C右肺下动脉横径与支气管横径之比值107D右心室肥大E两肺野透亮度增加35.COPD合并慢性肺心病死亡的最常见原因是A出血B心衰C心律失常D乎吸衰竭E感染36.慢性肺心病急性期和加重期使用利尿剂可能引起A呼吸性酸中毒，合并代谢性酸中毒B乎吸性酸中毒，合并代谢性碱中毒C呼吸性碱中毒，合并代谢性酸中毒D低钾、低氯性碱中毒E代谢性酸中毒37.临床上按动脉血气分析，呼吸衰竭分哪几型A急性呼吸衰竭，慢性呼吸衰竭B急性呼吸衰竭，慢性呼吸衰竭，混合型呼吸衰竭CI型呼吸衰竭，型呼吸衰竭D泵衰竭，肺衰竭EI型呼吸衰竭，型呼吸衰竭，慢性呼吸衰竭38.慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒时，下列何药
10、不可使用A糖皮质激素B抗生素C巴比妥类药物D血管扩张剂E呼吸兴奋剂39.下列哪项是呼吸衰竭典型的血气改变APaO260mmHg可伴或不伴PaCO250mmHgBPaO260mmHgCPaO250mmHgDPaO260mmHgPaO250mmHgE以上均不对40.关于慢性呼吸衰竭不正确的是A纠正酸碱平衡失调B保持呼吸道通畅C防治多器官功能损害D缺氧伴明显CO2潴留时应给予高浓度持续吸氧E控制感染41.肺心病患者合并呼吸道感染时病情急剧加重，其关键是A急性感染时，加重缺氧与高碳酸血症，刺激肺小动脉痉挛B急性感染时代谢增加，加重心脏负担C急性感染时，毒血症损害心肌D急性感染时，食欲减退，营养不良E急
11、性感染时，气管支气管痉挛42.慢性肺心病形成肺动脉高压的最主要因素是A肺血液循环障碍B肺细小动脉痉挛C血容量增多D肺泡壁压力增高E毛细血管床减少43.下列哪一项是肺心病患者发生CO2潴留最重要的因素A血容量增多B毛细血管床减少C肺泡通气不足D肺泡型弥散功能减退E以上均不是44.下列哪项是肺动脉高压的表现A肺动脉瓣听诊区第二心音亢进B二尖瓣听诊区收缩期吹风样杂音C肺气肿体征D紫绀E剑突下搏动明显45.发作性呼气性呼吸困难，临床最常见的原因是下列哪一项A慢性呼吸衰竭B肺炎球菌肺炎C支气管哮喘D喘息性支气管炎E支气管异物46.支气管哮喘与心源性哮喘的最主要区别是A有无感染B有无咳粉红色泡沫痰C有无干
12、湿性罗音D有无过敏史E有无端坐呼吸47.肺炎球菌性肺炎最具有特征性的表现是A高热B咳铁锈色痰C胸痛D全身乏力E肺部湿罗音48.支气管扩张最有意义的特征是A杵状指B紫绀C局限性固定性湿罗音D局限性哮鸣音E桶状胸49.支气管扩张症患者突然痰量减少、发热，首先考虑A合并厌氧菌感染B支气管引流不畅C病情趋于好转D抗生素应用不当E化痰药物应用不当50.肺炎球菌肺炎患者发生肺脓肿最主要原因为A抗生素应用不足B菌型荚膜黏液层较厚，干扰吞噬作用C年老体弱D儿童抵抗力低下E细菌产生耐药性第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页