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1、2021年宁夏临床执业医师考试真题卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.对于幽门螺杆菌(Hp)生物学特征不正确的是A：革兰阴性杆菌B：需氧菌C：分泌尿素酶D：定居于胃黏液的深层，紧贴胃黏膜表面E：具有黏附性 2.对于原发性高血压(高血压病)的叙述中，哪项是不正确的A：高血压的发生与精神因素有关B：脑出血是高血压早期最严重的合并症C：高血压可以引起尿毒症D：高血压早期主要表现全身小动脉痉挛E：高血压的发生与摄入钠过量有关 3.恶性淋巴瘤确诊依据为A：典型的临床表现B：淋巴结病
2、理学检查C：B型超声检查D：影像学检查E：血清学检查 4.恶性肿瘤的诊断中准确性最高的是A：症状与体征B：有关的化验检查C：X线检查D：应用新技术的特殊检查如MRIE：病理检查 5.二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成A：左房、右室扩大B：左房、左室扩大C：右室肥厚D：左室扩大E：全心扩大 6.非浸润性突眼的突眼度一般不超过A：14mmB：15mmC：16mmD：18mmE：19mm 7.肺气肿时，其主要症状是A：突然出现呼吸困难B：夜间阵发性呼吸困难C：逐渐加重的呼吸困难，以活动后为著D：紫绀E：心悸 8.肺炎患儿，病室适宜的温度、相对湿度要求A：1518，40B：1820，60C：2022
3、，70D：2224，80E：2426，90 9.风湿性心脏病患者，2周来发热，疑有亚急性感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助A：进行性贫血B：血沉增快C：白细胞数升高D：心脏出现新的反流性杂音E：皮肤有淤点 10.肝昏迷时为减少肠道内有毒物质的产生，首选抗菌药物是A：青霉素B：氯霉素C：甲硝唑D：磺胺嘧啶E：庆大霉素 11.肝硬化最有意义的病理组织学特点是A：肝细胞气球样变B：肝细胞变性坏死C：弥漫性肝纤维化D：假小叶形成E：肝毛细胆管胆汁淤积 12.高血压病脑出血急性期处理的最重要环节是A：立即使血压下降至正常以下，防止再出血B：立即使用止血药C：立即使用脱水药控制脑水肿，降低颅内压D
4、：用镇静药，防止癫痫发作E：用抗生素，防止继发感染 13.梗死后心绞痛是指A：急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛B：心肌梗死后任何时期出现的心绞痛C：心肌梗死后劳力时发生的心绞痛D：心肌梗死后休息时发生的心绞痛E：心肌梗死半年后又发生的心绞痛 14.钩端螺旋体病主要的传染源是A：猪B：牛C：牛D：羊E：狗 15.关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的气流阻塞，下列各项指标中最有诊断价值的是A：乎气相峰流速(PEF)B：最大呼气流速容积曲线(MEFlv)C：肺活量(VC)D：残气与肺总量比(RVTLC)E：第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEVlFVC)及第一秒用力呼气容积实测值与预计值比
5、(FEVl实测值FEVl预计值) 16.关于慢性阻塞性肺疾病肺气肿的诊断，下列各项中最有价值的是A：PaO2小于正常B：潮气量低于正常C：用力肺活量减低D：残气量与肺总量比(RVTLC)大于40E：PaCO2增高 17.观察PPD试验结果的时间为A：12小时内B：1221小时C：2448小时D：4872小时E：72小时后 18.冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的A：胸骨上段或中段后疼痛，放射至左臂内侧达无名指和小指B：胸骨后压迫感C：发生于劳力后或情绪激动后D：持续35分钟，停止活动后即消失E：发作时心率增快，血压增高 19.冠心病心绞痛患者至少有1个冠状动脉的主支管腔显著狭窄达横切面积的
6、A：50以上B：75以上C：80以上D：90以上E：95以上 20.冠心病心绞痛需要与以下疾病鉴别，除了A：心脏神经官能症B：急性心肌梗死C：肋间神经痛D：肥厚型心肌病E：肺源性心脏病 21.红细胞外因素所致溶血见于A：遗传性球形细胞增多症B：海洋性贫血C：丙酮酸激酶缺乏D：阵发性睡眠性血红蛋白尿E：温抗体型自身免疫性溶血性贫血 22.患者进行性吞咽困难5个半月，伴背痛，钡餐示食管中段黏膜破坏伴狭窄约6Cm，欲了解肿瘤外侵情况，哪一种方法较好A：食管镜检查B：胸部X线C：放射性核素检查D：B超检查E：胸部CT 23.霍乱弧菌的主要致病物质不包括A：鞭毛B：菌毛C：肠毒素D：外毒素E：内毒素 2
7、4.急进性肾小球肾炎的典型病理类型是A：肾小球内皮及系膜细胞增生B：肾小球节段性纤维素样坏死C：新月体性肾小球肾炎D：白金耳E：肾小管萎缩变性 25.急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处A：急性肾炎综合征B：肾功能急剧坏转C：中度贫血D：早期出现少尿性急性肾衰E：预后恶劣 26.急性弥漫性腹膜炎的各种转归中，下列哪项是正确的A：感染中毒性休克B：局限性腹膜炎C：局限性脓肿D：痊愈E：以上都有可能 27.急性肾小球肾炎时的高血压主要是由于A：肾素分泌增加，RA系统活性增强B：交感神经系统活性增加C：钠自水潴留D：肾脏分泌的降压物质减少E：肾功能不全 28.急性肾炎病例临床表现，不包括
8、A：水肿B：少尿C：血尿D：高血压E：休克 29.急性胃炎的主要病损为A：肠上皮化生B：萎缩C：靡烂和出血D：溃疡E：异型增生 30.急性心包炎的心电图改变为A：常规12个导联(除aVR外)，皆出现sT段呈弓背向下抬高B：出现病理性Q波C：各导联ST段呈弓背向上抬高D：于冠状动脉所支配的相应导联上出现弓背向上ST段抬高E：于冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段水平下降 31.急性心包炎的症状包括，除了A：发热B：呼吸困难C：心前区痛D：眩晕E：干咳 32.急性心肌梗死需与以下疾病鉴别，除了A：心绞痛B：急性心包炎C：急性肺动脉栓塞D：急性阑尾炎E：主动脉夹层分离 33.急性胰腺炎并发假性囊肿时
9、，下列哪项描述是不正确的A：假性囊肿常在病后34周形成B：假性囊肿囊壁由上皮覆盖并由坏死、肉芽与纤维组织构成C：假性囊肿多位于胰体尾部D：可继发细菌感染E：假性囊肿囊壁破裂产生胰源性腹水 34.急性自血病患者，出现头痛、呕吐，颈强直，脑脊液压力增高、蛋白增多、糖减少，细胞大多为白血病细胞。鞘内注射药物是A：环磷酰胺B：三尖杉酯碱C：长春新碱D：甲氨蝶呤E：6-巯基嘌呤 35.结节性红斑，疱疹性结膜炎，常见于A：原发型肺结核B：中毒型菌痢C：支原体肺炎D：秋季腹泻E：支气管哮喘 36.卡介苗是A：经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌B：加热处理后的人型结核分枝杆菌C：发生了抗原变异的牛型结核分枝杆菌D
10、：保持免疫原性，减毒的活的牛型结核分枝杆菌E：保持免疫原性，减毒的活的人型结核分枝杆菌 37.抗休克首要的基本措施为A：改善周围血管张力B：改善心功能C：补充血容量D：纠正酸中毒E：防止急性肾功能衰竭 38.咳嗽变异性哮喘诊断依据中，不正确的是A：咳嗽持续gt;1个月B：咳嗽运动后加重C：临床常伴有发热D：用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解E：有家族过敏史 39.溃疡型结肠炎最常累及A：升结肠B：横结肠C：降结肠D：状结肠E：状结肠和直肠 40.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠时，哪一部位最严重A：结肠B：乙状结肠C：降结肠D：横结肠E：升结肠 41.溃疡性结肠炎最常见的临床症状是A：腹胀B：腹泻C：
11、发热D：食欲不振E：贫血 42.狼疮性性肾炎一般不表现为A：轻型肾炎B：急性肾炎C：慢性肾炎D：慢性肾盂肾炎E：肾病综合征 43.劳力性心绞痛，疼痛发生于A：劳力时或情绪激动当时B：与人争吵后C：夜间睡眠时D：追赶公共汽车后E：安静休息时 44.类风湿关节炎最早出现的关节症状是A：晨僵B：关节痛C：关节肿D：关节畸形E：关节活动障碍 45.李某是在原子能厂工作的工人，现年50岁，先前有冷冻保存的骨髓，最近本人遭到最小致死量的照射，事后移植了保存的自体骨髓，此人可能会发生A：反复细菌感染B：因细胞免疫缺陷而有严重的真菌感染C：仅能产生非胸腺依赖性抗原的抗体D：上述所有现象E：恢复健康 46.两型
12、糖尿病之间最大区别为A：病因和发病机制不同B：发病年龄不同C：病情轻重不同D：并发症不同E：治疗不同 47.留置导尿管>3天后，细菌尿的发生率是A：30B：50C：60D：80E：90 48.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A：双肺底湿啰音B：肝大C：双下肢水肿D：胸腔积液E：肝颈静脉回流征阳性 49.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起A：低钾低氯性碱中毒B：代谢性酸中毒C：呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D：呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E：稀释性低钠血症 50.慢性活动性胃炎最主要的病因为A：吸烟B：胆汁反流C：饮酒D：幽门螺杆菌(Hp)感染E：服用：NSAIDs药物第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页