《2021年浙江副高（麻醉学）考试考前冲刺卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021年浙江副高（麻醉学）考试考前冲刺卷.docx（16页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2021年浙江副高（麻醉学）考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男，70岁，在低位腰麻下行前列腺电切术，术中以4%甘露醇液冲洗膀胱。2小时后患者诉呼吸困难，双肺底闻及湿啰音，最可能的诊断是 _A.水中毒B.水中毒合并急性左心衰竭C.肺栓塞D.支气管哮喘发作E.冠心病合并左心功能不全2.纠正高血糖症并发代谢性酸中毒时，pH低于多少才用碱性药 _A.7.10B.7.15C.7.20D.7.25E.7.303.高碳酸血症引起的变化哪项不确切 _A.心率增快B.血压增高C.
2、心输出量增加D.肾血流量增加E.低氧血症4.下列哪种情况不易发生代谢性酸中毒 _A.休克B.低氧血症C.呕吐D.呼吸衰竭E.肾功能不全5.代谢性碱中毒时组织可利用的氧减少，是因为 _A.氧不能经肺泡膜而弥散B.血流淤滞C.血红蛋白不足D.血红蛋白-氧离曲线左移E.血红蛋白-氧离曲线右移6.成人在麻醉期间出现代谢性酸中毒，通常是由于 _A.麻醉药本身的影响B.组织血液灌流量减少C.通气过度D.各种麻醉气体中均有酸根E.血液中有过多的碳酸氢盐7.慢性肾功能不全患者快速静脉输入碳酸氢钠可能引起 _A.通气不足B.肝功能衰竭C.抽搐D.完全性房室传导阻滞E.溶血8.细胞外液K+增高可引起 _A.酸中毒
3、和反常性尿碱症B.酸中毒和反常性尿酸症C.碱中毒和反常性尿碱症D.碱中毒和反常性尿酸症E.酸中毒和尿氯增加9.低镁血症一般不出现 _A.共济失调B.呼吸肌麻痹C.肌肉震颤D.腱反射亢进E.精神改变10.肾脏中氨主要来自 _A.尿素的水解B.氨基酸的联合脱氨基作用C.胺氧化D.谷氨酰胺的水解E.氨基酸的非氧化脱氨基作用11.P/O比值是 _A.每消耗1克分子氧所消耗无机磷的克分子数B.每消耗1克原子氧所消耗无机磷的克原子数C.每消耗1克分子氧所消耗无机磷的克原子数D.每消耗1克原子氧所消耗无机磷的克分子数E.每消耗1克分子氧所合成的克分子数12.鸟氨酸脱羧生成 _A.酪胺B.腐胺C.多巴胺D.尸
4、胺E.尿酸13.体内贮存的脂肪主要来源于 _A.类脂B.生糖氨基酸C.葡萄糖D.脂酸E.酮体14.在分解代谢期间被动用的贮存蛋白质来源主要是在 _A.肝脏B.肾脏C.血浆蛋白D.骨骼肌E.胃肠道15.食物中最主要的必须脂肪酸是 _A.软脂酸B.油酸C.亚油酸D.亚麻油酸E.花生四烯酸16.合成胆固醇的限速酶是 _A.HMGCoA合成酶B.HMGCoA还原酶C.鲨烯环氧酶D.HMGCoA裂解酶E.甲羟戊酸激酶17.骨骼肌是机体最大的代谢器官，正常情况下，骨骼肌利用速度最快的能量来源是 _A.酮体B.葡萄糖C.氨基酸D.游离脂肪酸E.乳酸18.下列哪种氨基酸是生酮而不是生糖的氨基酸 _A.异亮氨酸
5、B.酪氨酸C.亮氨酸D.苯丙氨酸E.苏氨酸19.小肠内吸收速率最高的是 _A.阿拉伯糖B.木酮糖C.果糖D.半乳糖E.葡萄糖20.正常人血糖低于多少mg/dl肝脏开始动员糖原 _A.6070B.7080C.8090D.100120E.12014021.正常人血糖超过多少mg/dl，肝脏开始摄取葡萄糖 _A.100B.120C.150D.170E.19022.氧化供能，构成生物膜的主要成分的营养物质是 _A.糖B.蛋白质C.脂类D.必须脂肪酸E.维生素23.人体温下降1，基础代谢率下降 _A.2%3%B.4%5%C.6%7%D.8%9%E.9%10%24.下列哪种物质的合成过程仅在肝脏进行 _A
6、.糖原B.尿素C.血浆蛋白D.脂肪酸E.胆固醇25.营养物质在体内的放能反应中释放的能量有多少转化为热能 _A.10%B.30%C.50%以上D.70%以上E.90%以上二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.小儿苏醒期躁动的原因有A.吸氧刺激B.疼痛刺激C.导尿管刺激D.七氟烷的使用E.咪达唑仑的使用2.小儿麻醉后低氧血症的原因有A.喉痉挛B.肌松药残留C.分泌物过多D.肺不张E.麻醉过浅3.小儿麻醉手术中心动过缓的原因有A.失血过多B.缺氧C.麻醉过深D.麻醉过浅E.体温升高4.关于小儿麻醉，叙述错误的是A.小儿年龄越小，呼吸越快B.小儿年龄越小，注入的药
7、液越容易沿着神经走行弥散C.小儿年龄越小，吸入麻醉药的MAC值越小D.小儿年龄越小，吸入诱导及苏醒越快E.小儿年龄越小，越容易发生喉头水肿5.可能增加老年患者发生深静脉血栓危险性的病史包括A.下肢瘫痪B.恶性肿瘤C.骨科手术D.有血栓家族史E.口服阿司匹林6.不推荐老年患者术前使用抗胆碱药物的原因有A.增加术后认知功能障碍发生率B.加快心率，增加心肌氧耗，可能诱发心肌缺血C.诱发老年患者青光眼急性发作D.减少腺体分泌E.拮抗新斯的明的不良反应7.增加术后认知功能障碍发生率的因素包括A.年龄B.麻醉时间C.麻醉种类选择D.既往神经系统疾病E.二次手术8.老年泌尿系统生理性改变包括A.肾有效滤过面
8、积减少B.肾血流逐渐降低C.肾浓缩功能下降D.肾稀释功能减弱E.对血钠、血钾调节能力增强9.关于非住院手术麻醉患者的麻醉后恢复期处理，叙述正确的有A.非住院手术后患者均需在PACU度过恢复期B.麻醉后恢复阶段应主要考虑术后镇痛而非处理恶心和呕吐C.对于术后心率90次/min，心电图T波低平者应考虑泵注硝酸异山梨酯（异舒吉）D.对于BMI30的患者，如术后低氧血症，应予以叩背处理E.COX-2抑制剂如帕瑞考昔可能导致心肌缺血和轻度上消化道损伤10.对于拟行非住院手术麻醉的118岁患者，与上呼吸道感染相关的危险因素包括A.实施气管内插管B.使用喉罩和通气面罩C.慢性反复发作的气管炎D.近期感冒，干
9、咳，但无发热E.打喷嚏并伴有鼻充血11.预防眼心反射的正确措施有A.术前避免精神焦虑B.适当加深麻醉C.应用拟胆碱药D.纠正缺氧和二氧化碳蓄积E.避免强烈牵拉眼肌或压迫眼球12.患者男，70岁，因“贲门癌术后吻合口复发”拟行结肠代食管术。患者有慢性支气管炎病史，吸烟2包/天40年，桶状胸，消瘦，勉强可上3层楼。该患者术前呼吸系统的准备包括A.肺功能、动脉血气分析B.进行呼吸功能训练，行雾化吸入和胸部物理治疗以促进排痰C.必要时，应用有效抗生素控制急性肺部感染D.停止吸烟2dE.胸部X线片13.麻醉医师在监测麻醉管理(MAC)过程中的主要工作内容包括A.监测重要生命体征B.维持呼吸道通畅C.根据
10、临床情况给予镇静药、镇痛药、肌松药D.诊断和处理MAC中的临床问题E.其他所需医疗服务措施14.吗啡作为术前用药，禁用于下列哪几种病人A.支气管哮喘B.青光眼C.临产妇D.颅内高压病人E.心功能不全病人15.以下哪些术前因素可以引起围手术期心律失常A.心血管疾病B.肺部疾病C.内分泌疾病D.神经系统疾病E.严重组织损伤16.如果有经验的麻醉医师反复插管不能成功，患者还能进行面罩通气，则下一步应采取的措施有A.唤醒患者B.继续试插C.使用纤维支气管镜D.在面罩或喉罩通气下进行麻醉E.在尚能面罩通气时，进行气管切开或环甲膜切开建立外科气道17.ProSeal喉罩与Classic喉罩的不同点有_A.
11、通气罩罩体增大B.增加背部套囊C.增加引流管D.使用硅胶制成E.增加口咽部漏气压20cmH2O18.预测插管是否困难的方法有A.运用LEMON原则B.面部解剖学异常C.上呼吸道解剖学异常D.未减轻的上呼吸道梗阻E.尚未治愈的上呼吸道梗阻19.快速顺序诱导的主要目的是A.快速、准确地控制气道，改善低氧状态B.防止反流、误吸C.避免血流动力学剧烈波动、颅内压增高等并发症D.通过药物提供良好的插管条件和减少插管发症E.加快手术周转20.关于Mendelson综合征，叙述正确的有A.吸入的临界体积为30mlB.吸入胃内容物的临界pH值为1.5C.症状一般出现在误吸后30min内D.类固醇类药物的使用可
12、以改善预后E.临床表现为误吸24h后出现哮喘样综合征21.当出现上呼吸道梗阻时，麻醉医师常用的方法有A.向上托起下颌和伸展头部B.头低位C.面罩吸氧D.置入口咽或鼻咽通气道E.气管内插管22.气管插管的即刻并发症有A.牙齿脱落B.高血压C.心动过速D.心律失常E.颅内压增高23.现代麻醉机的基本要求是_A.气体流量准确B.供氧充足，排除CO2完全C.无效腔小D.呼吸阻力低E.具有安全报警装置系统24.小儿AyreT型装置的优点具有_A.气流量足够时可无CO2重复呼吸B.无活瓣C.呼吸阻力小D.结构简单E.湿化好25.吸入麻醉后，有关弥散性缺氧的说法下列哪些正确？_A.由于肺内存在大量氧化亚氮B.由于血液中C02贮留C.由于肺泡内02被取代D.只发生于停药后510分钟E.不用氧化亚氮时也可能发生第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页