2021年江西临床助理医师考试考前冲刺卷.docx

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1、2021年江西临床助理医师考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共42题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是 A足背 B小腿中1/3外侧 C小腿中1/3内侧 D小腿下1/3内侧 E小腿下1/3外侧 2.下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是 A足背 B小腿中1/3外侧 C小腿中1/3内侧 D小腿下1/3内侧 E小腿下1/3外侧 3.兴奋性是机体或组织对刺激_ A发生应激的特性 B发生反应的特性 C产生适应的特性 D引起反射的特性 E引起内环境稳态的特性 4.下列氨基酸为含硫

2、氨基酸的是 A色氨酸 B苏氨酸 C苯丙氨酸 D蛋氨酸 E脯氨酸 5.认知治疗最常用于哪种情况的治疗 A兴奋躁动 B幻觉妄想 C情感低落 D行为障碍 E恶劣心境 6.全身骨显像通常在给予99mTc-MDP后多长时间内完成 A0.51.0小时 B34小时 C56小时 D78小时 E1224小时 7.患儿10个月,方颅,多汗,胸部肋膈沟,血钙稍低,血磷低,X线可见骨骺软骨盘增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷样改变,诊断为 A佝偻病初期 B佝偻病激期 C佝偻病恢复期 D佝偻病后遗症期 E软骨发育不全 8.关于DNA碱基组成的规律正确的是 AA=C,T=G BA+T=c+G CA=T,C=G D(A+T

3、)/(C+G)=1 EA=G=T=C 9.下面关于胎心率早期减速的描述正确的是 A是脐带受压的表现 B下降幅度60bpm C它的发生与子宫收缩同时进行 D时间长 E受孕妇体位或吸氧而改变 10.下列各项肺功能检查结果,哪项与阻塞性肺气肿不符合 AMVV低于预计值的80% BRV/TLC40% CFEV1/FVC60% D肺泡氮浓度2.5% E流速-容量曲线大致正常 11.男性,52岁,身高172cm,体重90kg,近来口渴、多饮、多尿伴乏力,测空腹血糖为6.8mmol/L,应做哪项检查明确诊断_ A糖代血红蛋白 B血清果糖胺 COGTT D测餐后2小时血糖 E尿糖 12.以下疾病中最容易发生肾

4、脏损害的是 A幼年类风湿性关节炎 B川崎病 C风湿热 D过敏性紫癜 E皮肌炎 13.正常血氧饱和度为 A72%75% B96% C86% D106% E116% 14.I型胃溃疡的最佳手术方式是 A胃大部切除胃十二指肠吻合术 B胃大部切除胃空肠吻合术 C高选择性迷走神经切断术 D胃窦切除、选择性迷走神经切断术 E迷走神经干切断术 15.引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是 A先心病 B心肌炎 C肺炎 D风湿性心脏病 E心肌病 16.用于配制培养液的三蒸水或超纯水宜现用现配,其存放时间最长不宜超过 A1周 B2周 C3周 D4周 E5周 17.一足月新生儿,出生时发生窒息,复苏后仍有呼吸困难,青

5、紫。胸片检查两肺气肿,诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气等治疗后,患儿青紫未改善,经皮血氧饱和度在70%80%左右,应首先考虑发生下列哪种情况 A气胸 B肺动脉高压 C感染性肺炎 D支气管肺发育不良 E动脉导管开放 18.关于念珠菌性阴道炎,哪项错误 A白色念珠菌最适合繁殖的pH值为 5.5左右 B白带呈凝乳状或豆渣状 C念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中 D多见于糖尿病 E可用抗生素治疗 19.反射活动中最易发生疲劳的部位是 A感受器 B传入神经 C中枢的突触 D传出神经 E效应器 20.38岁女性,活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的

6、收缩期杂音(3/6级),首先应想到的疾病为_ A动脉导管未闭 B主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣关闭不全 D室间隔缺损 E主动脉瓣狭窄 21.能以RNA为模板催化合成与RNA互补的 DNA(cDNA)的酶称为_ ADNA聚合酶 BDNA聚合酶 CDNA聚合酶 DRNA聚合酶 E反转录酶 22.致密结缔组织的特点是 A纤维成分多,且排列紧密 B细胞成分少 C基质成分少 D有少量小血管和淋巴管 E以上均是 23.对风疹和麻疹具有临床鉴别意义的是 A发病季节 B血白细胞数减少 C结合膜炎及鼻黏膜卡他炎症 D血清特异性抗体检测 E面部和躯体皮疹 24.99mTc-MDP断层骨显像时,常规采用的准直器是 A高

7、能平行孔准直器 B中能平行孔准直器 C低能高分辨(或通用)准直器 D高能针孔型准直器 E中能针孔型准直器 25.诊断慢性肺心病的主要依据是 A酸碱平衡失调 B发绀,呼吸困难 C肺动脉高压,右心室肥大 D两肺干湿性哕音 E慢性支气管、肺疾病病史 26.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用 A25%硫酸镁 B肥皂水 C生理盐水 D生理盐水加食醋 E乳果糖加水 27.某患者左肾及右输尿管结石各一枚,均为 1.2cm大小,IVP示双肾积水,处理应是 A左肾切开取石 B左肾造瘘 C右肾切除 D右输尿管切开取石 E右肾造瘘 28.患者男,32岁,咳嗽1月余,伴低热、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空

8、洞形成。最可能的诊断是 A肺脓肿 B浸润型肺结核 C支气管扩张 D癌性空洞伴感染 E金黄色葡萄球菌肺炎 29.患者男,32岁,咳嗽1月余,伴低热、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是 A肺脓肿 B浸润型肺结核 C支气管扩张 D癌性空洞伴感染 E金黄色葡萄球菌肺炎 30.患者男,32岁,咳嗽1月余,伴低热、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是 A肺脓肿 B浸润型肺结核 C支气管扩张 D癌性空洞伴感染 E金黄色葡萄球菌肺炎 31.制定医院感染管理规范(试行)的目的是 A有效预防和控制医院感染,保障医疗安全,提高医疗质量 B有效预防

9、和控制传染性非典型肺炎的发生和流行 C预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障公众的身体健康和生命安全 D有效预防、及时控制和清除突发公共卫生事件,保障公众的身体健康和生命安全 E有效预防和控制疾病,维护正常的社会秩序 32.制定医院感染管理规范(试行)的目的是 A有效预防和控制医院感染,保障医疗安全,提高医疗质量 B有效预防和控制传染性非典型肺炎的发生和流行 C预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障公众的身体健康和生命安全 D有效预防、及时控制和清除突发公共卫生事件,保障公众的身体健康和生命安全 E有效预防和控制疾病,维护正常的社会秩序 33.在腹部闭合性损伤中,下列关于器官破裂的判断,正

10、确的是_ A有恶心、呕吐、便血、气腹者多为直肠损伤 B有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者,提示前列腺损伤 C有膈面腹膜刺激表现者,提示上腹器官损伤,其中尤以肝和脾的破裂为多见 D有上位肋骨骨折者,有肝或脾破裂的可能 E有腰椎骨折者,提示有直肠、膀胱、尿道损伤的可能 34.动脉血PaO2的参考值是A8090mmHgB8595mmHgC95100mmHgD9095mmHgE95105mmHg35.再生障碍性贫血的发病机制不包括 A造血干细胞缺乏 B骨髓微循环障碍 C骨髓基质被破坏 D造血原料缺乏 E免疫异常 36.再生障碍性贫血的发病机制不包括 A造血干细胞缺乏 B骨髓微循环障碍 C骨髓基质被

11、破坏 D造血原料缺乏 E免疫异常 37.患者,女性,50岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液无脓血,查体,BP 17/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,白细胞11109/L,血红蛋白87g/L应采取的治疗措施为 A中药治疗 BB超引导下穿刺 C手术治疗 D结肠充气复位 E对症支持疗法 38.患者,男,26岁。高热3天。现症见高热,谵语烦躁,昏不知人,大便不通,腹部胀满,按之坚硬,声重气粗,口舌干燥。舌苔焦黑干裂,脉滑数有力。查体:体温40%,神志不清,对光反射可。此昏迷的证型是 A热入心包证 B热

12、动肝风证 C热结胃肠证 D瘀痰交阻证 E卒冒秽浊证 39.其他检查证实为恶性骨转移瘤,而骨显像表现为正常,多提示 A其他检查的结果为假阳性 B病变为良性,预后良好 C病变缺乏修复反应,有侵袭性,预后不良 D需进一步做18F-FDG PET/CT检查 E病变处于早期阶段,一般预后良好 40.肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点中哪项错误 A肾结核膀胱刺激征明显 B肾结核尿沉渣可找到抗酸杆菌 C肾结核常伴肾外结核表现 D肾结核X线检查可发现肾区钙化影 E肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性 41.体重偏离正常值的多少可判定为异常 A5% B8% C10% D15% E20% 42.阴道取样检测pH ApH4.5 B

13、pH5 CpH6.5 DpH4.5 EpH7.07.5 二、多项选择题(共42题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.以下哪些项是婴儿期的保健重点 A提倡纯母乳喂养至46个月 B按计划免疫完成基础免疫 C及时添加辅助食品为断母乳作准备 D预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良 E早期教育,可让孩子听英语和背儿歌 2.哪种食管癌较早引起梗阻 A缩窄型或硬化型 B髓质型 C溃疡型 D蕈伞型 E腔内型 3.尿纤维蛋白原降解产物(FDP)意义 A弥散性血管内凝血和原发性纤溶疾病,为(+) B肾病综合征为(-) C慢性肾小球肾炎为(+) D肾脏肿瘤为(+) E以上均不是 4.皮肤的吸收途径_ A毛

14、囊 B真皮 C汗管 D角质层 E皮脂腺 5.关于肾盂肾炎,下列正确的是 A孕妇易感染 B多为上行感染 C大肠杆菌感染最常见 D尿大肠杆菌菌落计数超过10000ml E尿沉渣涂片找细菌对及时选择用药有意义 6.影响骨折正常愈合过程的因素有 A反复多次的手法复位 B复位不满意,对线差 C固定不确实 D过早的和不恰当的功能锻炼 E开放骨折感染 7.血液透析充分性的指标有哪些 AKt/V BURR CTAC D透析器超滤系数 E透析血流量 8.细菌性肝脓肿的手术适应症 A超声波检查肝区可见较大液平,全身中毒症状严重 B慢性局限性肥厚性脓肿 C位于肝左叶较大脓肿 D多发性小脓肿,肝区超声检查未见液平 E合并糖尿病第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页

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