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1、2021年上海医师职称考试考前冲刺卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.囊性血管网织细胞瘤最佳手术方法为A全切除B切除瘤结节C囊壁切除D囊肿切开减压E囊液分流术2.外展神经通过哪个孔道进入海绵窦A破裂孔B内听道C颈静脉孔DDorello管E小脑幕裂孔3.前颅窝骨折的治疗正确的是A甘露醇脱水，减少脑脊液漏B使用无菌油纱堵住鼻孔至脑脊液漏停止C3个月后脑脊液漏仍未停止，则行手术修补漏口D平卧位E急诊手术修补漏口4.有关脑室内脑膜瘤，下列哪项说法不恰当A脑血管造影显示侧脑室内脑膜
2、瘤供血动脉多为大脑中动脉B侧脑室内脑膜瘤多位于侧脑室三角部C三、四脑室内脑膜瘤可引起梗阻性脑积水D起始于脉络丛E临床常见头痛、视乳头水肿5.儿童先天脑积水中症状少见的是A头颅异常增大B易激惹C视盘水肿D双眼落日征E叩诊破壶音6.男性，35岁，头痛、步态不稳2个月。查体：神清，双侧视神经乳头水肿，右侧轮替动作不能。周围血象红细胞增多，B超发现右肾有一囊性肿物，头颅CT发现右小脑半球囊性占位性病变。其病变性质最可能是A转移瘤B星形细胞瘤C脑脓肿D上皮样囊肿E血管网状细胞瘤7.最易出现斜坡骨质侵蚀的肿瘤是A脑膜瘤B上皮样囊肿C三叉神经鞘瘤D脊索瘤E听神经鞘瘤8.帽状腱膜下血肿的处理原则正确的是A若血
3、肿巨大需用穿刺抽除积血加压包扎B均需用切开引流C巨大血肿易引起中线移位故脱水治疗D均需静脉输血抢救休克E均需抗生素预防感染9.易出现精神症状的颅内肿瘤常位于A额叶B小脑C脑于D枕叶E顶叶10.对于原发性三叉神经痛的外科治疗下列说法错误的是A经皮穿刺三叉神经半月节射频损毁术B三叉神经微血管减压术C慢性脑深部电刺激D选择性三叉神经前根切断术E立体定向放射治疗11.关于脑转移瘤，瘤周围水肿系A细胞性B渗透性C脑积水性D血管源性E脑缺血性12.听神经瘤多来自A耳蜗神经B前庭神经C中间神经D面神经E三叉神经13.急性硬膜外血肿最常见的出血来源是A颈内动脉B脑膜中动脉C桥静脉D大脑中动脉E矢状窦14.蛛网
4、膜下腔出血常见的原因是A颅内动脉瘤B脑动脉炎C高血压D颅脑外伤E颅内肿瘤15.慢性硬膜下血肿最常见的出血来源为A导静脉B桥静脉C静脉窦D板障静脉E硬脑膜中动脉16.诊断急性蛛网膜下腔出血(SAH)最好的方法是A腰穿BCTCMRID脑血造影EB超经颅多普勒17.以下哪种脱水剂使用后常出现颅内压反跳A呋塞米B糖皮质激素C20%甘露醇D50%葡萄糖E25%山梨醇18.静脉的损伤，见于注入上矢状窦的桥静脉，注入蝶顶窦的大脑中静脉和颞静脉，以及注入横60幕下血肿，一般血肿量超多少毫升即可产生症状，而需手术处理A5mlB10mlC20mlD30mlE40ml19.急性硬膜外血肿最常见于什么血管损伤A脑膜中
5、动脉B脑膜中静脉C静脉窦D板障静脉E脑膜前动脉20.颅内肿瘤中最多见的是A转移瘤B脑膜瘤C神经上皮性肿瘤D垂体腺瘤E胆脂瘤21.有关脑白质与灰质血流量的差异，以下哪项是正确的A白质血流量是灰质的三倍B灰质血流量是白质的三倍C白质血流量是灰质的二倍D灰质血流量是白质的二倍E白质血流量比灰质略多22.对于垂体腺瘤病人，下列哪项不宜经鼻-蝶窦手术。A鼻部有感染B无视力C泌乳素腺瘤D成年病人E额窦大23.视上核、室旁核分泌下列哪项激素AGHBLHCFSHDACTHEADH24.关于脊髓空洞症，下述哪个是不正确的A节段性分离性障碍B常伴有Chiari畸形C一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩D可出现Charco
6、t关节E常呈急性发病25.脊髓休克时出现A血压下降B神志丧失C尿失禁D尿潴留E病理反射阳性26.以下哪个部位的损伤产生命名性失语A颞横回B颞叶后部C顶、枕交界区D角回EBroca区27.外展神经起自A延髓上缘B中脑下缘C脑桥上缘D脑桥下缘E中脑28.对颅内压增高进行代偿的最主要因素是A脑组织移位B脑血流减少C脑脊液动力学改变D颅腔容量增加E颅骨密度改度29.对于颅骨骨膜下血肿，下列错误的是A血肿周界止于骨缝B抽吸后加压包扎C一般都伴有颅骨线性骨折D采取早期冷敷，2448小时后热敷方法处理E骨膜下血肿在严格消毒下抽吸淤血l2次即可康复30.听神经瘤起源于A神经胶质细胞B脑膜组织CSchwann氏
7、细胞DLanghan细胞E血管组织31.脑脊液的日分泌量A100200mlB200300mlC300400mlD400500mlE500600ml32.单侧完全性视野缺失见于A一侧枕叶皮质损伤B视交叉损伤C一侧视束损伤D一侧视神经损伤E一侧视放射损伤33.哪项为胶质母细胞瘤的镜下特点A肿瘤细胞直径大小基本相等B供血血管丰富C肿瘤细胞核分裂象少见D起源于血管内膜的间质纤维增生E肿瘤细胞单一组织学形态34.颈内动脉海绵窦瘘行结扎颈内动脉应作好下述准备的哪一项是最重要的A术前行MRI了解其静脉走向B术前行CT检查了解并发伤，脑血管造影了解瘘口大小C行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小流速D压闭病侧颈动
8、脉试验，耐受30分钟以上，对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好E压闭病侧颈动脉试验耐受20分钟，血管造影示瘘口小35.下列哪个部位损害可产生双颞侧异向性偏盲A视交叉B视束C外侧膝状体D颞叶E枕叶36.脑膜瘤多发于A男性B儿童C男性稍多于女性D女性稍多于男性E男女相等37.脑干损伤的特征性表现是A中枢性高热B瞳孔不等大C去大脑强直D深度昏迷E生命功能紊乱38.关于圆锥肿瘤，下述哪项是不正确的A下肢无明显运动障碍B常有剧烈神经根痛C有马鞍区感觉消失D早期即有明显自主神经功能障碍E感觉障碍对称分布，多为感觉分离39.正常情况下脑血流量为5010ml/100(9min)，当CBF降至哪个范围时，细
9、胞膜离子泵失活，细胞死亡A1820ml(100gmin)B1518ml/(100gmin)C1015ml/(100gmin)D810ml/(100gmin)E08ml/(100gmin)40.颅内转移性黑色素瘤多来自A消化道B皮肤C骨骼D肺部E软脑膜41.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于A原发性脑损伤的轻重B出血的来源C血肿量的大小D血肿形成的速度E血肿的部位42.垂体卒中错误的是A一定有视力障碍B表现为突然头痛、视力障碍、眼肌麻痹等，出现鞍旁症状C可伴或不伴有内分泌症状D是垂体腺瘤由于梗死或出血引起的一组综合征E也可以不出现任何症状43.在神经上皮性肿瘤中最多见的是A髓母细胞瘤
10、B室管膜瘤C少枝胶质细胞瘤D星形细胞瘤E脉络丛乳头状瘤44.颅裂、脑膜膨出的病因是A产伤B新生儿窒息C新生儿头皮下水肿D新生儿维生素K缺乏E先天性神经管发育畸形45.压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见血管是A小脑上动脉B小脑前下动脉C基底动脉D小脑后下动脉E岩静脉46.出现高颅压症状较早的肿瘤为A额叶肿瘤B颞叶肿瘤C顶叶肿瘤D枕叶肿瘤E第四脑室肿瘤47.颅内压增高三主征包括A头痛、呕吐、发热B头痛、呕吐、偏瘫C头痛、呕吐、血压升高D头痛、呕吐、视乳头水肿E头痛、呕吐、意识障碍48.大部分癫痫是A原发性B继发性C非典型小发作D反射性E肌痉挛发作49.有关神经上皮性肿瘤，下列哪项说法不恰当A
11、室管膜瘤术后复发率较高B髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一C在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤D在神经上皮性肿瘤中次多见的是少突胶质细胞瘤E是最多见的颅内肿瘤，占全部颅内肿瘤的40%50.有关硬膜下血肿，下列哪项描述不恰当A急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起B慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术C慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉D慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%E亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天2周第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页