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1、2021年临床助理医师考试真题卷(8)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.婴儿肺炎维持体液平衡应选用A2:1等张含钠液B4:3:2(2/3张)混合液C2:3:1(1/2张)混合液D1:4(1/5张)混合液E1:2(1/3张)混合液 2.粉碎性骨折表现为A骨折处皮肤黏膜完整,骨折端不与外界相通B骨折处软组织破裂,骨折端与外界相通C骨折部碎成3块以上D发生于肌腱附着部位的骨折E骨折有移位、畸形 3.对外科伤口感染、尿路感染等疾病应采取A严格隔离B肠道隔离C接触隔离D血液和体液隔离E保
2、护性隔离 4.末梢血象中血红蛋白量降低比红细胞数目降低更明显的是A营养性巨幼红细胞性贫血B营养性缺铁性贫血C溶血性贫血D再生障碍性贫血E生理性贫血 5.男性,45岁,因幽门梗阻行胃次全切除术后第5天。术后排气3次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。为了证实诊断应做哪种检查A腹部B超B腹部穿刺C测定血钾D胃肠造影E腹部CT 6.易发生缺血坏死的是A肱骨髁上骨折B股骨颈骨折C股骨干骨折D腓骨上段骨折E胫骨下1/3骨折 7.男性,36岁,5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.61
3、09/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。为明确诊断应做的检查是A血小板抗体B血清铁蛋白C骨髓扫描D淋巴结活检E骨髓涂片细胞学检查 8.0.1%苯扎溴铵浸泡1小时适用于A医用缝合线B刀片及剪刀C橡胶管D乳胶手套E输尿管导管 9.重度营养不良腹泻时应选用A2:1等张含钠液B4:3:2(2/3张)混合液C2:3:1(1/2张)混合液D1:4(1/5张)混合液E1:2(1/3张)混合液 10.撕脱性骨折表现为A骨折处皮肤黏膜完整,骨折端不与外界相通B骨折处软组织破裂,骨折端与外界相通C骨折部碎成3块以上D发生于肌腱附着部位的骨折E骨折有移位、畸形 11.女性,18岁,上唇
4、红肿疼痛5天,加重伴寒战、高热、头痛2天。检查:表情淡漠,体温39.5,脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部、眼部及其周围广泛肿胀,发硬且有触痛。化验:白细胞计数25109/L,中性粒细胞0.90。本病例应考虑的诊断是A唇部蜂窝织炎B唇痈C唇静脉瘤继发感染D唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎E唇部脓肿 12.不需要进行特殊治疗的是A营养性巨幼红细胞性贫血B营养性缺铁性贫血C溶血性贫血D再生障碍性贫血E生理性贫血 13.女性,27岁,劳累后心悸、气短5年。近1周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇发绀,静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左
5、扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝不大,下肢无水肿。本病诊断应首先考虑A肺结核B风湿性心脏病二尖瓣狭窄C室间隔缺损D扩张型心肌病E风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 14.女性,25岁,2天前咳血痰,今日咯血量达200ml左右,既往身体健康。体检:体温37,右肩月甲下少量细小湿啰音,心尖部2级柔和的收缩期杂音,X线胸片无异常发现。此病人首选的止血药物是A垂体后叶素B6-氨基己酸C巴曲酶D氨甲苯酸E卡巴克洛 15.女性,18岁,上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战、高热、头痛2天。检查:表情淡漠,体温39.5,脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部、眼部及其周围
6、广泛肿胀,发硬且有触痛。化验:白细胞计数25109/L,中性粒细胞0.90。对本病例治疗措施错误的是A补液、少量多次输血B限制张口、少说话C早期联合静脉滴注抗生素D过氧化氢液局部湿敷E切开引流 16.女性,27岁,劳累后心悸、气短5年。近1周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇发绀,静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝不大,下肢无水肿。本病最易发生的心律失常是A一度房室传导阻滞B心房颤动C心室颤动D室性期前收缩E窦性心动过缓 17.女性,25岁,2天前咳血痰,今日咯血量达200ml左右,既往身体健康。体检:体温3
7、7,右肩月甲下少量细小湿啰音,心尖部2级柔和的收缩期杂音,X线胸片无异常发现。为确诊,在咯血停止,病情稳定后,首选的检查是A胸部CTB痰检查C支气管造影D纤维支气管镜检查EX线断层摄片 18.女性,27岁,劳累后心悸、气短5年。近1周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇发绀,静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝不大,下肢无水肿。本病致死的主要原因是A心功能不全B心律失常C肺癌D亚急性感染性心内膜炎E呼吸道感染 19.女性,27岁,劳累后心悸、气短5年。近1周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇发绀,静脉无怒张。
8、两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝不大,下肢无水肿。预防本病的关键在于A注意休息B劳逸结合,增强体质C积极防治高血脂D积极防治风湿热E预防金黄色葡萄球菌感染 20.关于“直客式”汽车贷款的流程,下列表述正确的一项是_。A选车准备所需资料与经销商签订购买合同银行在经销商或第三方的协助下做资信情况调查银行审批、放款客户提车B准备所需材料选车与经销商签订购买合同银行在经销商或第三方的协助下做资信情况调查银行审批、放款客户提车C到银行网点填写个人汽车贷款借款申请书银行对客户进行资信调查银行审批贷款客户与银行签订借款合同客户到经销商处
9、选定车辆并向银行缴纳购车首付银行代理提车、上户和办理抵押登记手续银行放款客户提车D到银行网点填写个人汽车贷款借款申请书银行对客户进行资信调查银行审批贷款客户与银行签订借款合同客户到经销商处选定车辆并向银行缴纳购车首付个人提车、上户和办理抵押登记手续 21.外源性支气管哮喘,浆细胞产生使人体致敏的抗体是AIgABIgGCIgEDIgMEIgD22.动作电位的传导正确的是A呈单向传导B呈双向传导C呈衰减性传导D电位幅度越大,传导越远E刺激越强,传导越远23.破伤风是()。A败血症B菌血症C毒血症D脓血症E脓毒血症24.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是_A慢性肾盂肾炎B肾结核C肾结石D肾小
10、动脉硬化E慢性肾小球肾炎25.大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点A不伴有脑神经瘫痪B偏瘫以下肢为重C为均等性轻偏瘫D偏瘫以下肢较轻E上下肢均为0级瘫痪26.肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是A夜盲B黄疸C全身恶病质D蜘蛛痣E出血点或出血斑27.剧烈运动(交感神经兴奋)时少尿的主要原因是A肾小球毛细血管血压增高BADH分泌增多C肾小动脉收缩,肾血流量减少D醛固酮分泌增多E醛固酮分泌减少28.对阵发性室上性心动过速疗效最好是A卡托普利B普奈洛尔C尼莫地平D维拉帕米E阿托品29.早期慢性肺心病的诊断依据是A发绀B高碳酸血症C双肺干湿哕音D长期肺、支气管疾病史E肺动脉高压及右心室增
11、大征象30.治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了_A给予祛痰药促进排痰B给予可待因止咳C给予支气管解痉药D必要时做气管插管吸痰E必要时做气管切开吸痰31.低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量A正常B略高C时高时低D逐渐升高E减少32.一个月婴儿,冬季出生,母乳喂养,为预防佝偻病的发生,最好的办法是A母亲摄入富含钙、磷的食物B母亲摄入富含维生素D的食物C婴儿每日补充维生素D400UD婴儿每日补充维生素D1万UE婴儿每日肌注维生素D30万U33.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是_A阴道流血时间长短B距葡萄胎排空后时间长短C尿中HCG值高低D子宫大小程度不同E活组织
12、镜下见有无绒毛结构34.25岁,女性,突然水肿尿少、血尿,3周后,进入昏迷,尿蛋白(+),RBC1015个/HP,WBC13个/HP,颗粒管型03个/HP,BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院为了进一步确定诊断应采取有效的检查是A血脂分析,血流动力学B肾脏B超C肾盂造影D尿细菌培养E肾活体组织检查35.肛裂“三联征”是指A肛裂、内痔、前哨痔B肛裂、外痔、前哨痔C肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大D内痔、外痔、前哨痔E内痔、外痔、肛裂36.甲硝唑对下列何种情况无效A阿米巴痢疾B阿米巴排包囊者C阿米巴肝脓肿D阴道滴虫病E贾第鞭毛虫病37.医生根据病史、检体及各种必要的检查结
13、果,最后为一名长期发热的患者确定诊断的过程是_A感知B注意C记忆D思维E想象38.原发性肾病综合征患者,若病理类型为微小病变型,首选的治疗药物是()。A糖皮质激素B环磷酰胺C环孢素AD霉酚酸酯E苯丁酸氮芥39.关于足月胎盘的大体结构,下列哪项错误A胎盘呈盘状B重约450650gC直径1620cmD厚13cmE中间薄,边缘厚40.同一座标上两药的s型量效曲线,B药在A药的右侧且高出后者20%,下述哪种评价是下确的AA药的强度和最大效能均较大BA药的强度和最大效能均较小CA药的强度较小而最大效能较大DA药的强度较大而最大效能较小EA药和B药强度和最大效能相等41.组成人体蛋白质多肽链的基本单位是A
14、L-氨基酸BD-氨基酸CL-氨基酸DD-氨基酸EL-氨基酸42.诊断原发性肝癌主要靠_A有慢性肝炎或肝硬化史B有脂肪肝史C肝功能检查D甲胎蛋白升高+B超检查E肝大伴压痛43.男性,25岁,水肿、少尿5个月。化验检查:尿蛋白(+),红细胞23个/HP,白细胞12个/HP,血肌酐正常,肾活检病理检查为微小病变性肾病,最主要的治疗是A高蛋白低盐饮食B利尿剂C糖皮质激素D卧床休息E免疫抑制剂44.变异型心绞痛最好选用哪一种药物A普萘洛尔B吲哚洛尔C硝苯地平D硝酸异山梨酯E洛伐他汀45.女,25岁。妊娠35周,头痛乏力5天,治疗3天无效。今晨突然出现腹痛,并且逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。
15、本例最可能的诊断是A轻型胎盘早剥B重型胎盘早剥C先兆子宫破裂D前置胎盘E先兆早产46.女性,28岁,烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,食欲欠佳、呕吐3天。体检:T 36.2,呼吸深大有异味。 血糖22mmol/L,尿糖(+),酮体(+)。最可能的诊断为A急性肠炎+代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C乳酸酸中毒D糖尿病酮症酸中毒E非酮症高渗性糖尿病昏迷47.下列情形中,属于医疗事故的是A诊疗护理过失,虽未造成死亡、残废、功能障碍,但对健康造成一定损害,延长了治疗时间B由于病情突然变化而发生意外C因病员体质特殊而发生难以防范的后果D对解剖关系辨不清,误伤邻近重要器官,造成功能障碍E发生难以预料的并发症48
16、.男,54岁,胃溃疡史15年,间断反复发作。多为进食后疼痛,饭前缓解,近2个月疼痛规律改变,并消瘦。为明确诊断,应首选的检查方法是A十二指肠镜检查BX线上消化道钡剂造影C胃镜检查D腹腔镜检查E腹部B超检查49.男性,60岁,高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常,选择下列何种药物降压为宜A维拉帕米B硝苯地平C尼莫地平D吗啡E利血平50.男性,40岁,乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化,1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断下列哪项最为重要A尿胆红素及尿胆原检查B肝功能检查C肝B超检查D血AFP检查E肝活检第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页