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1、2021山西主治医师(妇产科)考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.与闭经行卵巢功能检查无关的项目应为A.基础体温测定B.阴道脱落细胞学检查C.宫颈黏液结晶检查D.行子宫输卵管碘油造影E.测血中雌、孕激素值2.诊治不孕症的关键项目为A.男方体健不必检查，只需女方诊治B.男方只需做一次精液常规，正常者只需检查女方C.女方只需监测是否有排卵并治疗D.女方只需了解输卵管是否通畅，对症治疗E.以上都不是3.产后子宫恢复至正常非孕期大小，约需在产后A.3周B.4周C.5周D.6周E
2、.8周4.发生协调性宫缩乏力时的一般处理不包括A.补充能量B.排空膀胱C.静推地西泮D.预防感染E.纠正酸中毒5.属于妊娠生理性变化的项目是A.心脏舒张期出现杂音B.级以上收缩期杂音C.舒张期奔马律D.X线摄片显示心界扩大E.肺底湿啰音咳嗽或深呼吸后消失6.宫颈重度糜烂行宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏级，正确处理应为A.属正常改变，无需处理B.1个月后复查宫颈刮片C.局部药物治疗D.激光治疗E.阴道镜+宫颈活检7.和输卵管闭锁关系最小的项目为A.慢性输卵管炎B.子宫内膜炎C.输卵管积水D.生殖器结核E.输卵管卵巢囊肿8.完全性葡萄胎清宫术后发生子宫局部侵犯和（或）远处转移及率分别约为A.10%
3、和4%B.15%和2%C.4%和0D.20%和5%E.15%和4%9.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法为A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.妇科三合诊检查D.阴道镜检查E.宫颈活组织检查10.子宫黏膜下肌瘤最常见的症状为A.月经过多B.腰酸及下腹坠胀C.痛经D.下腹部包块E.缺铁性贫血11.属于异常白带的项目，错误的是A.宫腔积脓一脓样白带B.宫颈癌一淘米水样白带C.假丝酵母菌性阴道炎一豆渣样白带D.滴虫阴道炎一灰黄色泡沫状白带E.细菌性阴道病一黏液性白带12.不属于经前期综合征治疗措施的项目为A.心理治疗B.抗抑郁药物C.利尿药物D.雌激素替代治疗E.补充维生素B613.属于宫颈的项目
4、，错误的是A.主要由结缔组织构成B.宫颈管黏膜为单层高柱状上皮C.宫颈阴道部黏膜为复层扁平上皮D.宫颈管黏膜不受性激素影响E.宫颈管内黏液栓呈碱性14.属于性激素的合成与分泌的项目，正确的是A.孕激素是合成雌激素和雄激素的前身B.雌酮是雌二醇的前身C.雄激素主要来源于卵巢D.排卵后的黄体不分泌孕激素E.排卵前卵泡膜细胞分泌雌激素和少量孕激素15.属于子宫脱垂的项目，正确的是A.发生原因为盆底组织松弛B.初产妇比经产妇多见C.宫颈外口达处女膜缘为I度轻D.宫颈已脱出至阴道口外为度重E.宫颈及部分宫体脱出至阴道口外为度16.短效口服避孕药的远期影响为A.增加宫颈癌发病率B.增加子宫内膜癌发病率C.
5、增加乳腺癌发病率D.增加卵巢癌发病率E.文献报道与血栓性疾患有一定关系17.属于人工流产的项目，正确的是A.器械进入宫腔突然出现无底感觉，不一定是子宫穿孔B.疑为子宫穿孔，立即进行剖腹探查C.术时未见绒毛，肯定是漏吸D.术中出血过多应更换小号吸管E.子宫穿孔与哺乳期子宫软、瘢痕子宫等因素有关18.复方去氧孕烯片的正确服用方法为A.性交后服1片，次日清晨再服1片B.只需性交后服1片即可C.月经周期第5日起，每日服1片，连服21日D.月经周期第5日起，每日服1片，连服22日E.月经干净第5日起，每日服1片，连服21日19.分娩时行左侧会阴后一侧切开，不被切断的肌肉为A.球海绵体肌B.坐骨海绵体肌C
6、.会阴浅横肌D.会阴深横肌E.部分肛提肌20.胎盘娩出后检查胎盘、胎膜的项目，错误的是A.平铺胎盘，检查胎盘母体面胎盘小叶有无缺损B.提起胎盘检查胎膜是否完整C.检查胎盘胎儿面边缘有无血管断裂D.疑有副胎盘或部分胎盘残留，应手入宫腔取出E.肯定有少许胎膜残留，需手入宫腔取出21.控制饮食4周测血糖8mmol/L，诊疗措施不包括A.减少每餐摄入量，严格限制糖类摄入B.饮食控制，加用胰岛素C.加强胎心监护，监测胎盘成熟度D.注意监测孕妇血压，注意眼底改变E.应用胰岛素从小剂量开始22.属于卵巢黄体形成与退化的项目，正确的是A.排卵后910天黄体功能达高峰B.如未受精，排卵后14天黄体开始退化C.黄
7、体功能平均20天D.黄体衰退后月经来潮E.排卵后1416天，黄体完成退化全过程形成白体23.B型超声检查时，能够提示异位妊娠的项目为A.宫腔空虚B.附件区显现形状不整包块C.腹腔内肠管漂浮D.直肠子宫陷凹有多量液性暗区E.宫旁包块内见妊娠囊24.功血患者给予药物性刮宫不包括A.体内有一定雌激素水平者B.血红蛋白<70g/L者C.生育期功血D.青春期功血E.绝经过渡期功血25.属于妊娠晚期出血处理的项目，错误的是A.前置胎盘禁做肛查B.子宫胎盘卒中，出血不止，应切除子宫C.妊娠合并宫颈癌临产应行剖宫产D.妊娠合并宫颈息肉，可经阴道分娩E.帆状胎盘血管前置出现妊娠晚期出血，可经阴道分娩26.
8、属于妊娠期糖尿病孕产妇的项目，正确的是A.妊娠期糖尿病产后均恢复正常B.妊娠期出现尿糖能诊断为妊娠期糖尿病C.剖宫产分娩时选择硬膜外麻醉D.治疗以限制饮食为主，尽量不用胰岛素E.产后2日内胰岛素不能减量27.于妊娠26周发现胎先露臀，应采取的措施为A.胸膝卧位B.激光照射至阴穴C.外转胎位术D.等待自行转为头先露E.内服转胎中药28.正常分娩时为预防产后出血，静注缩宫素或麦角新碱应在A.胎头拨露阴唇后联合紧张时B.胎头着冠时C.胎头娩出后D.胎肩娩出时E.胎盘娩出后29.属于预防尿瘘发生的项目，错误的是A.防止滞产及第二产程延长B.正确处理难产手术C.积极治疗膀胱膨出D.对疑有损伤可能者，产后
9、留置导尿管持续开放10天左右E.盆腔手术避免输尿管损伤30.初孕妇，27岁，妊娠38周，枕左前位，阴道无诱因无痛性流血超过500ml，胎心>120次/分，无规律宫缩。本例最恰当的处理应为A.期待疗法B.药物(缩宫素)引产C.立即行人工破膜D.行剖宫产术E.以上都不是31.初孕妇，25岁，妊娠39周，合并糖尿病，胎膜早破3小时入院。首选的处理方法为A.应用广谱抗生素B.缩宫素静脉滴注C.了解血糖水平D.尽快剖宫产E.地塞米松10mg静脉滴注32.初产妇，24岁，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎心142次/分。本例正确处置应为A.严密观察产程进展B.静
10、脉滴注缩宫素C.肌注大剂量哌替啶D.立即行人工破膜E.立即行剖宫产术33.初产妇，28岁，妊娠足月临产。现宫口开全1小时，胎头+4后下降受阻，经阴道检查有较薄阴道横隔，正确处理应为A.切开横隔，等待胎儿自然娩出B.切开横隔，以产钳助产C.静滴缩宫素加强宫缩，冲开横隔经阴道分娩D.切开横隔，以胎头吸引器助产E.立即行剖宫产术34.已婚未育妇女，28岁，患单个较大宫体肌壁间肌瘤，经量明显增多。本例最恰当的处理应为A.雄激素小剂量治疗B.随访观察C.行经腹肌瘤切除术D.行子宫大部切除术E.行子宫全切除术35.女，55岁，绝经7年出现阴道流血，宫颈细胞学检查为巴氏级，进一步处理措施应为A.诊断性刮宫及
11、宫颈活检B.宫颈锥形切除术C.子宫全切除术D.次广泛子宫切除术E.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术36.女，32岁，与丈夫分居。在月经第10天时，丈夫回家，未避孕，要求事后避孕，应首先选择A.宫内节育器B.雌孕激素C.大剂量雌激素D.53号抗孕片E.米非司酮37.外阴鳞状上皮增生的治疗措施应首选A.坐浴及红外线照射B.皮质激素类软膏局部治疗C.激光治疗D.外阴局部病灶切除E.外阴单纯切除38.宫颈鳞状细胞癌a期的最佳治疗方案为A.宫颈锥形切除术B.子宫次全切除及双侧附件切除术C.次广泛子宫切除术D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术39.持续性葡萄胎是指葡萄胎排空后血清HCG持
12、续阳性达A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.6个月40.属于月经的临床表现的项目，正确的是A.月经初潮年龄多在1518岁B.月经血易凝固呈块状C.每月正常月经量>80mlD.月经周期是指从上次月经干净到下次月经来潮的第一天E.一般月经期无特殊症状41.属于子痫的项目，正确的是A.是妊娠期高血压疾病最严重阶段B.与是否定期作产前检查关系不大C.于分娩期发生者占绝大多数D.先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直E.每次抽搐约持续5分钟42.属于前置胎盘出现阴道流血的项目，正确的是A.常发生在妊娠中期B.常伴有下腹部疼痛C.阴道流血量与贫血程度不成比例D.妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置
13、胎盘E.妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘43.胎儿窘迫初期的主要指征为A.胎心率加速B.胎动频繁C.胎动减少D.E/C<12E.24小时尿E3值<15mg44.阴道内有大量黄绿色、泡沫状分泌物，最常见的疾病为A.假丝酵母菌性阴道炎B.细菌性阴道炎C.滴虫阴道炎D.老年性阴道炎E.宫颈糜烂45.不应用作治疗子宫肌瘤的药物为A.GnRH-B.丙酸睾酮C.甲睾酮D.米非司酮E.己烯雌酚46.属于诊断侵蚀性葡萄胎的项目，正确的是A.葡萄胎排出后不足半年内发病者B.光镜下见不到绒毛结构者C.能查到卵巢黄素囊肿者D.前次妊娠为足月分娩者E.不发生脑转移者47.确诊不明原因性不孕，最有价
14、值的辅助检查方法为A.子宫输卵管碘油造影B.腹腔镜宫腔镜联合检查C.B型超声检查D.输卵管通液试验E.输卵管通气试验48.连接子宫与卵巢的韧带为A.圆韧带B.主韧带C.阔韧带D.卵巢固有韧带E.骨盆漏斗韧带49.缩宫素激惹试验判定为阳性是指A.早期减速10分钟内连续出现3次以上B.胎心率基线摆动幅度在6次以下C.无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速D.10分钟有3次中等宫缩情况下，晚期减速连续出现3次以上E.早期减速出现率达5050.妊娠34周出现胎膜早破，处理措施不包括A.B型超声监测羊水平段B.口服沙丁胺醇C.羊膜腔内注入倍他米松D.查血C-反应蛋白E.尽快结束分娩第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页