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1、2021年主治医师(妇产科)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.关于呕血下列叙述哪一项是正确的A:出血早期血红蛋白正常,提示出血量不大B:出血量多时,呕吐物呈咖啡渣样C:出血在胃内停留时间长,呕吐物呈鲜红色D:血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁E:呕血后均有便血 2.妊娠合并甲状腺危象的治疗方案不包括下列哪些措施:A物理或药物降温,必要时人工冬眠B静点碘化钠或口服复方碘溶液C加倍服用丙基硫氧嘧啶D放射性碘治疗E心得安降低心率 3.关于妊娠合并糖尿病,下列哪项是不正确的A孕期
2、控制饮食B用胰岛素控制血糖,不影响胎儿C已有严重心血管病史,肾功能减退不宜妊娠D产后继续用产前所用胰岛素剂量E孕晚期估计胎儿成熟度 4.诊断妊娠期急性肾盂肾炎中段尿培养细胞数为:A10 5/mlB10 6/mlC10 7/mlD10 8/mlE10 9/ml 5.妊娠中晚期阑尾炎患者的临床表现与非妊娠患者不同点主要在于A血常规中白细胞高B腹膜炎体征C恶心和呕吐D转移性右下腹痛E发热 6.妊娠期易合并贫血的原因下列哪项是不恰当的:A妊娠期血容量增加,血浆增加多于红细胞增加,使血液稀释B孕期对铁、叶酸、维生素B12需要量增加C孕期需要铁剂增加,而饮食中的铁剂只有30%被吸收,故应及时补充铁剂D孕妇
3、胃酸分泌减少,影响叶酸吸收E孕妇肾血流量增加,肾小管回吸收减少,使叶酸排泄增多 7.下列叙述错误的是A妊娠合并贫血是妊娠期最常见的合并症B铁剂通过简单扩散方式从母体转给胎儿C几乎有50%孕妇合并贫血D为预防缺铁性贫血可从孕中期开始补铁治疗E正常成年妇女体内含铁总量为2g,主要以结合方式存在 8.关于妊娠合并肺结核者产褥期注意事项哪项不正确:A产褥期应加强营养,延长休息时间B活动性肺结核患者产后应与新生儿严格隔离C活动性肺结核患者产后不可哺乳D新生儿不需接种卡介苗E产后6周及3个月应复查肺部X线片 9.关于妊娠合并糖尿病以下哪项是正确的:A对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平B对阴
4、道分娩患者应在12小时内结束分娩C剖宫产应选择连续硬膜外麻醉,不可用局麻D因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱,故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠E一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗 10.性传播性疾病的英文缩写字符为:ACINBPSTTCSTDDHPVETBS 11.患有慢性肾炎的妇女不宜妊娠的指征哪项应除外:A妊娠前已有蛋白尿和高血压,血压150/90mmHgB妊娠前肌酐265.2/mol/LC妊娠前肌酐3mg/d1D妊娠前尿素氮30mg/dlE妊娠前尿素氮10.71mmol/L 12.下列哪项是单基因遗传病A先天性心脏病B甲型血友病C唇腭裂D银屑病E先天性耳聋 13.乙型肝炎传
5、给婴儿的主要方式是:A粪-口传染B注射血浆制品C输血D母婴垂直传播E密切生活接触 14.妊娠合并慢性肾炎的诊断依据是:A妊娠20周后出现蛋白尿、血尿或伴管型B妊娠前血压200/120mmHgC孕前或妊娠20周内已有蛋白尿、血尿或伴管型D妊娠20周后出现血压升高和蛋白尿E孕前有高血压,妊娠20周后出现浮肿、蛋白尿伴尿酸增高 15.早期自然流产多是由于A胎盘功能欠佳B子宫肌瘤C胎儿染色体异常D子宫畸形E母体内分泌失调 16.决定妊娠合并阑尾炎的预后主要因素是A孕妇年龄B以上都不正确C孕妇既往生育史D孕龄及阑尾炎严重程度E胎儿体重 17.单纯疱疹病毒感染对胎儿的影响下列哪项是错误的A新生儿经产道感染
6、占80%以上B新生儿感染病死率高CHSV宫内感染极易发生先天发育异常D孕妇20周后感染HSV可发生早产E孕妇20周前感染HSV流产率较高 18.有关妊娠期糖尿病以下哪项是错误的:A妊娠期肾糖阈降低,尿糖不能正确反映病情B妊娠期胎盘分泌的激素具有抗胰岛素作用C妊娠期母体对胰岛素的需要量较非孕时增加,分娩时胰岛素的用量应与妊娠期相同D妊娠期糖尿病容易合并酮症酸中毒E早孕期空腹血糖常在正常范围,随妊娠进展空腹血糖开始下降 19.孕妇巨细胞病毒不能通过哪条途径感染胎儿A乳汁感染B呼吸道传播C产道感染D唾液感染E垂直传播 20.初产妇,30岁,妊娠20周,有风心病史,无心衰史,感冒后出现胸闷、气急、夜间
7、不能平卧,检查心率120次/分,双下肢水肿(+)。处理应是:A静脉滴注催产素引产B控制心衰后静脉滴注催产素引产C控制心衰后行剖宫产术终止妊娠D积极控制心衰后,继续妊娠E立即行剖宫产术 21.以下说法哪项是错误的:A糖尿病孕妇常易并发妊娠高血压综合征B妊娠期由于孕妇血糖高,通过胎盘转运使胎儿处于高血糖状态,刺激胎儿胰岛细胞增生产生大量胰岛素,促进蛋白质、脂肪合成,抑制脂肪分解,使胎儿巨大,因此不会发生IUGRC对糖尿病孕妇经阴道分娩时应注意预防产后出血D对羊水过多的孕妇应可疑合并糖尿病E糖尿病孕妇分娩的新生儿应按早产儿对待 22.妊娠合并尖锐湿疣以下哪项是正确的:A妊娠期病灶生长慢B无垂直传播的
8、危险C不易造成胎儿宫内感染D分娩方式与病变部位无关E新生儿感染大多数通过垂直传播感染 23.孕妇易患急性肾盂肾炎的原因是:A孕激素使输尿管蠕动增强B子宫增大后由盆腔进入腹腔,输尿管受压解除C子宫常向右旋,压迫右侧输尿管致扩张D排尿通畅不易发生尿潴留E孕中期输尿管及肾盂可积尿100200ml之多 24.妊娠合并急性阑尾炎术中哪项说法不正确A妊娠中晚期采取麦氏切口B采取左侧卧位以便于暴露阑尾C最好不放置腹腔引流D妊娠早期可用腹腔镜诊治E妊娠早期诊断不确切时可行正中切口 25.妊娠合并急性阑尾炎在哪个时期多见A妊娠前6个月B妊娠前3个月C产褥期D妊娠8个月后E分娩时 26.妊娠合并心脏病妊娠期的处理
9、,下列哪项是不正确的:A不宜妊娠者,应12周以前行人工流产术B妊娠4个月后适当控制食盐摄入C预防感染,尤其是上呼吸道感染D纠正贫血,防治妊娠高血压综合征E可常规用洋地黄预防心衰 27.妊娠期急性胆囊炎和胆石病更常见于妊娠哪个期A晚期B中晚期C早中期D中期E早期 28.30岁初产妇,孕足月,风心病,心功能级,骨盆及胎位正常,临产3小时,心率87次/分,宫口开大2cm,应如何处理:A立即行剖宫产术B快速给予西地兰预防心衰C立即行人工破膜,缩短产程D催产素静脉滴注,加强产力E产程中尽量使产妇安静,适当给予镇静剂 29.妊娠合并再障孕妇分娩的新生儿一般血象正常,极少发生再障,而当血红蛋白低于多少时可导
10、致流产、早产、死胎、死产及胎儿发育迟缓:A血红蛋白30g/LB血红蛋白40g/LC血红蛋白50g/LD血红蛋白60g/LE血红蛋白70g/L 30.淋病是由下列哪种细菌感染引起的A革兰阳性双球菌B革兰阴性杆菌C革兰阴性淋病奈瑟菌D革兰阳性淋病奈瑟菌E革兰阴性单球菌 31.下列有关妊娠合并心脏病的处理,哪项不合适A除非病情需要,一般不主张预防性应用B产程进展慢,估计有头盆不称者,以剖宫产为宜C产后出血时应立即静注麦角新碱D临产后用抗生素,直至产后一周E临产后应密切观察心跳、呼吸 32.为预防心脏病患者分娩时发生心衰,下列哪项处理是错误的:A适当使用镇静剂B为预防产后出血时可使用麦角新碱C手术缩短
11、第二产程D给予氧气吸入E胎儿娩出后腹部可放置沙袋 33.关于妊娠期胆囊的描述正确的是A妊娠期胆囊容积明显变小B妊娠期胆囊壁明显变厚C妊娠期胆囊容积明显增大D妊娠期胆囊容积变化不大E妊娠期胆囊壁无明显变化 34.妊娠合并肝炎的诊断,下列哪项是正确的A妊娠期ALT升高即可诊断B可疑妊娠合并肝炎患者,产后如肝功能很快恢复正常即可诊断C妊娠期ALT升高伴有呕吐即可诊断D以上都不正确E妊娠期出现黄疸即可诊断 35.28岁孕妇,妊娠10周,活动后自觉胸闷、气急、心悸,近1周来夜间胸闷不能干卧,心率120次/分,呼吸23次/分,心功能级,肺部罗音,下肢水肿(+),应采取措施为A立即终止妊娠B严密监护下继续妊
12、娠C控制心力衰竭后终止妊娠D加强产前检查E控制心力衰竭后继续妊娠 36.妊娠合并病毒性肝炎的鉴别诊断下述哪项除外:A妊娠呕吐B原发性妊娠急性脂肪肝C妊娠高血压综合征D妊娠合并糖尿病E妊娠肝内胆汁淤积症 37.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则A一经确诊立即手术治疗B以保守方法为主C终止妊娠后手术治疗D手术治疗的同时都要行剖宫产术E终止妊娠后行保守治疗 38.33岁孕妇,G1P0,宫内孕26+3周,体重指数为273,家族中有糖尿病史,50g糖筛查试验阴性,对此孕妇正确的处理是:A28周左右重复50g糖筛查试验B行口服糖耐量试验C测空腹血糖D检测尿糖E可以排除糖尿病诊断,嘱孕妇按常规进行检查即可 39.
13、妊娠合并心脏病的治疗应是:A产后乏力性出血,应立即肌注麦角新碱B宫口开全立即手术助娩C妊娠2个月发生心衰,应立即行人工流产D产后24小时应行输卵管结扎术E产后不宜哺乳,应加服雌激素回奶 40.妊娠合并肝炎,产后不宜选用哪种抗生素:A庆大霉素B四环素C氯霉素D青霉素E链霉素 41.重型肝炎的处理哪一项是错误的:A应限制蛋白质的摄入B保持大便的通畅,从而减少氨及毒素的吸收C在补充新鲜血、抗凝血酶后可以加大剂量使用肝素从而达到预防DIC的目的D给予新鲜血浆、白蛋白,加强免疫功能E给予复方支链氨基酸每日静脉滴注 42.妊娠及哺乳期巨细胞病毒感染的处理下列哪项是错误的:A妊娠早期确诊应立即终止妊娠B妊娠
14、晚期从宫颈管分离出病毒应剖宫产C乳汁中分离山病毒应停止哺乳D抗病毒药物并无实际应用价值E可能感染的新生儿尿布应作消毒处理 43.关于生殖器疱疹下列哪项是正确的A孕妇病毒感染不会传染给胎儿B单纯疱疹病毒型感染所致C感染的临床分型为I型和型D一般生活接触均可被感染E选择分娩方式与病变无关 44.妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则中不对的是A一经确诊立即手术治疗B支持治疗很重要C必要时行胃肠减压D多数经非手术治疗有效E合并有胆囊积脓时应手术 45.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的原因是:A易合并妊娠高血压综合征B易发展为重型肝炎,孕产妇死亡率高C易发生宫缩乏力产程延长D易发生早产,围产
15、儿死亡率高E易发生产后出血DIC 46.下列对妊娠合并巨幼细胞性贫血的描述正确的是A本病多发生在妊娠前半期B外周血象表现为大细胞低血红蛋白性贫血C巨幼红细胞贫血多数由于叶酸缺乏引起,可单用叶酸治疗D维生素B12缺乏无神经系统症状E叶酸缺乏无神经系统症状 47.人乳头瘤病毒的英文缩写为:AHSVBHPVCHIVDVINEHBV 48.以下哪种药物不能在妊娠合并淋菌感染时使用:A青霉素类B红霉素C头孢曲松钠D喹诺酮类E-内酰胺类 49.最可能的诊断是A早产B临产C胎盘早剥D前置胎盘E先兆子宫破裂 50.入院后进行催产素引产,第1天出现规律宫缩,但引产12小时后,宫颈未开,停催产素后宫缩很快消失,第2天再次复查B超,羊水指数为5,各种临床资料未显示破水,下列处理比较恰当的是:A继续催产素引产B改用米索前列醇引产C在严密胎心监护下进行催产素引产D择期剖宫产E可以急症剖宫产第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页