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1、2021湖北主治医师(妇产科)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.若产后2小时内阴道出血量200ml,子宫轮廓清楚,心率120次/分,呼吸26次/分,双肺可闻及小水泡音,宫底脐下2指。该患者正确的治疗是A静脉输液B肌注宫缩剂C抗生素治疗D快速洋地黄化E毛花苷C02mg+50%葡萄糖20ml静推 2.分娩时处理正确的是A剖宫产术B应用吗啡C等待自然分娩D应助产缩短第二产程E肌注麦角新碱预防产后出血 3.第二产程心脏负担最重不是由于A血容量增加B肺循环压力增高C周围阻力更为
2、增高D心排血量及平均动脉压增高E腹压加大,内脏血液涌向心脏 4.宜采用下列哪项处理A隔离,静脉滴注保肝药物,继续妊娠B卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠C按传染性肝炎治疗后观察1周,肝功能无明显改善者,终止妊娠D立即隔离,终止妊娠-引产E立即剖宫产,防止肝脏负担继续加重 5.其诊断为A妊高征B妊娠合并糖尿病C妊娠合并急性肝炎D正常妊娠E妊娠合并高血压 6.若此孕妇妊娠39周,规律宫缩4小时入院。B超测胎儿双顶径9.3cm。胎位LOA,胎心率140次/分。骨盆测量正常。宫缩强,胎膜已破,宫口扩张4cm,胎头“0”。其以下处理错误的是A尽可能经阴分娩B预防产后出血C立即剖宫产D防止肝肾功能衰竭E预防
3、滞产,缩短第二产程 7.子宫病理收缩环是指A子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升B子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄C子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升D宫缩时硬,子宫松弛时为软E常发生于孕期 8.关于骨盆狭窄的诊断,哪项是错误的A入口前后长10cm为骨盆入口狭窄B骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆C坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄D耻骨弓80可能为骨盆出口狭窄E骨盆出口横径+后矢状经=15cm属于正常范围 9.关于子宫痉挛性狭窄环,正确的是A子宫环形肌肉不协调性收缩于胎儿较小部位B破膜后,还可自行消失C此环可随子宫收缩上升D不阻碍胎儿先露下降E若无胎儿窘迫可给予镇静剂或宫缩抑制剂 1
4、0.初产妇临产后胎头未入盆,首先应考虑A羊水过多B头盆不称C宫缩乏力D脑积水E腹壁松弛 11.妊娠足月胎儿,下列哪种胎位,不可能经阴道分娩A颏后位B枕后位C枕横位D颏前位E臀位 12.造成子宫收缩乏力的常见原因,错误的是A产妇疲劳过度或受到不良刺激B临产后大剂量使用镇痛、镇静剂C妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢D头盆不称E子宫过度膨胀 13.关于骨盆狭窄正确的是A胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性,表示骨盆入口狭窄B骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因C中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生D骨盆出口狭窄可试产E骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素 14.关于枕先露的分娩机转,正确的是A胎头进
5、入骨盆入口时以枕下前囟径衔接B胎头降至骨盆底时开始俯屈C当胎头在中骨盆开始内旋转D宫缩和腹压促使胎头仰伸E分娩过程中胎头呈持续性下降 15.下述情况出现宫缩乏力时,可用催产素产的是A头盆不称B子宫不协调收缩C子宫颈水肿D低张性宫缩乏力E迟发性胎心减慢 16.臀位阴道分娩时,在产程中处理正确的是A鼓励产妇下床活动,加速产程B宫口开大3cm前给予肥皂水灌肠C一旦破膜应立即听取胎心D破膜后若发生脐带脱垂可行脐带还纳术E宫口开全后仍需继续堵外阴 17.初孕妇临产后胎头未入盆,首先应考虑A羊水过多B腹壁松弛C脑积水D头盆不称E宫缩乏力 18.持续性枕后位的特点是A发生原因之一是胎头仰伸B产妇过早感觉肛门
6、坠胀而使用腹压C不易发生宫颈水肿D肛查觉盆腔前部空虚E阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,前囟在骨盆后方 19.下列哪种情况可以试产A头位,骨盆入口狭窄(相对性)B头位,骨盆出口狭窄C横位,骨盆入口狭窄D臀位,骨盆入口狭窄E臀位,骨盆出口狭窄 20.关于臀位,下述哪项是正确的A骶右前位时,胎臀的粗隆间经衔接于骨盆入口左斜径上B子宫收缩乏力的发生率并不增多C胎臀已进入盆腔,排出胎便是胎儿窘迫的征象D产妇于第一产程期间不宜灌肠E以上都不对 21.关于骨盆经线下列哪项是错误的A对角径小于12cm入口前后径狭窄B坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄C坐骨棘间径小于9cm为中骨盆狭窄D测量髂棘间径
7、,可以间接推测中骨盆横径E耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度 22.下述哪种宫缩乏力可用催产素(缩宫素)A头盆不称B不协调性宫缩乏力C宫颈水肿D低张性宫缩乏力E胎心减慢 23.关于协调性宫缩乏力正确的是A宫缩极性,对称性正常,仅收缩力弱B多数产妇觉持续腹痛,且产程延长C容易发生胎儿窘迫D不易静脉滴注催产素E不易发生胎盘残留 24.第一产程活跃期是指宫口扩张A03cmB24cmC36cmD39cmE3l0cm 25.坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,足月妊娠一般应采取何种分娩方式A产钳术B胎吸术C剖宫产D会阴侧切E自然分娩 26.持续性枕后位,枕横位时的第二产程处理,正确的是A产程进展缓慢时,
8、应行肛门检查B如胎头已达坐骨棘平面,用手将胎头转成枕前位或枕后位,再以胎头吸引术或产钳术结合分娩C枕后位娩出时,一般勿须行会阴侧切术D疑有头盆不称时,宜行剖宫产术E以上都不是 27.下述哪项不是妇女型骨盆的特点A入口横径较前后径长B切迹较宽阔C坐骨棘向内突出D耻骨弓角度90E后矢状径较长 28.关于急产正确的是A多见于有人工流产史的初产妇B易发生软产道裂伤C常发生胎盘剥离不全D产妇持续腹痛、烦躁不安E总产程不足4小时 29.下述哪项是正确的A中骨盆狭窄影响胎头内旋转B枕左后位时,胎头矢状缝在右斜径上,大囟在前小囟在后C单臀分娩时,必须用手堵阴道口D初产妇臀位应于28周前作外倒转术E臀位是剖腹产
9、的绝对指征 30.协调性子宫收缩乏力。宫口开大5cm,无头盆不称,正确的处理应是A人工破膜后催产素静脉滴注B催产素静脉滴注C等待产程自然进展D剖宫产E催产素静脉推注 31.分娩时允许进行试产的条件是A头先露,骨盆入口轻度狭窄B头先露,骨盆出口轻度狭窄C头先露,中骨盆轻度狭窄D臀先露,骨盆入口轻度狭窄E臀先露,中骨盆轻度狭窄 32.第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张A0.5小时以上B1小时以上C1.5小时以上D2小时以上E2.5小时以上 33.有关协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是A子宫收缩节律性、对称性和极性均正常,仅收缩力弱B容易发生胎儿宫内窘迫C不宜静脉点滴缩宫素D潜伏期不宜应用哌替啶E
10、多数产妇自觉持续性腹痛,且产程延长 34.坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,足月妊娠应采取何种分娩方式A自然分娩B会阴侧切C胎头吸引D产钳术E剖腹产 35.脐带的安全长度是多少:A从胎盘附着处达母体外阴的距离B须超过从胎盘附着处达母体外阴的距离C须超过从胎盘附着处达宫颈内口的距离D须超过从胎盘附着处达宫颈外口的距离E须超过从胎盘附着处达阴道的距离 36.羊水栓塞的典型临床阶段:A休克,DIC引起的出血,急性肾功能衰竭B急性肾功能衰竭,休克,DIC引起的出血CDIC引起的出血,急性肾功能衰竭,休克D休克,急性肾功能衰竭,DIC引起的出血EDIC引起的出血,休克,急性肾功能衰竭 37.边缘性前置
11、胎盘的产妇,分娩时,为预防产后出血,何时使用宫缩剂最好A胎儿娩出后B胎盘娩出后C胎儿前肩娩出后D胎头着冠后E产后2小时内 38.胎儿娩出后8分钟,产妇出现活动性阴道出血,暗红色,量多,首先考虑A宫颈裂伤B胎盘剥离不全C胎盘完全植入D宫缩乏力E凝血功能障碍 39.先兆子宫破裂的体征正确的是:A子宫体变薄B子宫下段逐渐变厚C子宫出现病理性缩复环D迅速出现贫血E阴道出血突然增多 40.与产后出血无关的是:A滞产B子宫肌瘤合并妊娠C双胎D多次刮宫E早产 41.产后出血最常见的原因是A宫颈裂伤B子宫收缩乏力C凝血功能障碍D胎盘部分剥离E胎盘滞留 42.羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于:A临床开始B潜伏期
12、结束C活跃期开始D第一产程末、第二产程宫缩较强时E第一产程末 43.子宫破裂或先兆子宫破裂术后应注意:A加强营养B仍给予宫缩抑制剂C给予抗生素预防感染D静脉给予能量合剂E补充微量元素 44.急性胎儿窘迫早期胎心音为A160次/分B150160次/分C120160次/分D120次/分E100次/分 45.关于完全性子宫破裂的临床表现,下列正确的是:A病理性缩复环上升B出现凝血功能障碍C子宫出现强直性收缩D产妇突然感到宫缩停止E胎心无变化 46.产后出血是:A胎儿娩出后24小时内出血量超过500mlB胎儿娩出后24小时内出血量超过300mlC胎儿娩出后24小时内出血量超过400mlD胎儿娩出后12
13、小时内出血量超过500mlE胎儿娩出后12小时内出血量超过300ml 47.宫缩乏力性的产后出血迅速有效的止血方法是A按摩子宫B按摩子宫的同时应用缩宫素C静脉滴注缩宫素D宫腔填塞纱布E结扎盆腔血管 48.产后出血约80%发生在产后A4h内B1h内C3h内D2h内E6h内 49.下列哪项不是脐带过短的表现A脐带长度短于30cmB脐带脱垂C引起胎儿窘迫D阻碍儿头下降E造成胎盘早剥 50.产后出血采用结扎盆腔血管止血时,首先:A结扎髂内动脉B结扎卵巢动脉C结扎子宫动脉上行支D结扎阴道动脉E结扎子宫动脉下行支第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页