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1、2021年吉林副高（内科学）考试模拟卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.编码生长因子的原癌基因是A.sisB.JunC.fosD.mycE.raf2.下面新生物相关基因其编码产物不是P21的是A.NF1B.K-rasC.N-rasD.H-rasE.ras3.以下物质中致癌性最强的是A.糖精B.苯并芘C.亚硝胺D.黄曲霉毒素E.汽油4.属于间接致癌物质的是A.糖精B.汽油C.致癌性烷化剂D.亚硝胺E.巴豆油5.致突变的物理因素中最重要的一项是A.紫外线B.电离辐射C.红外线
2、D.X射线E.射线6.以下病毒中不是DNA病毒的是A.EBVB.HPVC.HBVD.HTLV-1E.腺病毒7.与儿童的 Burkitt淋巴瘤和成人的鼻咽癌发生有关的病毒是A.EBVB.AMVC.ASVD.HPVE.HEV8.肿瘤形成过程中的步骤不包括A.基因易位B.基因突变C.潜伏D.促癌E.侵袭9.目前已知的结直肠癌发生、发展过程中不涉及的基因是A.DCCB.APCC.RasD.P53E.C-erb10.KAI1/CD82对细胞运动、转移和生长的影响与下列机制有关的是A.影响细胞增殖B.调节细胞的黏附C.抑制细胞凋亡D.调节信号转导通路E.激活原癌基因11.关于Runx3基因的观点不正确的是
3、A.为抑癌基因B.TGF-信号通路的一部分C.癌变中可见高甲基化D.可调节p53蛋白表达E.癌变中可伴杂合性缺失12.根据罗马的诊断标准，功能性消化不良患者症状的持续时间应该满足A.诊断前症状出现至少6个月，近3个月有症状B.诊断前症状出现至少12个月，近6个月有症状C.诊断前症状出现至少12个月，至少12周有症状D.诊断前症状出现至少6个月，至少12周有症状E.诊断前症状出现至少6个月，至少6周有症状13.嗜酸细胞增多症时外周血嗜酸细胞A.0.410/LB.(0.10.4)10/LC.0.610/LD.一定1.510/LE.一定5.010/L14.硬皮病最常见的受累内脏是A.食管B.胃C.小
4、肠D.胰腺E.结肠15.幽门螺杆菌感染的根除适应证不包括A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃食管反流病D.胃癌E.特发性血小板减少性紫癜16.十二指肠溃疡治疗的最佳措施是A.少食多餐+抑酸B.保护黏膜+抑酸C.根除Hp+抑酸D.休息+戒烟和酒+中断NSAIDs药物治疗E.根除Hp+手术17.下列表述中最恰当的是A.胃窦5.0 mm广基息肉使用圈套切除B.胃窦2.5 cm扁平隆起息肉可使用黏膜切除术（EMR）C.胃体大弯侧4.0 mm广基息肉使用热活检钳摘除D.胃体3.0 cm长蒂息肉使用氩离子凝固术（APC）灼除E.胃体小弯8.0 mm亚蒂增生灶可使用常规活检钳直接摘除18.下列关于p-ANCA和
5、炎症性肠病之间关系的说法，最恰当的是A.几乎100的溃疡性结肠炎患者p-ANCA阳性B.p-ANCA的水平与溃疡性结肠炎活动度有关C.p-ANCA没有病理学意义，只作为溃疡性结肠炎不同亚型的遗传易患性标志物D.p-ANCA在克罗恩病中也可出现阳性E.p-ANCA和溃疡性结肠炎复发有关19.使严重放射性胃肠损伤的发生率明显升高的最低放射剂量是A.20 GyB.30 GyC.40 GyD.50 GyE.60 Gy20.根据罗马的诊断标准，功能性消化不良可分为A.溃疡样消化不良、动力障碍样消化不良、反流样消化不良3个亚型B.溃疡样消化不良、动力障碍样消化不良、非特异性消化不良3个亚型C.餐后不适综合
6、征和上腹疼痛综合征2个亚型D.溃疡样消化不良、动力障碍样消化不良2个亚型E.动力障碍样消化不良、非特异性消化不良2个亚型21.胃泡中含量最多的气体是A.HB.HCC.ND.OE.CO22.胃肠道淋巴瘤最常累及的部位是A.食管B.胃C.十二指肠D.小肠E.右半结肠23.肠白塞病的病理基础为血管炎，以下说法正确的是A.可累及全身各大、中、小血管，其中以静脉受累最多B.仅累及大血管，并以静脉受累最多C.仅累及大血管，并以动脉受累最多D.仅累及中、小血管，并以静脉受累最多E.仅累及中、小血管，并以动脉受累最多24.患者男，51岁。6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，
7、体力下降。查体：脉搏80次/min，血压l7/12 kPa，体温36.5 ，消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及，食管钡剂造影于食管中、下段见8 cm狭窄，黏膜破坏。其诊断是A.贲门失弛缓症B.食管良性肿瘤C.腐蚀性食管烧伤D.食管炎E.食管癌25.提示重症急性胰腺炎的临床表现是A.腹痛剧烈B.血淀粉酶、脂肪酶升高后持续不降C.全腹膨隆、广泛压痛、肠鸣消失D.血白细胞1510/L，以中性粒细胞升高为主E.C-反应蛋白较正常值升高2倍26.侵入性阿米巴痢疾治疗用药首选A.甲硝唑B.呋喃二氯散C.巴隆霉素D.双碘喹啉E.左氧氟沙星27.关于慢性胃炎和消化不良以下说法中正确的是A.完全为两种疾病B.慢性胃炎一
8、定有消化不良症状C.慢性胃炎患者不能诊断为功能性消化不良D.功能性消化不良患者肯定有消化不良症状E.慢性萎缩性胃炎伴有消化不良患者可考虑为功能性消化不良28.检出胆泥或微胆石的金标准方法为A.MRCPB.EUSC.TD.PETE.RCP+EST29.对蛋白丢失性胃肠病的正确描述是A.是一种消化道黏膜的原发疾病B.是系统性红斑狼疮、缩窄性心包炎等疾病的临床表现C.很多疾病都继发于蛋白丢失性胃肠病D.是各种原因造成血浆清蛋白浓度降低，继发肠壁水肿造成的疾病E.是由于消化道出血造成各种血液成分经胃肠道丢失引起的继发性疾病30.妊娠期急性胰腺炎的临床特点A.只发生在妊娠早期B.临床症状重，体征轻C.发
9、病率较高D.起病缓慢，病程长E.不易与其他产科急症相混淆31.具有肠道抑制作用的递质是A.5-HTB.CCKC.SSTD.VIPE.P物质32.5-羟色胺和组胺是由哪个细胞释放的A.壁细胞B.主细胞C.肥大细胞D.颈黏液细胞E.以上都不是33.促使5羟色胺与组胺释放，主要是由于A.H+B.黏液C.胆碱D.胃蛋白酶E.以上都不是34.治疗急性出血糜烂性胃炎（包括应激性溃疡）并发出血的最主要方法是A.应用增加血液凝固性的药物B.将胃内容平pH提高到5以上C.降低胃壁温度，减少血流量D.组胺受体拮抗剂如异丙嗪E.抗胆碱能药物35.下列检查对上消化道出血病因诊断最有意义的是A.消化液检查B.吞钡检查C
10、.X线钡餐检查D.纤维内窥镜检查E.选择性动脉造影36.肝硬化血清免疫学检查增高最显著者是A.IgAB.IgMC.IgGD.IgDE.IgE37.蛋白含量3.2的腹水符合哪种疾病A.肝硬化腹水B.肾病综合征C.充血性心包炎D.心力衰竭E.以上都不是38.患者，男性，30岁，4年来常有上腹疼，偶有反酸，2天前进食后突发上腹痛加剧，伴有恶心，呕吐，体温37.8，心肺无异常，上腹部稍紧张，剑下偏右轻压痛，白细胞13000mm，GPT 30U，GT 80U，尿淀粉酶256U（温氏法）。诊断为A.消化性溃疡并发胃肠穿孔B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性心肌梗塞E.急性肠梗阻39.胃原发淋巴瘤中最常见的病
11、理类型是A.弥漫性大B淋巴细胞淋巴瘤B.MALT淋巴瘤C.肠病型T淋巴细胞淋巴瘤D.伯基特淋巴瘤E.淋巴母细胞淋巴瘤40.水杨酸偶氮磺胺吡啶（SASP）治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠道酸度促使溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促使肠上皮细胞再生D.抑菌作用E.以上均不是41.细菌计数在以下哪种情况下可诊断为小肠细菌过度生长A.10 CFU/mlB.102 CFU/mlC.103 CFU/mlD.104 CFU/mlE.105 CFU/ml42.大肠杆菌O14引起的与人体结肠上皮细胞有交叉反应抗原的疾病是A.溃疡性结肠炎B.克隆氏病C.何杰金氏病D.消化道类癌E.慢性菌痢43.急性心肌梗死患者出现
12、持续单形性室性心动过速，心率150次/min，血压110/70 mmHg，首选的终止室性心动过速的药物或非药物措施是A.普罗帕酮B.胺碘酮C.维拉帕米D.美托洛尔E.直流电复律44.可能代表某城市冠心病病死率的是A.56.9%B.19.4%C.100/10万D.12.7%E.1.0%45.可能代表某城市三级医院心肌梗死患者住院病死率的是A.500/10万B.2/1 000C.50%D.7%E.100/10万46.最接近目前全世界心血管疾病在总死亡中的比例的是A.30%B.70%C.2%D.50%E.10%47.下列关于心血管疾病二级预防的概念正确的是A.心血管疾病二级预防的目标人群是确定的冠心
13、病和脑血管疾病人群B.心血管疾病二级预防的目的是防止高危人群首发心血管事件C.心血管疾病二级预防主要依靠生活方式干预D.冠心病和缺血性脑卒中的二级预防策略基本不相同E.心血管疾病二级预防的重点人群是高血压患者48.下列哪项不是心包的特点A.分为纤维心包和浆膜心包B.纤维心包在内层C.浆膜心包可分为脏、壁两层D.浆膜心包的壁、脏两层反折处的间隙称心包窦E.心包腔在升主动脉、肺动脉后方和上腔静脉、左心房前壁之间的间隙称心包横窦49.下列关于心腔的说法不正确的是A.右心房前、后两部以界沟为界B.房间隔右侧面中下部有一卵圆形凹陷，为卵圆窝C.右心室被室上嵴分成右心室流入道（窦部）和流出道（漏斗部）D.
14、左心室腔以二尖瓣后尖为界，分为流入道和流出道两部分E.左心室流出道，又称主动脉前庭50.下列关于冠状血管的说法错误的是A.前降支，也称前室间支，是右冠状动脉主干的直接延续B.前降支穿入室间隔内分布于室间隔的前2/3称为前室间隔支C.右冠状动脉一般在房室交点附近或右侧，分为后室间支和右旋支D.窦房结动脉起源于右冠状动脉者约占60，起源于左冠状动脉者约占40E.右心室漏斗部前部的血液供应来自前降支和右冠状动脉的第一分支（圆锥支），有时左、右分支吻合成环，称为Vieussens环第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页