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1、2021宁夏泌尿外科(医学高级)考试真题卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.腹部因弹片伤行剖腹探查时，在骨盆缘见到一侧输尿管完全横断，其治疗应该是A立即行肾切除B行一期的断端吻合术C结扎输尿管两断端D输尿管乙状结肠吻合术E输尿管近端种植于膀胱 2.关于先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害，下列哪项是错误的A成年后性交困难，精液不能射入阴道B最终导致不育C不能站立排尿D造成心理上不良影响E形成膀胱结石 3.下列各种泌尿生殖系病变引起的牵涉性疼痛规律，哪一种不符合A前列腺到会阴部B
2、肾到腰部C膀胱沿尿道D输尿管到腹股沟部E没有例外 4.男性，24岁，3个月来左侧阴囊内有一包块，逐渐肿大，不痛，不发热，1个月前穿破，流脓，抗感染治疗无明显好转，可能诊断A阴囊内丝虫病B睾丸肿瘤C急性附睾炎D急性睾丸炎E附睾结核 5.老年入近期发生左侧精索静脉曲张，平卧时不消失，最可能的原因是A左肾结核B睾丸肿瘤C左肾积水D丝虫病E左肾癌 6.精索静脉曲张多发生于左侧，其原因除了A左侧精索静脉注入下腔静脉B左侧精索静脉受到乙状结肠的压迫C左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液逆流D左侧精索静脉走形距离长E左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉 7.女性，68岁，间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体：左肾下极可及，
3、B超提示左肾占位病变，IVP肾盂肾盏受压，尿细胞学(-)，膀胱镜检查可见左输尿管口喷血，最可能诊断的疾病是A左肾盂肿瘤B左肾母细胞瘤C左肾结石D左肾囊肿E左肾癌 8.诊断膀胱破裂的类型，最可靠的方法是A腹腔穿刺B用金属探子试探C耻骨上膀胱穿刺D膀胱造影E导尿并做注水试验 9.男性，65岁，已确诊右肾结核、膀胱结核，下列病史、体检中作为泌尿生殖系结核的诊断依据，哪项是错误的A有慢性膀胱炎持续进行性加重B右肾可扪及，表面凹凸不平C膀胱区可触及包块D前列腺有硬结E附睾结节状增大、精索呈串珠样硬结 10.肾盂肿瘤的主要诊断依据是A镜下血尿B终末血尿C全程肉眼血尿D全血尿伴有血块E无痛性间歇性肉眼血尿
4、11.前列腺新的分区方法将前列腺分为A中叶及两侧叶B前、中、后叶及两侧叶C中央区、外周区和移行区D中央区和外周区E腺体区和平滑肌区 12.伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射性疼痛者，最可能是A输尿管末段结石B输尿管中段结石C肾盂结石D输尿管上段结石E肾盏结石 13.关于尸体供肾的绝对禁忌证，下列哪项正确A热缺血时间大于20分钟BHIV阳性C年龄70岁D转移性恶性肿瘤E以上全是 14.肾脏损伤最严重的病理类型是A肾脏横断或下极碎裂伤B肾挫伤C表浅肾皮质裂伤D肾蒂血管损伤E肾实质深度裂伤 15.尿道损伤后，有排尿困难，导尿管能插入膀胱，应将导尿管留置多久A1014天B2128天C13天D45天E
5、3040天 16.关于多饮水预防尿路结石的机制不正确的是A降低尿中行成结石的物质浓度B有利于微小结石的排出C减少尿中晶体沉积D有利于减少尿中晶体形成E促进已形成结石溶解 17.一般情况下，膀胱移行细胞癌的最大特点A易复发B预后差C转移快D肾功能衰竭早E早期即处理困难 18.男性，70岁，饮酒后不能排尿8小时，下腹憋胀难忍，既往前列腺肥大5年。检查：耻骨上膨隆，叩实音。下列哪一项处理是错误的A膀胱区热敷B导尿C静脉滴注利尿剂D耻骨上膀胱穿刺造瘘E口服抗生素 19.患者右肾结石，直径1.8cm，右肾盂输尿管交界处狭窄，适当的治疗方法是A肾盂切开取石+肾盂成形术B输尿管肾镜取石C输尿管套石术D药物保
6、守治疗EESWL 20.男性，50岁，经常左腰部胀痛，9年前曾拍尿路平片证实左肾结石，约1cm0.8cm，昨日左腰部疼痛加剧，伴畏寒、发热。查体：体温40，脉搏120次/分，血压84/60mmHg，左腰部及左上腹可及肿大触痛肾脏。尿常规：白细A消炎、解痉、止痛治疗B肾造瘘术C肾切除术D急诊手术取石EESWL 21.女性，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规许多红、白细胞/HP，下列哪项检查是不正确的AIVPB细胞学培养C尿培养加药敏D膀胱镜检查E泌尿系B超检查 22.尸体供肾的热缺血时间应不超过A5分钟B10分钟C15分钟D20分钟E30分钟 23.中年女性患者，尿频、尿痛、尿急
7、3月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先作哪项检查ACTB排泄性肾盂造影C膀胱镜检查D逆行肾盂造影E膀胱造影 24.女性尿路感染最常见的途径是A淋巴感染B直接感染C逆行感染D下行感染E血行感染 25.关于尿路结石的发病，下列说法错误的是A男性多于女性B南方多于北方C我国以上尿路结石多见D膀胱结石中，原发结石多于继发结石E尿路结石的病因不明 26.左侧精索静脉回流到A左肾静脉B腹腔静脉C左髂外静脉D左腹壁浅静脉E左髂内静脉 27.最有助于膀胱癌确诊的检查项目是A尿细胞检查B膀胱镜C静脉尿路造影D尿培养E同位素肾图检查 28.男性，32岁，左腰部痛伴镜下血尿反复发作1年，近3天无尿，右
8、肾已切除。查体：神志朦胧，全身浮肿，血压180/100mmHg，左肾区叩痛，血尿素氮53.6mmol/L，腹部平片于左骶髂关节下缘见一1.0cm0.8cm高密度影一枚，为明确诊断应做哪种检查AB超B经膀胱镜行左输尿管插管和逆行造影C核素肾图D常规排泄性尿路造影ECT 29.决定膀胱癌预后的是A肿瘤大小B肿瘤部位C肿瘤的单发多发D治疗方法E癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力 30.导尿术常见的并发症有A血尿B膀胱结石C尿道狭窄D膀胱穿孔E输尿管扩张 31.尿道下裂手术的最佳时期A学龄前B青春期C成入期D结婚前E结婚后 32.男性，60岁，间断性排尿中断5天，腹平片提示膀胱区有直径2.5c
9、m椭圆形阴影，追问病史，有尿频伴排尿困难4年，该患者最可靠的诊断方法是AIVPB立位腹平片C侧位腹平片D膀胱镜ECT 33.膀胱结石的典型特点是A血尿伴腰部绞痛B常伴尿频、尿急及尿痛C脓尿D排尿困难，尿流中断，改变体位又可排尿E夜尿增多，排尿困难进行性加重 34.决定肾结核的治疗方式，除全身情况外，主要依靠A膀胱镜检查所见B尿中是否查到结核菌C膀胱刺激症状的程度D血尿的程度EIVP或逆行肾盂造影所见 35.下列疾病中哪一种不会引起尿流中断A膀胱结石B膀胱憩室C膀胱肿瘤D膀胱异物E输尿管囊肿 36.早期肾结核患者，哪种处理应该比较适合A积极抗结核及保守治疗B一侧肾造瘘C结肠膀胱术D空洞引流术E尽
10、早作肾切除 37.在评价神经源性膀胱时，球海绵体肌反射缺如提示A此情况是进行性的B存在下运动神经单位损害C很可能是心理上的原因D存在上运动神经单位损害E训练是不可能的 38.关于睾丸肿瘤，下列哪一项是错误的A主要通过淋巴转移B由于雌激素分泌，可引起早期男性乳房增生C绒毛膜上皮癌是一种早期侵犯血管的癌D淋巴扩散是从腹膜后达肾蒂区的E发病率较阴茎癌高 39.BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗A合并腹股沟斜疝B伴有尿道括约肌功能障碍C伴有长期的、反复的下尿路感染D伴有急性尿潴留病史E伴有反复肉眼及镜下血尿 40.血尿伴肾绞痛时应首先考虑A肾肿瘤B肾输尿管结石C泌尿系结核D肾盂肾炎E腰肌劳损 41.
11、关于阴茎癌的转移途径，下列哪项不常见A常浸润尿道海绵体，影响排尿B经血行扩散，转移到肺C经血行扩散，转移到肝D经血行扩散，转移到骨E常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结 42.下列哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤A胚胎癌B绒毛膜上皮癌C恶性畸胎瘤D精原细胞肿瘤E间质细胞肿瘤 43.移植肾摘取时，肾脏灌流量应控制在A250mlB50mlC500ml以上D5001000mlE大于1000ml 44.尿道下裂的分型中，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于A阴茎头型B阴茎型C阴茎阴囊型D阴囊型E会阴型 45.无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是A泌尿系感染B泌尿系结核C泌尿系肿瘤D泌尿系结石E前列腺肥大 46.诊
12、断膀胱癌最可靠的方法是A尿脱落细胞检查B静脉肾盂造影C膀胱双合诊DB超E膀胱镜检及活检 47.诊断尿结石的最主要方法是A超声波检查B放射线核素肾图检查C放射线核素肾扫描D排泄性尿路造影E会阴部下坠感 48.临床上以下列哪种前列腺炎最常见A急性细菌性前列腺炎B慢性细菌性前列腺炎C慢性非细菌性前列腺炎D无症状的炎症前列腺炎E前列腺痛 49.下列哪种尿结石在碱性尿液中形成A胱氨酸结石B尿酸结石C磷酸盐结石D草酸结石E黄嘌呤结石 50.若左肾功能良好，右肾结石在何种情况下考虑切除右肾A复发性右肾结石B右肾下极多发结石C右肾无功能或肾功能严重受损D右肾鹿角状结石E药物治疗无效第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页