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1、2021年北京公卫执业医师考试真题卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列哪项不是细胞免疫现象A迟发超敏反应B抗肿瘤免疫C抗病毒免疫D抗毒素免疫E抗结核等胞内寄生菌的免疫 2.男性，72岁，蛋白质供热比为14%，脂肪供热比为30%。该老人应该减少摄入的营养素为A脂肪B热能C纤维素D无机盐E维生素 3.数吨牛肉在速冻冷藏前，进行卫生质量抽样检查，检出埃希菌属细菌，说明该批牛肉A二级新鲜度B即将腐败，应限期出售C受到肠道致病菌的严重污染D受到粪便的近期污染E食品清洁状态不良
2、4.检验发现一批饮料每100ml检出柠檬酸杆菌数量严重超标，说明该批饮料A清洁状态尚可B清洁状态合格C即将腐败变质D受到粪便近期污染E受到粪便远期污染 5.客商要求食品厂制作一批低脂、低糖、无人工合成色素的蛋糕，为使蛋糕红色符合要求，应用何种色素A苋菜红B胭脂红C赤鲜红D新红E甜菜红 6.平衡膳食宝塔中提出谷类为主，建议每日摄入300-500g，目的是为人体提供A各种维生素的主要来源B钙和铁的主要来源C能量的主要来源D优质蛋白质的主要来源E锌和硒的主要来源 7.乳畜患乳腺炎，其乳应予A巴氏消毒后食用B高温消毒后食用C超高温消毒后食用D放弃E消毒后放弃 8.某水溶性维生素人体需要量与热能摄入量有
3、关，红细胞内谷胱甘肽还原酶活性与其水平有关。该营养素为A维生素B1B维生素B2C维生素CD维生素AE以上都不是 9.某人常乘飞机来往于国内外各大城市。由于目睹一次空难惨状，因而对乘飞机产生恐惧心理，乘机前严重焦虑，不敢登机。对这种情况，比较实用的心理治疗方法为A精神分析疗法B生物反馈疗法C系统脱敏疗法D理性情绪疗法E询者中心疗法 10.某校多名学生在食堂进餐后数小时出现恶心、呕吐症状。取剩余食物做细菌培养，培养物可分解甘露醇。你认为此菌的其他特点是A胆汁溶菌试验阳性B致病物质有SPAC不耐低温D人是其唯一宿主E可形成双层溶血环 11.二百箱婴儿奶粉黄曲霉毒素B1含量为 40mg/kg，这批奶粉
4、应如何处理A限制尽快出售B加热处理后出售C冷冻处理后出售D加碱处理后出售E禁止出售 12.在酒中加入戒酒药使酗酒者饮用后有痛苦的恶心呕吐，抵消了饮酒的欣快感，从而促使戒酒，这种方法是A系统脱敏疗法B厌恶疗法C标记奖励法D生物反馈疗法E放松训练 13.贫血患者选择富含铁的食物时，鸡蛋并非是最好的来源，鸡蛋中铁含量虽多，但吸收率低，因为含有干扰物质A抗胰蛋白酶B抗生物素C胆固醇D卵黄高磷蛋白E磷脂 14.对某社区老年人群进行营养状况评定，首先进行家庭膳食调查，我国常用的膳食调查方法为A查账法+称重法B称重法+化学分析法C24小时回顾询问法+查账法D化学分析法+称重法E食物频度法+回顾询问法 15.
5、开放式问卷法的优点是A答案标准化，便于资料的整理分析B适用于答案较多、较复杂的问题C可以节约答卷时间D有助于提高答卷的回收率E适用于文化程度较低的被调查者 16.已知成年男子每天损失铁仅1mg，而我国建议铁的日供给量为12mg，这是因为我国人民膳食中含A二价铁多B三价铁多C卟啉铁D有机酸太高E蛋白质不足 17.近百吨进口花生油中黄曲霉毒素B，含量为100g/kg，急需处理，何种处理方法最佳A白陶土吸附B紫外线照射C加盐D碱炼E兑入优质花生油 18.Gustein建立的动物实验模型研究发现，电刺激小鼠下丘脑外侧部两个月左右，冠状动脉中可见到粥样斑块形成，这个实验能够支持社会医学理论是A生物因素对
6、健康的影响B心理社会因素的致病可能性C卫生服务对人群健康的影响D小鼠的耐受性差E电刺激实验的可靠性 19.实现初级卫生保健的关键是A高精尖的医疗设备B现代化的医学设备C高能特效药物D适宜的卫生技术E社会经济的高速发展 20.患者口角湿白，唇裂，鼻唇沟及眉间脂溢性皮炎，阴囊红肿、有渗出液，并有怕光流泪、舌痛。最可能为缺乏A维生素B1B维生素B2C维生素AD烟酸E维生素B12 21.仓库存有大批洋葱，少量洋葱开始发芽，防止更多洋葱发芽，采用何种工艺最佳A低温工艺B高温工艺C脱水工艺D阳光照射E辐照处理 22.市场上购回的鲜猪肉，食后发生以急性胃肠炎为主的症状。经防疫站检验查出大量肠炎沙门菌，但此肉
7、品无感官性状改变，其原因是该茵A分解脂肪、产生脂肪酸B分解糖类、产生二氧化碳C不分解氨基酸、不产生胺类D不分解蛋白质、不产生靛基质E不分解脂肪酸、不产生过氧化物 23.8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿首选治疗方案是A异烟肼+链霉素B头孢曲松C两性霉素BD青霉素+庆大霉素E青霉素+氨苄西林 24.男，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则
8、是A直接送手术室手术B大量快速输液，纠正休克C积极抗休克，同时迅速手术D休克好转后再手术E抗感染、止血 25.患儿1岁。以面色苍白、纳差、乏力 1个月入院。查体：心率138次/分，心尖区闻及级收缩期杂音，血象： Hb50g/L，RBC2.541012/L，血涂片红细胞以小细胞为主，中心浅染区扩大。应诊断为A生理性贫血B轻度营养性缺铁性贫血C中度营养性缺铁性贫血D重度营养性缺铁性贫血E极重度营养性缺铁性贫血 26.某病人因车祸被抬人急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是A降低颅内压B下颌骨结扎固定C补充血容量D保持呼吸道通畅E开颅手术 27
9、.女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月。查体：双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，该病人癌变的类型是A乳头湿疹样癌B髓样癌C鳞状细胞癌D黏液细胞癌E大汗腺样癌 28.男，1岁，智、能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是ADown综合征(21-三体综合征)B软骨发育不良C先天性甲状腺功能减低症D佝偻病E苯丙酮尿症 29.女性，35岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT200U/L，手术时输血 800ml，化验甲肝抗体(-)，HBsAg (-)，抗HBc(+)，抗HBs(+)，抗HCV(+)，诊断应考虑A术
10、后引起中毒性肝炎B甲型肝炎C乙型肝炎D输血后肝炎E急性丙型肝炎，输血所致 30.患者，女性，55岁，国家公务员，20年来因丈夫(工程师)有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好此时心理咨询师最应注意的原则是A回避原则B灵活原则C耐心原则D综合原则E中立原则 31.医生王某因故意伤害罪被判处有期徒刑一年，2004年4月5日刑满释放。王某可以申请行医执业的时间为A2004年12月6日B2005年1月6日C2005年12月6日D2006年1月6日E2006年4月6日 32.男性，30岁，左下肢局部皮肤红、肿、热、痛中央部缺血坏死流
11、出脓液稀薄，粉红色，其致病菌是A金黄色葡萄球菌B-溶血性链球菌C大肠杆菌D绿脓杆菌E变形杆菌 33.男性，36岁，已婚，因龟头部赘生物 1周就诊，在其龟头及冠状沟部可见数个乳头瘤样小丘疹，表面潮湿柔软，呈污灰色，承认有不洁性接触史，醋酸白试验阳性，其最可能的诊断为A尖锐湿疣B扁平湿疣C假性湿疣D生殖器鲍温样丘疹病E阴茎珍珠状丘疹病 34.女性，62岁，诊断为胃癌，血压 150/95mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是A纠正贫血B改善营养状态C检测肝功能D血压降至正常E血生化检查 35.5岁男，水肿7天，体检有高度水肿，血压120/75mmHg，尿蛋白(+)， 24小时尿蛋白定量2
12、500mg，尿沉渣 RBC23/HP，BUN5.4mmol/L。最可能的诊断是A急性肾炎B慢性肾炎C肾病综合征D肾炎性肾病E迁延性肾炎 36.某生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了其内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导，这种心理疗法的理论属于A精神分析理论B认知理论C人本主义理论D心理生理理论E行为理论 37.环境因素作用于人群的反应分布图形通常为A直线型B抛物线型C“U”型D金字塔型E对数曲线型 38.某病的续发率是指A(接触者中发病人数/接触者总人数)100%B(同等身份的接触者中发病人数/同等身份人数)100%C(一个潜伏期内接触者中的发病人数/易感接
13、触者总人数)100%D(一个潜伏期内接触者中的患病人数/易感接触者总人数)100%E(接触者中的患病人数/接触者总人数)100% 39.对疾病的时间、地区和人群这三方面分布的综合研究，最典型的研究方法是A遗传流行病学B血清流行病学C移民流行病学D分子流行病学E理论流行病学 40.下列属于健康教育项目实施的过程评价指标是A卫生知识知晓率B行为流行率C有效指数D行为改变率E发病率 41.缺铁性贫血给予右旋糖酐铁治疗，治疗中有以下副反应，但哪项应除外A局部疼痛B淋巴结炎C荨麻疹D过敏性休克E血尿 42.1985年我国学者编制了“生活事件评定量表”，其中LCU分值最高的生活事件是A离婚B夫妻分居C配偶
14、死亡D被解雇E坐牢 43.生产工艺过程中产生的物理性有害因素不包括A生产性粉尘B非电离辐射C电离辐射D高温E高气压 44.对于肝病患者，下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值A汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润B肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死C肝界限板破坏，出现桥接坏死D大量纤维结缔组织增生，假小叶形成E肝细胞嗜酸性性变、气球样变，嗜酸性小体形成 45.心身疾病是指A心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病B由心理社会因素引起的精神疾病C由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变D由心理社会因素引起的神经症E由心理社会因素引起的生理反应 46.流行病学研究的观察法和实验法的根本区别在于A设立对照组B
15、不设立对照组C是否人为施加干预措施D盲法E统计学检验 47.与青春期发育关系最密切的轴心体系是A中枢神经-下丘脑-性腺轴B中枢神经-垂体-性腺轴C下丘脑-垂体-性腺轴D中枢神经-下丘脑-垂体轴E以上都不是 48.妇女保健范畴为A妇女一生常见疾病的防治B妇科常见疾病的防治C妇科恶性肿瘤的早期发现及治疗D性传播疾病的防治E妇女一生性器官及性功能的保健和疾病防治 49.关于微粒体混合功能氧化酶(MFO)，以下叙述中不正确的是A是一组较为复杂的酶系B主要的氧化酶是细胞色素P450氧化酶C主要由NADPH提供电子D催化作用具有很高的专一性E主要的氧化反应类型是羟化反应 50.体细胞突变可以引起的后果为A遗传性疾病B生育功能障碍C胚胎综合征D流产与死胎E遗传负荷第20页 共20页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页