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1、2021年北京公卫执业医师考试真题卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于正常菌群的叙述，正确的是A一般情况下，正常菌群对人体有益无害B肠道内的双歧杆菌产生大量碱性物质，能拮抗肠道细菌感染C口腔中的正常菌群主要为需氧菌，少数为厌氧菌D即使是健康胎儿，也携带正常菌群E在人的一生中，正常菌群的种类和数量保持稳定 2.下列物质中不属于高能化合物的是AADPBATPCAMPD乙酰CoAE磷酸肌酸 3.在糖酵解、糖有氧氧化及糖异生途径中共有的化合物是A3-磷酸甘油醛B乳酸C草酰乙酸
2、D-酮戊二酸E乙酰辅酶A 4.对非特异投射系统的叙述，错误的是A弥散投射到大脑皮层，无点对点关系B与皮层的各层神经元形成突触联系C不能单独激发皮层神经元放电D切断非特异投射系统的动物仍保持清醒E不引起特异感觉 5.下列关于醛固酮的叙述，正确的是A由肾上腺皮质束状带细胞分泌B主要作用于近球小管C能促进钠的重吸收和钾的分泌D血钾降低或血钠升高刺激其分泌E肾素分泌减少时可引起其分泌增加 6.维持躯体姿势最基本的反射是A屈肌反射B对侧伸肌反射C腱反射D肌紧张反射E翻正反射 7.下列物质中，不是细菌合成代谢产物的一种是A色素B细菌素C热原质D抗毒素E抗生素 8.呋塞米的利尿作用是由于A抑制肾的稀释功能B
3、抑制肾的浓缩功能C抑制肾的稀释和浓缩功能D对抗醛固酮的作用E阻滞Na+通道，减少Na+的重吸收 9.目前，流行病学研究的疾病范围是A传染病B慢性病C急性病D慢性非传染性疾病E各种疾病 10.大部分真核生物的mRNA的3端具有的结构是APoly ABPoly TCPoly UDPoly CEPoly C 11.下列哪一项不是甲状腺激素的生物学作用A提高大多数组织耗氧量B促进糖原合成、抑制糖原分解C促进脑的发育、生长D刺激骨化中心发育和软骨骨化E增加心脏做功 12.药物出现副反应A与药物选择性高低有关B常发生于剂量过大时C常常可以避免D不是由于药物的效应E通常很严重 13.在分析性研究中，通过分层
4、分析和多因素分析可以控制A入院率偏倚B现患病例-新病例偏倚C暴露怀疑偏倚D回忆偏倚E混杂偏倚 14.39，在农村，发现乙类传染病患者或疑似患者时应在多少小时内报告给发病地区所属的卫生防疫机构A6小时内B12小时内C24小时内D36小时内E48小时内 15.期前收缩之后出现代偿间歇的原因是A窦房结节律性兴奋延迟发放B窦房结节律性兴奋少发放一次C窦房结节律性兴奋传出速度减慢D期前收缩的有效不应期延长E窦房结的一次兴奋落在期前收缩的有效不应期中 16.影响正常人舒张压的主要因素是A心输出量B小动脉口径C大动脉弹性D血液黏滞性E血流速度 17.下列关于酶活性中心的叙述，正确的是A所有酶的活性中心都含有
5、金属离子B所有酶的活性中心都含有辅酶C所有的酶都有活性中心D所有抑制剂都作用于酶的活性中心E酶的必需基团都位于活性中心之内 18.组成核酸的基本结构单位是A嘌呤碱和嘧啶碱B核糖与脱氧核糖C核苷D核苷酸E寡核苷酸 19.大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是A细胞内高K+和膜对K+有通透性B细胞内高Na+和膜对Na+有通透性C细胞内高Na+和膜对K+有通透性D细胞外高Na+和膜对K+有通透性E细胞外高K+和膜对K+有通透性 20.催化体内储存的甘油三酯水解的脂肪酶是A胰脂酶B激素敏感脂肪酶C组织脂肪酶D脂蛋白脂肪酶E肝脂酶 21.阿司匹林的抗栓机制是A抑制磷脂酶A2，使TXA2合成减少B抑制前
6、列腺素合成酶，使TXA2合成减少C抑制TXA2合成酶，使TXA2合成减少D抑制脂氧酶，使TXA2合成减少E激活脂氧酶，使TXA2合成增多 22.流行病学中的偏倚可以分为A住院偏倚，测量偏倚，混杂偏倚B住院偏倚，测量偏倚，信息偏倚C选择偏倚，混杂偏倚，信息偏倚D测量偏倚，混杂偏倚，回忆偏倚E混杂偏倚，住院偏倚，回忆偏倚 23.疾病轮状模型的外环是指A环境B遗传因子C宿主D特异病原体E病原微生物 24.病毒隐伏感染的特点是A潜伏期长达数月至数十年B症状多为亚急性C潜伏状态检测不到任何病毒指标D不侵犯中枢神经系统E病毒很快被清除 25.使胰蛋白酶原活化的物质主要是（）。A盐酸BC胰蛋白酶D糜蛋白酶自
7、身E肠致活酶26.就流行病学实验研究而言，下述哪项是正确的A属于观察性研究B研究方向由果及因C在实验室中进行D随机分组、实施干预措施E评价指标是RR或OR 27.如果某药物的血浓度是按零级动力学消除，这就表明A继续增加摄入量，血药物浓度也不会再增加B不论给药速度如何，药物消除速度恒定Ct1/2是不随给药速度变化的恒定值D药物的消除主要靠肾排泄E药物的消除主要靠肝代谢 28.有机磷引起中毒的机制是A直接兴奋M受体B直接兴奋N受体C持久地抑制磷酸二酯酶D持久地抑制胆碱酯酶E持久地抑制单胺氧化酶 29.肾清除率的概念是A肾在一定时间内所排出的某物质的量B肾在单位时间内由肾小球滤过的血浆量C肾在单位时
8、间内能将多少毫升血浆中的废物清除出去D肾在单位时间内能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除出去E单位时间内肾血浆中某物质的浓度与尿中该物质浓度的比值 30.生理情况下，血液中调节呼吸最重要的因素是AO2BCO2CH+DN2ENaHCO3 31.决定传染病患者隔离期限的主要依据是A易感期B潜伏期C传染期D临床症状期E病情轻重 32.下列关于DNA复制的叙述，哪一项是错误的ADNA的复制为半保留复制B需RNA指导的DNA聚合酶参加C为半不连续复制D以四种dNTP为原料E需DNA指导的DNA聚合酶参加 33.肠道内在神经系统的不正确叙述是A包括黏膜下神经丛和肌间神经丛B含有无数的神经元和神经纤维C外
9、来神经通常不与内在神经元发生突触联系D肠道内在神经系统可完成局部反射E是一个完整的相对独立的系统 34.从病原体侵入机体到临床症状出现这段时间称为A传染期B潜伏期C隔离期D非传染期E以上都不对 35.内毒素的主要成分为A肽聚糖B蛋白质C鞭毛D核酸E脂多糖 36.关于解耦联剂，错误的是A可抑制氧化反应B使ATP生成减少C使呼吸加快，耗氧增加D使氧化反应和磷酸化反应脱节E常见的解耦联剂是二硝基酚 37.地西泮(安定)的药理作用机制是A不通过受体，直接抑制中枢B诱导生成一种新蛋白质而起作用C作用于苯二氮草受体，增加GABA与GABA受体的亲和力D作用于GABA受体，增加体内抑制性递质的作用E以上均不
10、是 38.血清病引起的原因是A食人变应原B链球菌感染后C注射异种血清D接触有毒植物E供、受血者ABO血型不符的输血反应 39.对胃液分泌的叙述，错误的是A壁细胞分泌盐酸B主细胞分泌胃蛋白酶原C分泌盐酸的能力与壁细胞数目有关D幽门腺及胃表面上皮细胞分泌粘液E胃表面上皮细胞分泌内因子 40.维系蛋白质一级结构的化学键是A氢键B疏水键C盐键D肽键E范德华力 41.对ABO血型系统的叙述，错误的是AAB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素BAB型血的红细胞上有A凝集原和B凝集原CA型血的血清中有抗B凝集素DB型血的血清中有抗A凝集素EO型血的红细胞上不含凝集原 42.血浆各种脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其
11、酯的量从多到少的排列顺序是ACM，VLDL，LDL，HDLBHDL，LDL，VLDL，CMCLDL，HDL，VLDL，CMDVLDL，LDL，HDL，CMELDL，VLDL，HDL，CM 43.下列关于心输出量的叙述，错误的是A心输出量是指每分钟由左、右心室射出血量之和B健康成年男性静息状态下为4-6L/minC左、右心室的心输出量基本相等D由平卧转为站立位时减少E心率超过180次/分时减少 44.头孢菌素类用于抗绿脓杆菌感染最强的药物是A第一代的头孢氨苄B第一代的头孢唑啉C第三代的头孢他定D第二代的头孢呋辛E第二代的头孢孟多 45.参加生物转化的有关氧化酶是A单加氧酶系B细胞色素bC细胞色素
12、氧化酶(aa3)D细胞色素E转氨酶 46.红细胞比容是指红细胞A与血浆容积之比B与血管容积之比C在血液中所占的重量百分比D在血液中所占的容积百分比E与白细胞容积之比 47.如欲进行“流感在某地区人群中过去的感染情况”的血清流行病学研究，下列哪种人群最适宜作为研究对象A自然人群B易感人群C健康人群D诊断明确的病例E现正在患流感的人群 48.在制定正常成人肺活量95%参考值范围时，宜采用的界值为（）。A.AB.BC.CD.DE.E49.给予合理营养与平衡膳食下列哪项不正确A合理烹调、减少营养素损失B良好的饮食习惯有助于儿童达到膳食平衡C合理搭配各类食品，以刺激儿童食欲D早餐和午餐应安排富含蛋白质和
13、脂肪的食物E儿童每餐进餐时间应为2030分钟 50.WHO关于健康的定义正确的是A健康不仅是没有疾病和虚弱的现象，而且是一种身体上、心理上和社会适应方面的完好状态B健康是指身体的结构完好和功能正常，社会适应方面正常C健康是指身体的结构完好和功能正常，心理处于完好状态D健康是指人的生命活动正常E健康是宿主对环境中的致病因素具有抵抗的状态第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页