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1、2021北京临床助理医师考试考前冲刺卷（7）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.有关AFP，错误的是AAFP水平不高，可以排除患原发性肝癌的可能性B胎儿早期由肝脏合成C电泳区带位于白蛋白和1球蛋白之间D是一种糖蛋白E出生后一年，血清AFP降至正常人水平2.中青年呕血伴慢性反复发作的上腹痛多为A消化性溃疡B血友病C钩端螺旋体病D败血症E胃癌3.内皮细胞释放的生物活性物质，起抗凝作用的有A内皮素BvWFCPAFDTFPIETXA24.关于ALP的描述，错误的是A肝外胆汁淤积时ALP升
2、高B骨骼疾病时ALP升高C肝细胞性黄疸时，ALP正常或稍高D肝内局限性胆汁淤积时ALP升高E胆汁淤积性黄疸时，ALP明显升高5.冷凝集素所属的Ig类型为AIgDBIgECIgMDIgAEIgG6.动力性腹泻的发生机制是A胃肠黏膜分泌过多的液体B肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短C肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍D肠黏膜炎症致渗出增多E肠内容物渗透压增高，阻碍肠内水分与电解质吸收7.为稍隆起皮肤表面的苍白色或红色局限性水肿的是A斑丘疹B荨麻疹C斑疹D丘疹E玫瑰疹8.精液标本的采集方法，不正确的是A标本采集后立即送检B最妥善采精液的方法为手淫法C温度应稳定在2040送检D标本采集应在禁欲45dE精子生
3、成较稳定一次检查结果可确诊9.腹痛发作前常有酗酒，暴饮暴食的是A胆囊炎B急性胰腺炎C机械性肠梗阻D胆石症E子宫内膜异位症10.正常人12h夜尿量不应超过A100mlB750mlC500mlD250mlE900ml11.因凝血机制障碍所致的出血是A血管性血友病B过敏性紫癜C血友病D再生障碍性贫血E血小板无力症12.当肾病患者出现了尿素氮明显高于正常时，其有效肾单位至少已经损害了A30%40%B40%50%C50%60%D60%70%E20%30%13.长期反复发作头痛或搏动性头痛常见于A血管性头痛B肌紧张性头痛C脑肿瘤D蛛网膜下腔出血E丛集性头痛14.肺活量是指A深吸气量加补呼气容积B深吸气量加
4、补吸气容积C补吸气容积加补呼气容积D潮气容积加补吸气容积E潮气容积加补呼气容积15.外科最常见的急腹症是A急性阑尾炎B急性胰腺炎C急性胃肠穿孔D急性肠梗阻E急性胆囊炎16.Dubin-Johnson综合征是A肝细胞对胆红素排泄障碍B肝细胞对胆红素结合缺陷C胆道阻塞D红细胞破坏过多E肝细胞对胆红素转运缺陷17.做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等，其原因是A插镜刺激迷走神经及低氧血症所致B操作粗暴、穿孔所致C患者本身有胃内感染D患者紧张不配合E食管静脉曲张所致18.平静呼吸的潮气容积完全依赖于A90%依赖膈肌运动，10%来自肋间肌的收缩B肋间肌的收缩C膈肌运动D75%依赖膈肌运动，25
5、%来自肋间肌的收缩E10%依赖膈肌运动，90%来自肋间肌的收缩19.腹痛的性质不正确的是A烧灼样疼痛与腹膜弥漫性炎症有关B隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致C绞痛多因空腔脏器痉挛所致D胀痛可能为实质脏器胞膜牵张所致E刀割样疼痛多因脏器穿孔所致20.急性乙肝患者血清中最早出现的指标是A抗HBeAbB抗HBsAbCHBsAgD抗HBcAbEHBeAg21.开瓣音不提示A二尖瓣瓣膜活动尚好B左心房内压力降低C左心房淤血D二尖瓣瓣膜有弹性E二尖瓣狭窄22.前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是AV1、V2、V3B、aVFCV，、V4、VsD、aVL、V，、VsE、aVL23.面色苍白、唇舌色淡、表情疲
6、惫的面容是A慢性病容B贫血面容C肾病面容D伤寒面容E急性病容24.心电图检查的走纸速度一般是A10mm/sB75mm/sC25mm/sD40mm/sE50mm/s25.线粒体天门冬氨酸转移酶升高最有诊断意义的是A原发性肝癌B肝硬化C急性重症肝炎D急性病毒性肝炎E胆汁淤积性黄疸26.脑脊液静置1224h后出现纤细的薄膜可能是A椎管炎B化脓性脑膜炎C结核性脑膜炎D脑梗死E蛛网膜下腔出血27.型异型淋巴细胞与单核细胞的主要区别是A异型淋巴细胞胞核染色质较致密B异型淋巴细胞的胞质丰富C异型淋巴细胞的胞核不规则D异型淋巴细胞的胞核内有核仁E异型淋巴细胞胞核染色质呈放射状排列28.关于溶菌酶临床意义不正确
7、的是A急性肾小管肾炎时增高B急性肾小管坏死时显著增高C急性单核细胞白血病降低D肾移植排异反应早期增高E持续性增高时肾小管功能恢复差29.呈蛙状腹的大量腹水最常见于A结核性腹膜炎B心功能不全C腹膜转移瘤D缩窄性心包炎E肝硬化30.猿掌见于A正中神经损伤B尺神经损伤C慢性肺脓肿DColles骨折E桡神经损伤31.不符合收缩中晚期喀喇音的是A在心尖及其稍内侧最清楚B二尖瓣脱垂可闻及此音C高调、短促、清脆D腱索突然拉紧可发生此音E二尖瓣狭窄多闻此音32.长颅主要见于A佝偻病B脑积水C先天性梅毒DManfan综合征E变形性骨炎33.Ig单克隆性增高的是A各种慢性感染B分泌型多发性骨髓瘤C慢性肝炎D肺结核
8、E淋巴瘤34.血清铁明显降低，总铁结合力升高见于A缺铁性贫血B白血病C再生障碍性贫血D溶血性贫血E巨幼细胞性贫血35.可能引起血钾减低的是A急性肾衰竭少尿期B挤压综合征C输入大量库存血液D肾衰竭多尿期E长期服用安体舒通36.与遗传无关的疾病是A慢性支气管炎B遗传性球形红细胞增多症C白化病D糖尿病E血友病37.不会出现高血钾的是A急性酸中毒B重度组织损伤C代谢性碱中毒D急性肾衰少尿期E重度组织缺氧38.关于肋骨的描述，正确的是A第1112肋骨不与胸骨相连，其前端为游离缘，称为浮肋B左、右各12对C第810肋骨为浮肋D第810肋骨不通过肋软骨直接与胸骨连接E所有肋骨背部与相应的胸椎相连，前胸与胸骨
9、相连39.引起胸腔积液的机制是A以上都不是B心包积液外渗C肺气肿所致胸膜脏层破裂D低钠饮食E输液反应40.第一心音的产生，错误的是A以上均不是B半月瓣开放的振动C二尖瓣关闭时瓣膜的振动D发生在心室开始收缩时E三尖瓣关闭时瓣膜的振动41.不是二尖瓣关闭不全体征的是A收缩期震颤B杂音向左腋下传导CS1常增强D心浊音界向左下扩大E收缩期吹风样杂音42.不能引起CK升高的是A心脏手术B溶栓治疗C急性心肌梗死D甲状腺功能亢进E心肌炎43.慢性粒细胞白血病最突出的临床表现为A巨脾B皮肤黏膜出血C盗汗D午后低热E乏力44.胸廓一侧或局部膨隆见于多种疾病，但不包括A大量胸腔积液B胸壁肿瘤C广泛性胸膜增厚和黏连
10、D气胸E一侧严重代偿性肺气肿45.临床上腹部九区分法的右亡腹部区域不含A胰尾B结肠肝区C胆囊D右肾E肝右叶46.NK活性升高见于A宿主抗移植物反应B血液系统肿瘤C免疫缺陷病D艾滋病E实体瘤47.多尿性尿频主要见于A糖尿病B膀胱癌C尿道膀胱炎D前列腺炎E膀胱炎48.内皮细胞释放的内皮素的生理作用是A激活凝血因子B扩张血管C缩血管D抗凝E激活血小板49.肠鸣音消失的是A持续听诊12min未听到肠鸣音B持续听诊810min未听到肠鸣音C持续听诊35min未听到肠鸣音D持续听诊23min未听到肠鸣音E持续听诊68min未听到肠鸣音50.慢性肝病时，血清蛋白出现A总蛋白升高并伴有白蛋白升高B前白蛋白明显升高C甲胎蛋白升高D白蛋白降低，球蛋白升高E白蛋白升高，球蛋白降低第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页