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1、2021年北京正高(麻醉学)考试真题卷（9）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.血浆胶体渗透压主要由哪种物质形成 _A.无机盐B.葡萄糖C.球蛋白D.白蛋白E.血细胞2.代谢性酸中毒时病人常伴有 _A.高血钾B.高血钠C.高血镁D.高血钙E.高血锌3.低血钾时静脉补充钾盐，下列哪项错误 _A.严重缺钾时，每日可补充氯化钾68gB.严重缺钾时可静推10%氯化钾C.氯化钾的浓度一般不宜超过0.3%D.一般见尿补钾比较安全E.静滴速度不宜过快4.在哺乳动物中，下列哪种氨基酸是非必须氨基
2、酸 _A.苯丙氨酸B.赖氨酸C.酪氨酸D.亮氨酸E.甲硫氨酸5.脑中氨的主要去路 _A.合成尿素B.扩散入血C.合成嘌呤D.合成氨基酸E.合成谷氨酰胺6.肝脏产生人体体热占 _A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%7.机体产生的乳酸经下列哪种器官合成葡萄糖 _A.脑B.心脏C.肝脏D.肾脏E.骨骼肌8.人体活动主要的直接供能物质是 _A.葡萄糖B.脂肪酸C.ATPD.GPTE.磷酸肌酸9.下列哪种食物的呼吸商为1.00 _A.蛋白质B.糖C.脂肪D.维生素E.混合食物10.下列何种成分在创伤后免疫和代谢反应中十分重要，其血浓度低于正常值的50%时，创伤或感染的病死率将大大提高 _A
3、.前列腺素B.白介素-1(IL-1)C.补体D.白三烯E.C反应蛋白11.下列哪种食物的特殊动力作用最强 _A.蛋白质B.糖C.脂肪D.维生素E.混合食物12.下列哪种物质的热价最高 _A.蛋白质B.糖C.脂肪D.维生素E.混合食物13.下列哪种物质既可以贮能，又可以供能 _A.葡萄糖B.脂肪酸C.一磷酸腺苷D.二磷酸腺苷E.三磷酸腺苷14.患下列哪种疾病对基础代谢率影响最明显 _A.白血病B.糖尿病C.甲状腺功能亢进D.艾迪生病E.帕金森病15.测定某人基础代谢率与正常值比较，最多变动在什么范围内仍属正常 _A.5%B.5%10%C.10%15%D.20%E.20%30%16.应激时，交感肾
4、上腺髓质系统反应既具有防御意义又具有不利意义的是 _A.心率加快、心肌收缩力增加B.促进糖原分解、血糖升高C.血流重分布D.儿茶酚胺增多E.支气管扩张17.输血传播的血源性疾病错误的是 _A.梅毒B.肝炎C.疟疾D.溶血E.艾滋病18.血浆中最重要的生理性抗凝物质是 _A.肝素B.抗凝血酶C.抗凝蛋白酶D.蛋白C系统E.巨球蛋白19.关于血管升压素的描述，下列哪项错误 _A.由神经分泌细胞分泌B.主要在下丘脑室旁核产生C.主要作用于肾小管，促进水的重吸收，具有抗利尿作用D.可以使全身动脉和毛细血管收缩，血压升高E.功能低下时可致尿崩症20.血管外破坏红细胞的主要场所是 _A.肝脏B.脾脏C.肺
5、D.淋巴结E.胸腺和骨髓21.前列腺手术病人全身渗血最可能由于 _A.尿激酶增加所致B.纤溶亢进所致C.溶血反应所致D.抗凝血酶释放过多所致E.血钙降低所致22.内源性和外源性凝血激活途径的主要区别是 _A.内源性途径只需血浆因子，外源性途径还需组织因子B.内源性途径发生在体内，外源性途径发生在体外C.内源性途径发生在血管内，外源性途径发生在血管外D.内源性途径只需体内因子，外源性途径需外加因子E.激活因子的途径不同23.红细胞比容是指红细胞 _A.与血细胞的容积百分比B.与全血容积的百分比C.与血管容积之比D.与全血重量的百分比E.与血浆容积之比24.影响红细胞叠连的因素主要在 _A.红细胞
6、B.白细胞C.血小板D.血浆E.血管25.调节红细胞生成的最主要体液因素是 _A.雌激素B.甲状腺素C.肾素D.生长激素E.促红细胞生成素二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.关于安力农正确的是 _A.有正性肌力作用B.属儿茶酚胺类C.属磷酸二酯酶抑制剂D.属洋地黄类强心药E.有降低外周血管阻力作用2.影响心排血量的因素 _A.静脉回心血量B.外周血管阻力C.周围组织需氧量D.心肌收缩性E.呼吸方式3.影响心肌耗氧量的三个主要因素 _A.心率B.血容量C.心肌收缩力D.冠状动脉灌注压E.心室内压4.有关心电图正确的是 _A.P波表示心房的兴奋过程B.P-R间
7、期表示兴奋自窦房结传导至心室开始兴奋的时间C.QRS波群表示左右心室的收缩过程D.S-T表示心室肌全部处于兴奋状态E.T波波形反映心室的复极过程5.可使冠脉血流量增多的因素有 _A.舒张压升高B.心率减慢C.冠状血管口径增大D.心动周期缩短E.前负荷过大6.决定心排血量的主要因素为 _A.心率B.呼吸方式C.体位D.每搏量E.血容量7.有机磷农药中毒的主要症状有 _A.烟碱样症状B.毒蕈碱样症状C.中枢神经系统症状D.消化道症状E.循环系统症状8.心力贮备包括 _A.心率贮备B.舒张期贮备C.余血贮备D.缺血贮备E.收缩期贮备9.影响肺泡回缩力的因素有 _A.胸内负压B.肺泡表面活性物质C.肺
8、泡内层液泡的表面张力D.肺的弹力纤维E.肺泡外层液泡的表面张力10.下列哪些不是二氧化碳对呼吸的调节途径 _A.直接刺激呼吸中枢B.刺激颈动脉体和主动脉体C.加强牵张反射D.刺激延髓化学敏感区E.刺激外周呼吸肌11.大脑皮质对呼吸作用的调节，表现在哪些方面 _A.呼吸的深度和频率在一定范围内不可以随意控制B.人的语言活动C.许多呼吸反应可以建立条件反射D.在动物实验中，将大脑皮质切除后节律性呼吸即消失E.呼吸的深度和频率不能随意控制12.肝内合成的凝血因子有 _A.B.C.D.E.13.维生素K缺乏时，可引起下列哪几种凝血因子的缺乏 _A.B.C.D.E.14.对于血液病病人，说法正确的有 _
9、A.长时间吸入高浓度的氧化亚氮，可抑制骨髓而出现巨幼细胞B.神经安定镇痛药或吩噻嗪类过量对凝血机制有影响C.芬太尼>10g/kg用药时，可延缓纤溶D.静脉全麻药除严格控制用药量外，给药速度也宜慢E.血浆假性胆碱酯酶水平偏高15.严重肝病时，对麻醉药物的体内代谢过程会产生影响的有哪些因素 _A.血浆胆碱酯酶水平降低B.低血浆蛋白血症C.醛固酮水平升高D.凝血因子水平降低E.药物降解时间缩短16.下列肌松药的代谢主要经肾消除的有 _A.杜什溴铵B.琥珀酰胆碱C.哌库溴铵D.美维库铵E.罗库溴铵17.下列有关噪声危害，正确的叙述有 _A.引起ACTH分泌增加B.糖皮质激素分泌增加C.肾上腺素和
10、去甲肾上腺素增加D.血压升高，血糖升高E.短时间的噪声可使人体产生较久影响18.袖套测压时下述哪些是错误的 _A.太窄或包裹太松，压力读数偏低B.袖套过宽血压值偏低C.一般袖套宽度应比上臂周径大20%D.小儿袖套宽度应为上臂长度的2/3E.肥胖病人使用标准袖套血压值偏低19.纵隔镜检查的禁忌证包括 _A.上腔静脉梗阻综合征B.颈椎病C.气管严重受压移位D.主动脉瘤破裂出血E.高血压病20.监测氧浓度的方法有 _A.极谱电极法B.分光光度法C.化学电池法D.顺磁反应法E.以上均是21.室性早搏的处理原则 _A.偶发的加强观察，不予处理B.56次/分，利多卡因501OOmg静脉推注C.上述处理无效
11、可用溴苄胺D.伴窦性心动过缓时可用阿托品E.单次使用利多卡因不超过2mg/kg22.室颤的治疗原则为 _A.立即建立有效通气B.心脏按压C.纠正酸中毒及电解质紊乱D.电击除颤E.使用药物如利多卡因等23.有关功能残气量的说法下列哪些是正确的 _A.对吸入肺内的麻醉气体有稀释的作用B.体重大的人功能残气量增加C.小儿功能残气量小D.是最大呼气后仍残留在肺内的气体E.在功能残气量增加时，病人一旦发生缺氧不易纠正24.现在普遍认为麻醉的概念应包括 _A.意识消失B.遗忘、镇痛C.兴奋消失D.无应激E.肌肉松弛25.地高辛与下列哪种药物合用会降低地高辛血浆浓度 _A.新霉素B.甲状腺素C.胺碘酮D.别嘌呤醇E.卡托普利第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页