2021内蒙古主治医师(骨外科学)考试考前冲刺卷.docx

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1、2021内蒙古主治医师(骨外科学)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.下述肿瘤中单独应用化疗可治愈的是A乳腺癌B粒细胞性白血病C绒毛膜上皮癌D胶质瘤E胰腺癌2.车祸病人来急诊时神志朦胧,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,左大腿中下段肿胀、瘀斑。心率100次/分,血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是A吸氧,减轻呼吸困难B可能有气胸存在,立即拍胸片C清除口、鼻腔出血和异物D休克代偿期,紧急输液补

2、充血容量E可能有左下肢骨折,先用夹板临时固定3.休克的基本措施是补充血容量,下述液体应首先选择A白蛋白B10%葡萄糖溶液C低分子右旋糖酐D5%碳酸氢钠E复方氯化钠溶液4.休克病人应采取何种体位A下肢低垂1015度B平卧位C头躯干抬高2030度,下肢抬高1520度D半卧位E头低15度,足高25度5.因为麻醉或手术的刺激使迷走神经的兴奋性增高,其表现为A心动过缓和血压升高B心动过速和血压上升C心动过缓和舒张压升高D心动过速和血压下降E心动过缓和血压下降6.痔疮环切术后出现尿潴留,最可能的原因是A伤口疼痛B腰麻后排尿反射抑制C尿路感染D精神负担E卧床排尿不习惯7.下述哪个是轻度高渗性缺水早期的主要临

3、床表现A尿少B乏力C躁狂D谵妄E以上都不对8.男,48岁,背部肿块3cm4cm,质软,分叶状。边界不太清楚,与皮肤有些粘连,活动度小,无压痛,皮肤无红肿。最可能是A神经纤维瘤B脂肪瘤C纤维瘤D皮质腺囊肿E皮肤癌9.休克出现DIC的征象时,应给予下述哪个药物治疗A酚磺乙胺(止血敏)B肝素C维生素KD鱼精蛋白E立止血10.男,60岁,上腹胀、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降半年。贫血貌,全腹无压痛;直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块,不活动。应考虑A盆腔脓肿B前列腺癌C直肠息肉D胃癌盆腔转移E直肠癌11.下述哪个不属癌前病变A慢性萎缩性胃炎B胆囊胆固醇息肉C肠道绒毛腺管状腺瘤D乳腺囊性增生症伴上皮增生E宫

4、颈糜烂伴非典型增生12.正确的心脏按压,可使动脉压达到多少A4.08.0kPa(3060mmHg)B6.679.33kPa(5070mmHg)C8.010.7kPa(6080mmHg)D13.316.0kPa(100120mmHg)E10.713.3kPa(80100mmHg)13.肠道手术后导致感染的常见厌氧菌是A大肠杆菌B类杆菌C粪球菌D沙雷菌E克雷白杆菌14.背部刀伤病人,神志清楚,主诉口渴。面色苍白,脉搏110次/分,血压12.0/9.33kPa(90/70mmHg),表浅静脉塌陷,尿少。估计此病人失血量占其全身血容量的A10%B10%C20%40%D40%左右E50%左右15.一工人

5、劳动时,踏铁钉刺伤足底半日,出血不多,伤口边缘肿胀,污染严重。下述急诊处理哪个是不正确的A清创后一期缝合B注射破伤风抗毒素C彻底清除伤口内异物D给予抗生素E限制活动,抬高患肢16.直肠癌病人术中探查见:直肠巨大肿物与盆壁明显固定,肠腔只可容纳小指尖,腹膜后多发肿大淋巴结,左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式A单纯活检后关腹B直肠癌根治术加肝左叶切除术C肿瘤姑息性切除术D乙状结肠造口术E直肠癌根治术17.判断烧伤深度的主要依据是A创面疼痛情况B创面有无水泡C创面的肿胀程度D创面渗出情况E创面组织损伤的层次18.男,因房屋倒塌压伤双侧下肢,2天后出现右下肢疼痛、明显肿胀。X线未见骨折,血压10.

6、7/8.0kb(80/60mmHg),脉搏110次/分,呼吸26次/分,尿量20ml/h。该患者可能出现A心功能衰竭BARDSC肾功能衰竭D昏迷E下肢坏死19.一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮胸部增生,可逐渐形成新生的毛细血管A48小时以后B612小时C1224小时D2448小时E46小时20.女,29岁,宫外孕破裂,并有失血性休克,血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg),拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为A局部麻醉B硬膜外麻醉C异丙酚快速诱导+吸入全麻D氯胺酮静脉复合麻醉E腰麻21.下列类型骨折中,最不稳定的是()A嵌入性骨折B青枝骨折C斜形骨折D横形骨折E裂纹骨折22.在下

7、列哪些情况下,可以排除骨折的可能性()A无骨擦音及畸形B无骨攘音及反常活动C无畸形及反常活动D无骨擦音,畸形及反常活动E以上都不是23.下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素()A反复手法复位B不适当的切开复位C固定不确切D清创时丢失骨片E没有达到解剖复位24.关于骨折不愈合的影响因素,下列哪项是错误的()A粉碎骨折B无应用抗生素C固定不确切D年老E骨折局部感染25.下列哪项不是青枝骨折的特征()A发生在儿童B是一种不完全性骨折C无局部压痛及纵行叩痛D畸形不严重E无明显功能障碍26.骨筋膜室综合征的主要原因是()A主要神经损伤B肌肉挛缩C筋膜室内高压D动脉内血栓形成E静脉栓塞27.影响骨折

8、愈合主要因素是()A骨折端血供不足B未应用抗生素C原有骨关节爽D未行功能锻炼E未服中药28.四肢骨折拆除外固定后关节活动较差,其原因是()A肌肉无力B关节强直C关节僵硬D骨折复位不理想E骨折尚未完全愈合29.下列骨折愈合标准中哪一项是错误的A局部无反常活动B局部无压痛及纵行叩痛CX线片显示骨折线模糊,有连续骨瘤通过骨折线D拆除外固定后上肢可平举1kg重物持续1分钟,骨折无变形E骨折后已满3个月30.有关骨折的功能复位标准,下列哪一项是错误的A成人下肢骨折缩短1cmB成人骨折成角移位不超过10度,儿童不超过15度C长骨干横形骨折对位达1/3D儿童下肢骨折缩短移位不超过2cmE成人骨折分离移位不超

9、过2.5cm31.关于开放性骨折,下列哪项是错误的()A骨折同时邻近皮肤有创口B骨折端与皮肤创口相通C骨折端刺破皮肤D骨折端外露在皮肤创口中E骨折端与外界相通32.搭肩试验阳性是指()A手搭到对侧肩部,肘部可紧贴胸部B手搭到对侧肩部,肘部不可紧贴胸部C手搭到同侧肩部,肘都可紧贴胸部D手搭到同侧肩部,肘部不可紧贴胸部E以上都不对33.抢救重伤员的首要步骤是处理()A出血B休克C窒息D骨折E内脏损伤34.骨盆耻骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为()A粉碎性骨折B开放性骨折C病理性骨折D闭合性骨折E嵌顿性骨折35.肘关节脱位最常见的类型是()A前脱位B后脱位C外侧方脱位D内侧方脱位E中心

10、性脱位36.有关骨折急救处理时妥善固定的目的,下列哪项是错误的A使移位的骨折得到复位B避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤C适当固定可缓解疼痛D便于运送E避免损伤骨折邻近的重要血管37.关于骨折切开复位的指怔,下列哪项是错误的()A骨折端之间有软组织嵌入B折并发主要血管神经损伤C多发骨折,为了便于护理D儿童患者,有利于功能恢复E反复手法复位失败38.髋关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周()A3周B4周C5周D6周E8周39.最常见的关节脱位是()A肩关节B肘关节C髋关节D膝关节E躁关节40.肘关节处理不当的严重后果是()A长期关节肿胀B关节活动受限C前臂缺血性挛缩D尺神经损伤E皮肤挫伤41.关

11、于髋关节脱位,下列哪项是错误的A通常由较大暴力所致B临床表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内旋、内收C可合并股骨头骨折D可合并坐骨神经损伤E复位后可允许慢步行走42.关于肘关节脱位,下列哪项是错误的()A被动恬动时肘不能伸直B肘后三角的关系仍正常C可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩D可合非骨折E复位后需固定23周43.关于桡骨小头半脱位,下列哪项是错误的()A多见于儿童B常有上肢牵拉史C患肘和手拒绝活动DX线检查可见桡骨小头半脱位E治疗手法复位44.儿童锁骨青枝骨折的治疗()A手法复位+肩8字绷带固定4周B不予固定治疗C手术切开复位+内固定D三角巾悬吊患肢3周E手法复位+小夹板固定45.肱骨干

12、骨折合并挠神经损伤时,最有可能出现的临床症状是()A屈腕受限B掌指关节不能屈曲C指间关节不能屈曲D拇指不能屈曲E以上皆不正确46.关于髋关节脱位的治疗,下列哪项是错误的()A尽快进行复位B为了争取时间,手法复位时一般不需要麻醉C手法复位失败需手术治疗D髋臼负重区骨折常需要手术复位固定E复位后常需要继续牵引47.无移位肱骨外科颈骨折的治疗()A三角巾悬吊患肢于胸前3周B可不予治疗C手法复位+超肩小夹板固定D手法复位+肩8字绷带固定E手术切开复位+内固定48.关于肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间的前倾角,下列哪项是正确的()A正常为5°10°B正常为10°20°C正常为3

13、0°50°D正常为大于50°E复位时一般不需要考虑恢复前倾角49.关于肩关节脱位,下列哪项是错误的()A以前脱位多见B方肩畸形CDugAs怔阳性D手法复位后还需要固定3周E合并大结节骨折者多需要手术切开复位固定50.对肱骨髁上骨折,下列哪项是不正确的()A可合并肱动、静脉损伤B可合并桡神经损伤C可合并尺神经损伤D可合并正中神经损伤E可合并腋神经损伤第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页

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