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1、2021宁夏考研西医考试考前冲刺卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.急性炎症时，炎症局部血流速度的减慢主要是由于A血管内流体静压下降B血管口径变小，血流阻力增大C微血管通透性升高的结果D组织水肿升高对血管产生压迫 2.男性，65岁，肥胖，血皮质醇增高，失去昼夜节律，小剂量地塞米松不能抑制，尿游离皮质醇1051nmol/24h，大剂量地塞米松试验抑制率56%，血清ACTH浓度为32pmol/L。该患者最可能的诊断是A肾上腺皮质腺瘤B异位ACTH综合征C库欣病D肾上腺皮质腺癌
2、 3.对水分容易通透而对Na+不容易通透的肾小管是A近端小管B髓袢降支细段C髓袢升支细段D髓袢升支粗段 4.患者，男，54岁，间歇性上腹部不适嗳气4年，餐后加重。胃镜检查见胃体上部大弯侧呈颗粒状，血管显露，色泽灰暗，病理示重度不典型增生，幽门螺杆菌(+)，此患者应采取下列哪种治疗方法A根除幽门螺杆菌B黏膜保护剂C促动力药D手术治疗 5.关于稳定型心绞痛的发病机制，下列哪一种说法正确A在冠脉狭窄的基础上，心肌需氧量增加而诱发B迷走神经兴奋性增高，冠脉紧张性增高是重要诱因C动脉粥样硬化基础上，有新的血栓形成D多数由斑块的破裂引起 6.男，52岁，排尿费力近半年多，且症状逐渐加重，近2个月出现腰骶部
3、疼痛。为确诊首选A脊柱、骨盆CT检查B肛诊及穿刺活检C尿液检查癌细胞D尿常规检查 7.肾素-血管紧张素系统激活时A醛固酮分泌减少B抗利尿激素分泌减少C肾上腺素分泌减少D肾排NaCl量减少 8.男，45岁，肝病10余年，近半年肝区不适，在医院行影像学检查，发现肝脏左外叶有 2.8cm占位病变，疑为肝癌。为明确占位病变性质，下列哪项检查最佳AA1-抗胰蛋白酶B碱性磷酸酶C-谷氨酰转肽酶D甲胎蛋白测定 9.对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是A补吸气量B潮气量C补呼气量D功能余气量 10.下列各项，属于肿瘤的是A错构瘤B动脉瘤C室壁瘤D骨软骨瘤 11.急进型高血压时，增生性小动脉硬化及坏死性细动脉炎
4、主要发生于A大脑B肾C心D脾 12.泌尿系最常用的辅助检查为AIVPBCTCKUBDB超 13.慢性肾小球。肾炎的肾小球变化主要是A肾小球纤维化，玻璃样变性B肾小球周围纤维化，肾球囊壁增厚C入球小动脉玻璃样变性，肾小球萎缩D肾小球毛细血管内皮细胞增生，肾小球缺血 14.RNA和DNA彻底水解后的产物是A核糖相同，部分碱基不同B碱基相同，核糖不同C碱基部分不同，核糖不同D碱基不同，核糖相同 15.下列哪种情况下，颈动脉窦的神经传入冲动会增加A平均动脉压升高B静脉血中PCO2降低C动脉血PO2升高D动脉血H+浓度升高 16.小儿麻痹遗留的肢体肌肉萎缩主要是由于A脊髓血液供应不足B神经-肌肉接头部位
5、的兴奋传递功能降低C失去了运动神经对肌肉的营养作用D高位中枢的抑制作用加强 17.以下哪一项描述不符合硅肺的病变特点A期硅肺以淋巴结内引起硅结节为特点B硅结节可融合成团C胸膜可有纤维组织增生、肥厚D易合并恶性胸膜间皮瘤 18.在我国目前广泛使用的大肠癌病理分期，哪一期是指穿透肌层，但无淋巴结转移的大肠癌AB1BB2CC1DC2 19.下列关于AIDS患者淋巴结的病理变化特点，错误的是A早期镜下可有淋巴小结明显增生B早期髓质内浆细胞不增多C中期滤泡外层淋巴细胞减少或消失，小血管增生D晚期淋巴细胞几乎消失殆尽 20.男，26岁，左腰腿痛1个月，加重5天，直腿抬高试验及加强试验阳性，左*趾背伸 肌力
6、减弱，X线平片示腰椎屈度变直，轻度退行性改变，经进一步检查诊断腰椎间盘突出症。 该患者最好的治疗方案是A绝对卧床休息半月并用镇痛药物B立即牵引治疗C手术治疗D理疗 21.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于A尺骨、桡骨B肱骨、肩胛骨C胫骨、股骨D髋骨、骶骨 22.诊断代谢性酸中毒的主要依据是A呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升C呼吸深而快，有酮昧，血浆碳酸氢根值下降D呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升 23.下列描述中，不符合Burkitt淋巴瘤的是A与8号染色体上c-myc基因的易位有关B常发生于颌骨、颅骨、面骨C镜下形成满天星图像D不可治愈 24.女性，40岁，
7、有风湿性心脏病联合瓣膜病变史，因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分，心房颤动。给予洋地黄类药物治疗，2天后心率90次/分。洋地黄减慢心室率的药理作用主要是A减慢窦性频率B增强心肌的收缩力C增强普氏纤维的自律性D增加房室隐匿性传导，减慢心室率 25.下列哪项不是唾液的生理作用A部分消化淀粉和麦芽糖B清洁和保护口腔C湿润和溶解食物D分解食物中的脂肪 26.多根多处肋骨骨折引起纵隔扑动的主要原因是A伤侧胸膜腔负压消失B健侧胸膜腔负压消失C伤侧肺萎陷D呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡 27.泌尿系结石通常在下列哪些部位形成A肾和输尿管B输尿管C膀胱和输尿管D肾和膀胱 28.神经细胞在兴奋过程中，Na+内
8、流和K+外流的量决定于A各自的平衡电位B细胞的阈电位CNa+-K+泵的活动程度D刺激的强度 29.在组织液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收A蛋白质B氨基酸C电解质D葡萄糖 30.在高原、高空环境下，只要吸入气PO2大于60mmHg，Hb氧饱和度仍可达A60%70%B70%80%C80%90%D90%以上 31.附壁血栓一般不会发生在A心房B小静脉C心瓣膜D主动脉瘤 32.肺泡表面活性物质减少将会使A肺弹性阻力减小B肺顺应性增大C肺泡内液体层表面张力减小D小肺泡内压大于大肺泡内压 33.间质内可见淀粉样物质的甲状腺癌是A甲状腺乳头状癌B甲状腺滤泡癌C甲状腺髓样癌D甲状腺未分化癌 34.男，60
9、岁，间歇上腹部痛4年，1个月前出现进食后饱胀、嗳气、不反酸，胃纳差，体重减低。实验室检查：血红蛋白90g/L。最有助于诊断的辅助检查方法是A大便隐血检查B胃液分析C胃肠X线钡餐检查D胃镜及活组织检查 35.下列哪个酶直接参与底物水平磷酸化A3-磷酸甘油醛脱氢酶B-酮戊二酸脱氢酶C琥珀酸脱氢酶D3-磷酸甘油酸激酶 36.下列关于神经纤维动作电位复极相形成机制的描述，正确的是A仅因Na+通道失活所致B仅因K+通道激活所致C由Na+通道失活和K+通道激活共同引起D仅因Cl通道激活所致 37.肝受损时，血中蛋白质的主要改变是A白蛋白含量升高，球蛋白含量都正常B球蛋白含量下降，白蛋白都正常C白蛋白含量升
10、高，球蛋白含量下降D白蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高 38.关于左心室舒张功能不全的诊断，下列哪一项最有意义A有基础心脏疾病B心电图示左室肥厚C核素心血管造影示左心室充盈速度减慢D超声心动图示左心室舒张末期内径不断扩大 39.下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见A中毒性巨结肠B瘘管形成C直肠结肠大量出血D肠梗阻 40.关于酶的化学修饰的描述，错误的是A被修饰的酶一般有两种不同的活性形式B化学修饰的方式多为磷酸化和脱磷酸化C化学修饰一般不消耗能量D催化互变的酶活性受激素等因素的控制 41.戴无菌手套时，只允许没戴手套的手接触A手套的掌侧B手套的背侧C手套的手指部D手套套口向外翻折部的外面
11、 42.血红素合成调节的限速酶是AALA合酶BALA脱水酶C亚铁螯合酶DHMGCoA合成酶 43.大肠癌最好发的部位是A乙状结肠B直肠C降结肠D横结肠 44.下列哪项与慢性纤维空洞型肺结核病变不符A厚壁空洞B多为单个病灶C肺组织可严重破坏D多位于肺上叶 45.体内脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰辅酶A主要转化为A葡萄糖B二氧化碳和水C胆固醇D酮体 46.有关真核DNA的复制，正确的是A仅有一个复制体形成，因为只有单一复制起始点B冈崎片段有10002000核苷酸的长度C只要起始泡形成，解旋酶就从DNA上脱离下来D至少有一种DNA聚合酶有3-5外切核酸酶的活性 47.引起细胞脂肪变性的主要原因不包括
12、A贫血B严重挤压C感染D中毒 48.根据国内标准，血红蛋白测定值符合下列哪项时可诊断为贫血A成年男性低于130g/LB成年女性低于110g/LC妊娠期低于105g/LD初生儿至三个月低于150g/L 49.反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多的是ANa+BClCH+DK+ 50.局部反应的空间总和是指A同一部位连续的阈下刺激引起的去极化反应的叠加B同一部位连续的阈上刺激引起的去极化反应的叠加C同一时间不同部位的阈下刺激引起的去极化反应的叠加D同一时间不同部位的阈上刺激引起的去极化反应的叠加第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页