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1、2021宁夏考研西医考试考前冲刺卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.哪一种药物常作为根除幽门螺杆菌的基础药物_A.甲氰咪胍B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙2.男，29岁，既往无胃病史，数天前感冒，一直服用解热镇痛药，今晨突然呕吐咖啡色液体，当前首选的检查为_A.上消化道钡餐B.胃镜C.腹部B超D.胃液分析3.男，30岁，患消化性溃疡2年余，经常反复发作，曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中，属于保护胃黏膜的药物为_A.法莫替丁B.奥美拉唑C.氢氧化铝D.米索前列醇4
2、.男，65岁，持续性上腹部疼痛半年，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断_A.胃液分析B.X线上消化道造影C.B超检查D.纤维胃镜检查5.男，65岁.诉“心口处”疼痛不适伴乏力两个月，一周前大便颜色发黑一次。曾服用解痉、抗酸类药物效果不肯定.既往无类似病史。除上腹剑突下深压痛外，无阳性所见。血常规示Hb 95g/L。此病人应首先考虑下列哪种疾病_A.胃溃疡B.慢性胃炎C.胃癌D.十二指肠溃疡6.女，30岁，l0年来，反酸、暖气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查，胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见为_A.
3、溃疡边缘整齐B.溃疡直径小于2 cmC.溃疡底部平坦D.溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚7.女，30岁，间断上腹痛3年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查体：腹平软，剑下偏右压痛。钡餐造影示十二指肠球变形。最可能的诊断为_A.十二指肠球后溃疡B.十二指肠球炎C.十二指肠溃疡D.慢性胃炎8.判断胃酸缺乏最可靠的指标为_A.呕吐物无酸B.空腹胃液pH为7C.BAO为0D.MAO为09.上消化道出血最常见的病因为_A.胃癌B.食管胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.急性胃黏膜损害10.上消化道大出血休克时，首先的治疗措施为_A.平卧位，下肢抬高并予吸氧B.放置胃管注入止血药物C.紧急胃镜止血D.积极补充血容
4、量11.十二指肠溃疡大出血的治疗，下列哪项是不恰当的_A.奥美拉唑静脉点滴B.建立静脉通道，补充血容量C.三腔二囊管压迫止血D.输血12.十二指肠溃疡的发病主要是因为_A.胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强B.黏膜屏障减弱C.黏膜血流量减低D.细胞更新能力减弱13.十二指肠溃疡的主要治疗为_A.保护胃黏膜B.服用制酸药C.抑制胃酸和根除HpD.手术14.十二指肠球部溃疡并发症一般不含_A.癌变B.穿孔C.大出血D.幽门梗阻15.食管胃底静脉曲张破裂大出血患者，既往有冠心病史，以下处理哪项错误_A.积极补充血容量B.严密监测病情C.静滴生长抑素D.静滴血管加压素16.胃溃疡穿孔在哪部位多见_A.胃体B
5、.胃底C.胃小弯D.胃大弯17.胃溃疡节律性疼痛的特点为_A.餐后l/21小时出现疼痛B.空腹痛C.夜间痛D.餐时痛18.胃溃疡最常见的合并症为_A.出血B.幽门梗阻C.穿孔D.癌变19.下述关于消化性溃疡并发出血的叙述，恰当的为_A.胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生B.一般出现50100 ml即可出现黑便C.出血超过500 ml时就可导致循环障碍D.半小时内出血超过l 000 ml时均会发生休克20.下述哪项不符合由胃泌素瘤导致的消化性溃疡_A.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端B.常规胃手术后不易复发C.易并发出血、穿孔和梗阻D.基础胃酸分泌过度21.下述哪项不是上消化道出血最常见
6、的病因_A.白血病B.食管胃底静脉曲张破裂C.胃癌D.急性糜烂出血性胃炎22.下述哪项不是消化性溃疡的常见并发症_A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.自发性腹膜炎23.消化性溃疡的命名主要是由于_A.溃疡发生于消化道B.溃疡影响消化功能C.溃疡形成与消化道功能障碍有关D.溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关24.消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的为_A.胃小弯溃疡B.胃大弯溃疡C.幽门管溃疡D.十二指肠球后溃疡25.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量不少于_A.<1m1B.12 mlC.23 mlD.34 mlE.5ml26.消化性溃疡慢性穿孔的最常见部位为_A.胃小
7、弯B.胃大弯C.十二指肠前壁D.十二指肠后壁27.一般认为抗胆碱能药不适于治疗胃溃疡，主要是因为_A.导致排尿困难B.导致口干C.导致视力模糊D.导致胃窦部潴留28.幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项错误_A.给制酸剂同时加抗菌治疗B.给黏膜防护剂同时加抗菌治疗C.制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂D.制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长29.治疗消化性溃疡，应用下列哪项药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效_A.阿托品B.甲氰咪胍C.前列腺素ED.硫糖铝30.治疗消化性溃疡应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效_A.酸泵抑制剂B.H2受体拮抗剂C.M胆碱受体阻滞剂D.胃
8、泌素受体拮抗剂31.肠结核的好发部位为_A.直肠B.升结肠C.空肠D.回盲部32.肠结核的治疗中，下列哪一项错误_A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗B.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合C.开始治疗l2周即有症状改善D.腹痛可用抗胆碱能药物33.对肠结核诊断有重要意义的检查方法为_A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.乙状结肠镜检查C.X线钡餐检查D.OT试验34.对于结核性腹膜炎腹痛的特点，下列哪项除外_A.疼痛多位于脐周和下腹B.早期腹痛比较明显，或可始终无疼痛C.可出现肌紧张和板状强直D.并发不完全性肠梗阻时，有阵发性腹痛35.高度怀疑肠结核的病例中，下列最有利于
9、临床诊断的为_A.抗结核治疗26周有效B.PPD试验阳性C.有肠外结核D.有腹痛、腹泻、右下腹压痛36.结核性腹膜炎的常见并发症为_A.肠梗阻B.慢性肠穿孔C.急性肠穿孔D.肠瘘37.结核性腹膜炎，下列哪项是不恰当的_A.可长期发热B.常见原发灶是肠结核C.少量腹水可无移动性浊音D.腹壁柔韧感可以确诊38.女，25岁，盗汗、腹痛、腹泻5个月，右下腹可及肿块，血白细胞6109/L，钡餐示回盲部跳跃征，肠壁边缘旱锯齿状，诊断为_A.Corhn病B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.溃疡性肠结核39.女性，28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回
10、盲部有钡影跳跃征象（stierlins sign），最可能的诊断为_A.Corhn病（克隆病）B.肠结核C.阿米巴痢疾D.右半结肠癌40.下述腹水检查结果哪项对诊断结核性腹膜炎有重要意义_A.腹水葡萄糖小于3.4 mmoL/LB.腹水比重为l.016C.腹水腺苷脱氨酶活性增高D.腹水蛋白含量30 g/L41.下述关于肠结核腹泻特点的叙述，不恰当的为_A.腹泻是溃疡性肠结核的主要临床表现之一B.一般不含黏液和脓液C.腹泻可与便秘交替D.常伴里急后重E.便血极少见42.增生型肠结核的最常见症状为_A.腹泻B.便秘C.腹泻与便秘交替出现D.盗汗43.不符合肠易激综合征腹泻特点的为_A.一般每日大便3
11、5次左右B.大便多呈稀糊状C.大便多带有黏液D.排便常干扰睡眠44.不支持肠易激综合征诊断的临床表现为_A.每天排便多于3次B.每周排便少于3次C.块状硬粪便D.粪便排出顺利，无不尽感45.肠易激综合征（IBS）最主要的症状为_A.便秘B.腹泻C.消化不良D.腹痛46.肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，不恰当的为_A.部位不定B.以下腹和右下腹多见C.极少睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解47.对肠易激综合征腹部不适或腹痛时间的规定是在过去12个月内至少累计达_A.6周B.8周C.l0周D.12周48.对于肠易激综合征哪项错误_A.该征与感染因素无关B.精神心理因素是发病的重要因素C.其复发常与饮食因素有关D.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型49.对于功能性消化不良的病因和发病机制哪项错误_A.主要与幽门螺杆菌感染有关B.常有胃电异常C.与精神和应激因素有关D.胃感觉异常50.对于诊断反流性食管炎最准确的方法为_A.食管吞钡X线检查B.食管滴酸试验C.食管内镜检查D.食管24小时pH值监测第14页 共14页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页