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1、2021安徽神经外科(医学高级)考试真题卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.小脑幕切迹疝形成后病情恶化的主要原因是A枕叶皮层的梗死B动眼神经麻痹C脑脊液循环通路受阻D颞叶钩回受压出血坏死E急性脑水肿 2.诊断扁平颅底主要测量A钱氏线BFishgold氏线CBull氏角DBoogard氏角E基底角 3.下列哪项损伤易造成弥漫性轴索损伤A挤压性颅脑损伤B加速性颅脑损伤C挥鞭样损伤D开放性颅脑损伤E减速性颅脑损伤 4.颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误A血液中淋巴细胞增高B脑脊
2、液蛋白增高CX片肿瘤钙化多见DCT多为实性，明显均一强化EMRI无特征性表现 5.频繁发作的一过性脑缺血(TIA)患者应A抗凝治疗B立即手术C扩容治疗D尽快行脑血管造影以决定手术与否E密切观察 6.对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是A星形细胞瘤B室管膜细胞瘤C髓母细胞瘤D松果体细胞瘤E少枝胶质细胞瘤 7.临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于A颈段B胸段C腰膨大D圆锥E马尾 8.来自脑神经元的肿瘤分为A神经纤维瘤和神经节细胞瘤B神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤C神经母细胞瘤和神经胶质瘤D神经胶质瘤和神经节细胞瘤E神经纤维瘤和神经胶质瘤 9.颅内压增高致脑神经麻痹多见于A面神经B听神经C动眼神
3、经D外展神经E滑车神经 10.关于椎管内肿瘤发生，下述哪项是最错误的A发病率以胸段最常见B脊髓髓内肿瘤多为胶质瘤C脊髓髓外硬膜下病变最常见的是神经鞘瘤D硬脊膜外肿瘤以转移性肿瘤最多见E脊髓髓内肿瘤最为常见 11.高血压脑出血的最好发部位是A皮层下B丘脑出血C桥脑出血D基底节出血E小脑出血 12.脑囊虫病是通过哪种途径感染的A内在自身感染B外在自身感染C外来感染D呼吸感染E内在自身感染，外在自身感染及外来感染 13.有关脑膜瘤，下列哪项说法不恰当A多发生于旁矢状面和凸面B多数脑膜瘤为良性肿瘤，但有少数脑膜瘤在病程中发生恶性变C一般男女发病率之比约为1:2D脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的第二位E脑膜瘤多
4、发源于软脑膜细胞 14.小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝临床上主要区别为A剧烈头痛B频繁呕吐C早期出现意识障碍D血压脉搏呼吸变化E呼吸停止发生早 15.帕金森病的外科治疗不包括以下哪种A苍白球损毁术B尾状核损毁术C丘脑损毁术D慢性深部脑刺激E神经组织移植 16.癫痫的临床发作表现分型，不包括A大发作B小发作C癫痫持续状态D局限性发作E精神运动性发作 17.颅后窝肿瘤临床症状应除外A轮替试验幅度增大B躯干性和下肢远端的共济失调CRomberg征多为阴性D交叉性麻痹E同侧后组脑神经损伤症状 18.颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷-清醒-昏迷，即所谓中间清醒期，下列关于中间清醒期叙述错误的是A颅脑外伤后，
5、由硬膜外血肿导致的昏迷，均存在中间清醒期B急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期C急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期D第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致，第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致E急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型 19.颈内动脉海绵窦瘘的治疗最好方法是A结扎颈总动脉或颈内动脉B开颅结扎颈内动脉C开颅海绵窦瘘切开修补术D血管内栓塞治疗E开颅海绵窦铜丝导入术或马尾导入术 20.下列关于慢性硬膜下血肿错误的是A好发于颞区B颅骨钻孔引流是首选的治疗方法C50岁Pth老人D伤后34周出现临床症状E少伴有颅骨骨折 21.外伤性颅内血肿形成后其严重后果是A引起颅内压增高，出现脑疝B脑
6、组织受压C引起脑水肿D血肿位于白质深部E脑皮质功能受损 22.以下哪项不是动眼神经所支配A外直肌B上直肌C内直肌D下直肌E瞳孔括约肌 23.关于儿童生长颅骨骨折，下列哪项不正确A多见于额、顶部B婴幼儿多见C可出现局限性神经受损症状D若不伴有癫痫，可采用非手术治疗E若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除 24.急性颅内压增高的典型表现是A频繁呕吐B剧烈头痛CCushing征D意识障碍E去大脑强直 25.隐性脊柱裂常发生于A上颈段B下颈段C胸段D胸腰段E腰骶段 26.关于脊髓髓内肿瘤，下述哪项是最正确的A多为神经鞘瘤B多为胶质瘤C多有感觉障碍自上向下发展的特点D如系脂肪瘤，可全切除E儿童以
7、先天性肿瘤多见 27.角膜反射的传入神经是A视神经B动眼神经C展神经D三叉神经E面神经 28.颅盖骨折通常诊断依据是A头颅X线片B头痛伴呕吐C脑定位体征D局部骨擦音E头部外伤史 29.癫痫持续状态的定义是A持续的小发作B频发的癫痫大发作C长期服药不能控制的大发作D频发的大发作，间歇期仍意识不清E持续的精神运动性发作 30.急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是A脑疝B脑挫伤C脑积水D颅骨骨折E颅底骨折 31.在高血压脑出血患者中，大多数患者在首次出血多长时间后停止出血A1小时B3小时C6小时D12小时E14小时 32.颅压高所致脑神经麻痹容易出现的是A滑车神经B面神经C位听神经D动眼神经E展神经 3
8、3.大脑半球病变的一般表现应除外A剧烈头痛B智能和行为异常C记忆的损害D注意力的丧失E激惹和技能的丧失 34.关于脑干肿瘤的描述中，不正确的是A延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血B小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术C室管膜瘤边界不清，难以全切D脑干肿瘤DSA多无异常E星形细胞瘤多发生在儿童及青年 35.脑寄生虫病中以下列哪种最为常见A脑血吸虫病B脑肺吸虫病C脑棘球蚴D脑囊虫病E脑毛线虫病 36.在脑中心疝的治疗中，哪一期为抢救治疗的关键时期A中脑期B中脑-脑桥上部期C间脑期D延髓期E脑桥下部-延髓期 37.关于继发性三叉神经痛与原发性不同点，下列说法错误的是A疼痛程度轻B疼痛时间长
9、C局部封闭治疗后疼痛减轻D有阳性体征E辅助检查常有阳性发现 38.三叉神经痛的药物治疗最有效的是A去痛片B氯硝安定C苯妥英钠D卡马西平EGABA 39.下列何种为帕金森病的步态A剪刀样步态B慌张步态C软瘫步态D跨阈步态E摇摆形步态 40.急性脑积水是指A3天内B1周内C2周内D1月内E半年以上 41.老年患者临床及CT诊断为脑转移瘤，其最常见的原发癌来源于哪个部位A皮肤B肾C前列腺D肺E结肠 42.女性，18岁，枕部外伤2小时入院。X光片显示枕骨骨折，行MRI检查时，突然呼吸停止，昏迷，瞳孔散大，患者最可能为A休克B脑挫裂伤C脑干损伤D小脑幕切迹病E枕骨大孔疝 43.下列哪项表述是错误的A内板
10、上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板，而脑膜瘤多累及颅骨全层B颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底C颅骨软骨瘤多起源于颅盖部D目前颅骨多发性骨髓瘤尚无根治办法E骨瘤治疗以手术为主 44.颅内胶质瘤中最常见的是A少突胶质细胞瘤B髓母细胞瘤C室管膜瘤D多形性胶质母细胞瘤E星形细胞瘤 45.脑囊虫病手术治疗指征中，下列哪种情况是错误的A对脑囊虫病诊断有怀疑时，可行立体定向活检术明确诊断B脑实质内小型多发囊虫继发癫痫，手术清除囊虫结节以治疗癫痫C脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水，行脑室-腹腔分流术D脑室内囊胞，手术摘除E有症状的大型占位囊胞手术摘除 46.关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是A常通过脑脊液播散B发生
11、于松果体区者女性多，鞍上者男性多C青少年多见，恶性程度高D鞍上为多发部位E放疗、化疗敏感 47.高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项A早期出现深昏迷，呼吸停止B小脑出血，出血量15ml左右，病情进行性加重C双瞳孔散大，去脑强直，脑疝形成D脑干出血，深昏迷E年龄在70岁以上，深昏迷，双侧瞳孔散大 48.出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损A视上核、室旁核B室旁核C结节核D结节漏斗E网状结构 49.诊断颅内动脉瘤主要依靠是A蛛网膜下腔出血史B头颅CTC脑血管造影D腰穿血性脑脊液E反复发作头痛史 50.成人颅内压增高，较客观的指标是A头痛B意识障碍C呕吐D脑中线移位2mmE视神经乳头水肿第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页