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1、2021上海西医综合考试模拟卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肺通气的动力来自 A肺的舒缩运动 B肺的弹性回缩 C呼吸肌的舒缩 D肺内负压和胸内压之差 2.下列关于肺泡表面活性物质的叙述中，哪一项是错误的 A主要成分是二软脂酰卵磷脂 B由肺泡型细胞合成 C有降低表面张力的作用 D可降低肺的顺应性 3.下列关于无效腔和肺泡通气的叙述中，哪一项是错误的 A生理无效腔等于解剖无效腔与肺泡无效腔之和 B健康人平卧时生理无效腔大于解剖无效腔 C肺泡无效腔是由于血流在肺内分布不均所
2、造成的 D肺泡通气量(潮气量-无效腔气量)呼吸频率 4.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是 A0.48 B0.64 C0.84 D0.58 5.关于唾液分泌的调节，下列哪项叙述是错误的 A唾液分泌的调节完全是神经反射性的 B唾液分泌的初级中枢在延髓 C副交感神经兴奋时唾液分泌增加 D交感神经对唾液分泌起抑制作用 6.下列各因素中，哪一项不能引起胃泌素分泌 A盐酸灌注幽门部黏膜 B肉汤灌注幽门部黏膜 C扩张刺激幽门部黏膜 D食物刺激小肠上段黏膜 7.关于胆汁的叙述，下列哪项是错误的 A胆汁是由肝细胞分泌的 B成人每日分泌胆汁约8001000ml C人的肝胆汁呈弱酸性 D胆汁中与消化有关的
3、主要成分是胆盐 8.肾脏葡萄糖阈的数值为 A200mg/dl左右 B180mg/dl左右 C120160mg/dl D100140mg/dl 9.关于感受器适应现象的叙述，错误的是 A刺激仍在继续，但传人冲动频率下降 B适应是所有感受器的特征之一 C适应不是疲劳 D骨骼肌牵张感受器是快适应感受器 10.关于神经纤维的论述，不正确的是 A神经纤维主要指轴突而言 B传导速度最慢的是B类纤维 C传导速度最快的是类或A。类纤维 D根据纤维直径和来源分为、和类 11.脊髓闰绍细胞对脊髓前角运动神经元的抑制称为 A周围性抑制 B传人侧支抑制 C回返抑制 D去极化抑制 12.关于生长素的叙述，下列哪一项是错
4、误的 A促进骨、软骨、肌肉及其他组织的细胞分裂增殖 B促进脂肪的合成 C抑制外周组织对葡萄糖的利用 D诱导靶细胞生成生长素介质 13.关于肾上腺髓质的叙述，下列哪一项是错误的 A受交感节前纤维支配 B节前神经末梢释放乙酰胆碱 C神经递质作用于嗜铬细胞上的N型受体 D主要释放去甲肾上腺素 14.下列关于还原型谷胱甘肽的叙述，错误的是 A含有一个巯基 B含有两个肽键 CGlu的-羧基参与肽键形成 D它是体内重要的还原剂 15.各种tRNA分子3末端的最后三个核苷酸均是 ACGA-OH BCCA-OH CAAC-OH DUUA-OH 16.某一酶促反应的速度为最大反应速度的80%时，底物浓度等于 A
5、1Km B2Km C3km D4Km 17.位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成及糖原分解各条代谢途径交汇点的化合物是 A1-磷酸葡萄糖 B6-磷酸葡萄糖 C1，6二磷酸果糖 D3-磷酸甘油醛 18.经代谢转变不能产生乙酰CoA的是 A葡萄糖 B脂肪酸 C磷脂 D胆固醇 19.体内既能生糖又能生酮的氨基酸是 AAsp BTrp CArg DLeu 20.合成dTMP的直接前体是 ATMP BdCMP CdUMP DdUDP 21.短期饥饿时体内不会出现的代谢变化是 A肝糖异生增强 B酮体生成增加 C脂肪动员加强 D组织对葡萄糖利用增高 22.下列关于DNA复制的叙述，错误的是 A需依赖D
6、NA的RNA聚合酶参加 B需依赖RNA的DNA聚合酶参加 C需依赖DNA的DNA聚合酶参加 DDNA复制的特征，是半保留复制 23.下列对核酶(ribozyme)的叙述中正确的是 A存在于胞核内的RNA酶 B存在于胞核内的DNA酶 C具有酶促活性的RNA D其由蛋白质和RNA组成 24.真核细胞感染病毒后产生的具有抗病毒作用的蛋白质是 A白喉毒素 B干扰素 C转录因子 D阻遏蛋白 25.重组DNA是指为特殊目的而将 A两段DNA接在一起 B外源DNA接至人体DNA C目的基因接入适当载体中 D目的基因接到哺乳类DNA 26.cAMP发挥对细胞的调节作用是通过激活 A蛋白激酶A B蛋白激酶C C
7、蛋白激酶G D酪氨酸蛋白激酶 27.下列对成熟红细胞的叙述正确的是 A通过氧化磷酸化获取能量 B存在各种RNA和核蛋白体 C具有合成血红素的能力 D存在催化磷酸戊糖途径的全部酶 28.肽链延长过程中转位酶活性存在于 AEFTu BEFTs CEFG D核蛋白体大亚基 29.通过蛋白激酶A途径发挥作用的激素是 A肾上腺素 B甲状腺素 C心钠素 D雌激素 30.关于细胞内玻璃样变性错误的描述是 A肾近曲小管上皮内的玻璃样小滴由重吸收的血浆蛋白构成 B近曲小管上皮玻璃样变多见于肾盂肾炎 C肝细胞内的Mallory小体由前角蛋白构成 DMalloryd小体多见于酒精中毒时 31.后果严重、需紧急处理的
8、坏死是 A乳房脂肪坏死 B下肢干性坏疽 C臀部气性坏疽 D肾梗死 32.不符合干酪样坏死的描述是 A多由结核杆菌引起 B淡黄色、干燥、易碎 C镜下呈红染、颗粒状、无结构的物质 D可见原有结构影像 33.男，30岁，酗酒时间约8年余，日消费北京二锅头酒约500ml。近半年来经常出现恶心、呕吐、食欲不振。肝穿刺显示肝细胞广泛脂肪变性，肝细胞灶状坏死。肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体。这些透明小体的成分为 A前角蛋白 B免疫球蛋白 C血浆蛋白 DHBsAg 34.不符合慢性肝淤血的病变是 A肉眼下呈槟榔状 B肝窦扩张 C肝细胞萎缩、脂肪变性 D肝细胞大片状坏死 35.属于炎症的变质性病变是 A
9、风湿病时心外膜的纤维蛋白 B流脑时蛛网膜下腔的脓液 C烫伤时表皮内水泡 D乙型脑炎时神经细胞尼氏体消失 36.肉芽肿性炎的特点是 A纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生 B疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润 C淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润 D巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生 37.女性，10岁，1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为 A化脓性肠炎 B滤泡性肠炎 C浆液性肠炎 D纤维素性肠炎 38.肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是 A增生组织不分化不成熟 B血管增生 C纤维组织增生 D器官的实质细胞增生 39.不属于癌前病变的是 A家族性腺瘤性息肉病 B甲状腺腺瘤 C大肠
10、腺瘤 D子宫颈上皮内肿瘤 40.肺炎链球菌性肺炎呈 A大叶性实变 B小叶融合性实变 C间质性病变 D小叶性实变 41.关于乳腺癌的描述，正确的是 A多来源于肌上皮细胞 B多发生于内上象限 C男性乳腺不发生癌 D多数为浸润性导管癌 42.女性，50岁，慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查，胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查，病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是 A型 Ba型 Cb型 Dc型 43.男性，60岁，煤矿工人，近10年来出现憋气、心悸、口唇青紫。X片检查，肺门部可见较密集的结节，多数直径小于1cm。不符合该患者疾病描述的是 A可
11、引起呼吸衰竭 B可合并肺结核 C可合并肺源性心脏病 D可合并间皮瘤 44.风湿病常见的联合瓣膜损害是 A二尖瓣和肺动脉瓣 B二尖瓣和三尖瓣 C二尖瓣和主动脉瓣 D主动脉瓣和肺动脉瓣 45.女性，18岁，1周来高热、恶心、呕吐，嗜睡，皮肤、巩膜黄染，肝区疼痛。ALT 150U，胆红素35mg%，HBsAg(+)。住院2天，出现肝臭，昏迷。因胃肠道广泛出血而死亡。符合肝穿组织的病理变化的是 A肝细胞大片坏死 B肝细胞亚大片坏死 C肝细胞碎片坏死 D肝细胞点状坏死 46.急性Q波心肌梗死发病6小时内来诊，使闭塞冠状动脉再通，限制梗死面积，有效且简便的治疗措施是 A静脉溶栓治疗 B抗血小板聚集治疗 C
12、直接冠状动脉内溶栓及紧急PTCA D静脉点滴硝酸甘油 47.应用利尿剂治疗慢性心力衰竭临床上应特别注意 A肝功能 B肾功能 C血尿酸情况 D血电解质与酸碱平衡 48.年轻人患有重度高血压，又无高血压家族史，为除外肾动脉狭窄引起的继发性高血压，对确诊有帮助的检查是 A血肾素测定 B腹部B超检查 C腹部核磁共振 D核素肾图或肾动态检查 49.临床上诊断劳力型心绞痛最重要的依据 A心电图有无心肌缺血改变 B典型的劳力型心绞痛症状 C运动心电图负荷试验 D超声心动图检查 50.亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是 A心力衰竭 B心肌脓肿 C急性心肌梗死 D化脓性脑膜炎第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页