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1、2021同等学力人员申请硕士学位考试考试考前冲刺卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男性，42岁，发热伴颈部淋巴结肿大半个月，无盗汗和体重减轻。查体：T38.2，两侧颈部、腋窝和腹股沟区均可触及淋巴结肿大，最大3cm2cm，均质中、活动、无触痛，肝肋下刚触及，脾肋下3cm。颈部淋巴结活检最后诊断为非霍奇金淋巴瘤。该患者的临床分期应是 A期B B期A C期B D期A E期B 2.女性，54岁，间断水肿1年，加重1周，伴气短、纳差1天入院。查体：BP150/90mmHg，心肺
2、检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢明显可凹性水肿。化验尿蛋白(+)，尿糖(+-)，尿沉渣境检红细胞12个/HP。B超见双肾静脉主干有血栓。该患者最可能的诊断是 A慢性肾小球肾炎急性发作 B狼疮肾炎 C原发性高血压肾损害 D糖尿病肾病 E肾病综合征 3.男性，65岁，腹泻2天，神志不清伴多尿半天入院。查体：T37.5，BP90/60mmHg，皮肤黏膜干燥。化验尿糖(+)，尿酮体(+-)。该患者最可能的诊断是 A急性中毒性痢疾 B感染中毒性脑病 C糖尿病酮症酸中毒 D高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E脑血管意外 4.女性，58岁，肥胖3个月，皮肤出现痤疮、紫纹。化验血皮质醇增高，血ACTH增高，
3、大剂量地塞米松抑制试验不被抑制。该患者最可能的诊断是 A单纯性肥胖 BCushing病 C肾上腺皮质腺瘤 D肾上腺皮质腺癌 E异位ACTH综合征 5.女性，57岁，因肠坏死行部分小肠切除、肠吻合术，术后腹腔感染，已高热3日，诉憋气明显。查体：呼吸32次/分，鼻翼煽动，发绀，双肺底可闻及少许细小湿性啰音，心率120次/分。动脉血气结果：PH7.48，PaO248mmHg，PaCO225mmHg，最可能的诊断是 A急性呼吸窘迫综合征 B支气管哮喘急性发作 C急性左心衰竭 D自发性气胸 E大叶性肺炎 6.女性，23岁，发热、干咳、乏力伴夜间盗汗和体重下降3周，咯血2天。查体：T38.5，右上肺触觉语
4、颤增强，叩诊浊音。PPD：硬结20mm，表面有水泡。胸部X线片于右上肺可见高密度影，浓淡不均，最可能的诊断是 A右上肺癌 B右上肺结核 C右上大叶性肺炎 D右上支气管扩张 E右上间质性肺炎 7.男性，64岁，反复咳嗽，咯痰、痰中带血1个月。WBC12.6109/L。胸部X线片右肺门肿块影，伴远端大片阴影，抗生素治疗1周阴影吸收不明显，为尽快明确诊断首选的检查是 A痰找瘤细胞 B磁共振检查 C纤维支气管镜 D胸部CT E开胸肺活检 8.男性，68岁，活动时心前区不适3年，每日12次，上三层楼或快步行走时出现胸痛，近2周发作次数增加，轻微活动也能诱发，发作时曾经行心电图检查提示一过性胸前导联ST段
5、压低，多次查心肌酶正常，诊断为 A稳定型心绞痛 B不稳定型心绞痛 C非ST段抬高心肌梗死 D变异型心绞痛 E肺栓塞 9.男性，34岁，阵发性心悸5年，每次心悸均为突然发生，持续0.53小时，可以通过刺激咽部诱发恶心而缓解。此次发作后来急诊，查体：心律齐，心率180次/分，心电图QRS波群形状正常，诊断为 A心房颤动 B阵发性室性心动过速 C心房扑动 D阵发性室上性心动过速 E心室颤动 10.女性，40岁，风湿性心脏病15年，平时一般体力活动时症状轻微，近1周上呼吸道感染后症状明显加重，轻微活动后即可出现气短，夜间不能平卧。BP100/60mmHg，双下肺可闻及少量细小湿啰音。心电图提示为心房颤
6、动，心率约135次/分。可考虑静脉给予的药物是 A西地兰 B维拉帕米 C肾上腺素 D多巴胺 E阿托品 11.男性，28岁，半年来左侧阴囊坠胀、行走或站立过久时隐痛不适，平卧休息后缓解。查体：立位时左侧阴囊较右侧松弛，左睾丸上方能触及一约4cm5cm蚯蚓状团块，平卧位缩小，最可能的诊断是 A腹股沟斜疝 B腹股沟直疝 C精索静脉曲张 D精索鞘膜积液 E精液囊肿 12.男性，30岁，半小时前右胸被水果刀扎伤，伤后气促，呼吸困难。查体：P108次/分，R28次/分，BP90/62mmHg。气管左侧移位，右前胸有1.5cm刀口，流血伴气泡，右胸叩诊呈鼓音，听诊呼吸音低。胸部X线示右侧肺萎陷，气胸，纵隔移
7、位。下列治疗措施不正确的是 A紧急清创缝合胸壁伤口 B立即开胸探查 C胸腔穿刺或胸腔闭式引流D纠正休克 E预防感染 13.女性，50岁，干咳少痰，偶带血丝4个月，抗感染治疗无效，其丈夫吸烟多年。胸部X线片示右肺上段肺纹理模糊，为明确诊断，首选的检查是 A胸部CT B纤维支气管镜 C痰脱落细胞学 D胸部超声 E支气管灌洗液细胞学 14.女性，52岁，右下腹痛5天，发热2天，查体：右下腹压痛，饱满，伴肌紧张。行剖腹探查阑尾切除术，术中应放置腹腔引流的情况是 A化脓性阑尾炎，周围有混浊性渗出液 B阑尾穿孔并已形成局限性脓肿 C术中将化脓的阑尾挤破、脓液外溢 D化脓性阑尾炎合并阑尾腔粪石梗阻 E阑尾穿
8、孔但未形成周围脓肿 15.女性，46岁，突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：T39.8，P128次/分，R25次/分，BP90/60mmHg，巩膜黄染，全腹压痛，以剑突下为著，伴有肌紧张和轻度反跳痛，血WBC28109/L，尿胆红素(+)，最佳的手术方式是 A胆囊切除术 B胆总管十二指肠吻合术 C胃穿孔修补术 D胆总管探查，T管引流术 E胆管空肠吻合术 16.男性，28岁，右上腹部撞伤伴剧烈腹痛半小时入院。查体：P133次/分，R25次/分，BP82/45mmHg，神志清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，腹部膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为最重，伴有肌紧张
9、和反跳痛，肝区扣痛(+)，肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血。Hb81g/L，WBC10.5109/L，中性粒细胞81%，尿常规RBC35/HP，最可能的诊断是 A脾破裂 B胃十二指肠穿孔 C肝破裂 D肾破裂 E小肠破裂 17.女性，55岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸3年余，5小时前再次发作。查体：T38.8，P130次/分，BP100/60mmHg，巩膜黄染，右上腹压痛，伴肌紧张，未触及肿块，血WBC20109/L，该病人最可能的诊断是 A急性胆囊炎 B急性胆囊炎穿孔 C急性胆囊炎合并急性胰腺炎 D急性化脓性胆管炎 E肝脓肿 18.男性，40岁，因等渗性脱水、低钾血症经快速大量补液
10、、补钾盐后，全身感觉异常。查体：P50次/分，BP90/60mmHg神志淡漠，ECG示T波高尖，紧急治疗措施不包括 A停止所有钾盐的摄入 B静脉补充5%碳酸氢钠 C给予镁剂 D静推10%葡萄糖酸钙 E静脉补充高渗糖水和胰岛素 19.男性，7岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。查体：R22次/分，P130次/分，BP90/60mmHg，颜面发绀，颈胸部有皮下气肿，吸气性呼吸困难，气管向左移位，右侧呼吸音消失。最关键的治疗措施是 A立即输血补液抗休克 B开胸探查 C胸腔闭式引流 D大量吸氧 E呼吸机辅助呼吸 20.女性，56岁，发现右乳房肿块10个月。查体：右乳外上方见局限性皮
11、肤凹陷，其下方触及3cm质硬肿块，无压痛，乳头无溢液。此处皮肤凹陷最可能的原因是 A乳房充血、水肿 B癌细胞堵塞皮内、皮下淋巴管 C癌肿浸润Cooper韧带 D癌肿浸润乳腺管 E癌肿浸润乳腺小叶腺泡 21.男性，32岁，饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右下腹，仍以剑突下为重。查体：T37.3，P88次/分，半卧屈曲位，面色苍白，腹部“板样”硬，压痛及反跳痛(+)。最可能的诊断是 A急性阑尾炎 B输尿管结石 C胃溃疡恶变 D胃溃疡穿孔 E原发性腹膜炎 22.男性，50岁，被车撞上致右胫腓骨中下1/3段横断骨折，经复位达到功能复位标准，给予夹板固定，3个月后拍片复查，发现骨折断端骨痂少
12、，骨折未愈合，其原因不包括 A功能锻炼不够 B骨折段血液供应不良 C过早拆除小夹板 D周围软组织损伤的影响 E年龄因素 23.男性，17岁，右膝部摔伤后肿痛2个月仍不缓解，近日消瘦、发热。查体：右膝局部皮温高，皮下静脉清晰可见，X线片可见日光放射状骨膜反应，最可能的诊断是 A慢性骨髓炎 B局部血肿机化合并感染 C骨肉瘤 D转移癌 E骨结核 24.在静息情况下，细胞膜通透性最大的离子是 A钠离子 B钾离子 C氯离子 D钙离子 E镁离子 25.形成血浆胶体渗透压的主要物质是 A纤维蛋白原 B血细胞 C球蛋白 D白蛋白 E血红蛋白 26.内环境是指 A体液 B血浆 C细胞内液 D细胞外液 E组织液
13、27.肺通气的动力来自于 A胸内负压的周期变化 B胸内负压与肺内压之差 C呼吸肌的舒缩活动 D肺的舒缩活动 E肺的弹性回缩 28.体内二氧化碳分压最高的部位是在 A动脉血液中 B静脉血液中 C毛细血管血液中 D组织液中 E细胞内液中 29.对脂肪和蛋白质消化作用最强的是 A唾液 B胃液 C胆汁 D胰液 E小肠液 30.排便反射的初级中枢位于 A脊髓腰骶段 B脊髓胸段 C延髓 D桥脑 E中脑 31.胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是 A钙离子 B钠离子 C钾离于 D盐酸 E内因子 32.对能量代谢影响最显著的是 A寒冷 B高温 C肌肉运动 D精神活动 E进食 33.醛固酮的主要作用是 A保钾排钠
14、 B保钠排钾 C保钠保钾 D排氢保钠 E排氢保钾 34.葡萄糖重吸收的部位是 A近曲小管 B髓袢 C远曲小管 D集合管 E肾盂 35.在肺循环和体循环之间比较，数值大体相同的是 A收缩压 B舒张压 C脉压 D外周阻力 E心输出量 36.心脏中兴奋传导速度最慢的是 A心房 B心室 C房室交界 D左右束支 E浦氏纤维 37.支配心脏的交感神经节后纤维释放的递质是 A去甲肾上腺素 B肾上腺素 C乙酰胆碱 D升压素 E血管紧张素 38.在中脑上下叠体间切断动物脑干，将出现 A肢体痉挛性麻痹 B脊髓休克 C去大脑僵直 D去皮质僵直 E腱反射增强 39.终板电位属于 A动作电位 B静息电位 C阈电位 D后
15、电位 E局部电位 40.下丘脑室旁核分泌的激素是 A促卵泡激素 B黄体生成素 C生长素 D催产素 E催乳素 41.调节胰岛素分泌最重要的因素是 A血中游离脂肪酸 B胃肠道激素 C植物性神经 D肾上腺素 E血糖浓度 42.下列氨基酸中属于芳香族氨基酸的是 A赖氨酸 B谷氨酸 C丙氨酸 D酪氨酸 E天冬氨酸 43.与蛋白质或氨基酸反应，产生特征性紫色的试剂是 A考马斯亮蓝 B氨基黑 C甲醇 D乙酸乙酯 E茚三酮 44.二硫键通常参与维持和稳定蛋白质分子的 A一级结构 B二级结构 C三级结构 D四级结构 E超二级结构 45.除蛋白质外，在自然界具有催化活性的生物大分子还有 ADNA BRNA C多糖
16、 D脂类 E维生素 46.非酶催化的代谢反应速度慢的主要原因是 A反应温度低 B反应物浓度低 C产物浓度过高(负反馈) D缺乏稳定过渡态的因素 E环境pH值不适 47.体内胃蛋白酶原激活的方式为 A蛋白质磷酸化 B蛋白质去磷酸化 C二硫键还原 D二硫键氧化 E蛋白酶解激活 48.-肾上腺素受体 A是生长因子受体 B是G蛋白偶联受体 C是细胞内受体 D具有S/T激酶活性 E具有酷氨酸(Tyr)激酶活性 49.胰岛素受体 A是G蛋白偶联受体 B不是细胞表面受体 C是受体酪氨酸激酶 D具有丝氨酸-苏氨酸激酶活性 E具有蛋白水解酶活性 50.“T”代表的碱基是 A腺嘌呤 B鸟嘌呤 C胞嘧啶 D胸腺嘧啶 E假尿嘧啶第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页