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1、2021辽宁同等学力人员申请硕士学位考试考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.男性,32岁,发热伴皮肤出血点、瘀斑5天来诊。既往体健。急诊化验:Hb92g/L,WBC25109/L,PLT25109/L,骨髓检查见原始细胞占75%,胞浆内可见Auer小体。过氧化物酶染色(+),非特异性酯酶染色(-)。该患者最可能的诊断是 A急性粒细胞白血病 B急性单核细胞白血病 C急性淋巴细胞白血病 D急性红白血病 E急性巨核细胞白血病病 2.女性,25岁,感冒2周后出现颜面及双下肢
2、水肿。查体:血压150/90mmHg。化验:尿蛋白(+),尿红细胞2530个/HP,血肌酐84umol/L,血补体C3轻度下降。B超显示:左肾12.9cm5.8cm4.2cm,右肾12.1cm5.4cm4.6cm。该患者最可能的诊断是 AIgA肾病 B肾病综合征 C急性肾小球肾炎 D急进性肾小球肾炎 E慢性肾小球肾炎 3.男性,28岁,患Graves病1个月,开始发病时化验血常规正常,服用丙硫氧嘧啶治疗两周后症状明显好转,但复查血白细胞2.4109/L,粒细胞绝对值1.0109/L。该患者当前首选的治疗是 A原治疗不变,加抗生素 B原治疗不变,加升白细胞药物 C停用丙硫氧嘧啶,加抗生素 D停服
3、丙硫氧嘧啶加升白细胞药物 E改用同位素治疗 4.男性,42岁,头晕、乏力半年,逐渐出现向心性肥胖、痤疮、腹壁紫纹,7天来乏力加重。无高血压史。查体:血压160/100mmHg,化验:血钾3.2mmol/L,血皮质醇增高,血ACTH正常。该患者最可能的诊断是 A原发性醛固酮增多症 B嗜铬细胞瘤 C肾上腺皮质腺癌 D异位ACTH综合征 ECushing病 5.女性,26岁,发作性喘憋7年,无发作时一般情况良好,日常活动无受限,发作时可闻及喘鸣音;胸部X线片未见异常。下一步应首选的检查是 A超声心动图 B运动平板试验 C肺功能 D支气管镜 E冠状动脉CTA 6.男性,56岁。受凉后出现寒战、发热3天
4、,体温38.9,咳嗽、咳黄色脓痰,无喘息。化验:白细胞125109/L,中性粒细胞比例85%,胸部X线片右下肺淡片影;诊断社区获得性肺炎,作为初始经验性抗感染治疗,合理的治疗是 A静脉用青霉素 B静脉用头孢曲松+口服阿奇霉素 C口服头孢呋辛 D静脉用亚胺培南 E静脉用万古霉素 7.男性,35岁,反复咳嗽、咳痰20年。5年前曾因大量咯血住院治疗,近3年咯血愈加频繁,5天前因大量咯血入院,经治疗后症状好转。幼年曾患百日咳。胸部高分辩CT提示:左下肺叶各段支气管囊性扩张。下一步的治疗是 A抗结核治疗 B抗感染治疗 C手术治疗 D对症治疗 E中药治疗 8.女性,32岁,发热、进行性呼吸困难2天。急诊查
5、体:血压80/50mmHg,奇脉,颈静脉怒张,心界扩大,心率140次/分,律齐。超声心动图示:中等心包积液。此时最主要的处理是 A静脉用利尿剂 B应用抗结核药物 C心包穿刺引流 D静脉用洋地黄制剂 E应用升压药物 9.男性,60岁,突发心悸1天。既往体健。查体:脉搏95次/分,血压130/70mmHg,心室率110次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不齐。该患者最可能的诊断是 A窦性心动过速及不齐 B阵发性心房颤动 C心房颤动 D阵发性室上性心动过速 E三度房室传导阻滞 10.男性,67岁,发现高血压3年。未规律服药。因头痛2小时来急诊,血压190/110mmHg,处理后血压降至130/80mm
6、Hg,患者应遵循的医嘱是 A血压稳定二周后停药观察 B监测血压,坚持长期规律服用降压药 C根据血压高低间断用药 D低钠饮食,注意休息,不用药 E定期更换降压药,避免耐药 11.男性,65岁,低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸部X线片显示:左肺叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,应首选 A胸部CT B胸部MRI C开胸探查 D支气管镜检查 E经胸壁刺活组织检查 12.男性,25岁,建筑工人,半小时前胸部压伤后呼吸急促。查体:呼吸38次/分,紫绀,双侧胸壁吸气时内陷,呼气时向外鼓出。现场首选的抢救措施为 A双侧胸腔闭式引流 B气管内插管辅助呼吸 C给氧输血 D骨折肋骨切开复位 E加压包扎 13.男性,4
7、5岁,发现高血压2个月,药物治疗无效,明显乏力2周。查体:血压140/92mmHg,心率90次/分,律齐。化验:血糖6.2mmol/L,血钾2.8mmol/L。B超示:左肾上腺区域有直径1.5cm实性占位病变。该患者最可能的诊断是 A左肾肿瘤 B肾上腺髓质增生 C原发性醛固酮增多症 D嗜铬细胞瘤 ECushing病 14.女性,40岁,因大便带血伴消瘦1个月,医生行纤维结肠镜检查时,于20cm处进镜困难,稍微用力后感到阻力降低,病人突然感到剧烈腹痛,检查被迫中止。此时发生的问题最可能是 A肠内出血 B肠痉挛 C肛裂复发 D病人紧张 E肠壁穿孔 15.男孩,3岁,因阵发性腹痛、呕吐半天,曾伴果酱
8、样大便1次。查体:脐旁右侧可触及腊肠样肿块,有压痛。此病儿最可能的诊断是 A急性阑尾炎 B急行肠系膜淋巴腺炎 C肠蛔虫症 D肠套叠 E肠扭转 16.男性,66岁,进油腻食物后突发上腹痛6小时,阵发性加重,伴寒战、发热、恶心、呕吐。查体:体温39.8,呼吸25次/分,血压90/60mmHg,巩膜黄染,心率128次/分。律齐。全腹压痛,以剑突下为著,伴肌紧张,轻度反跳痛。血WBC28109/L。最合适的治疗为 A胆囊切除术 B胆总管十二指肠吻合术 C胃穿孔修补术 D胆囊切除,胆总管探查,T管引流术 E胆管空肠吻合术 17.男性,65岁,坏疽性阑尾炎切除术后第6天,发热、腹痛2天,伴腹泻,切口未见明
9、显红肿,肛检:右侧盆底饱满伴触痛。最可能的并发症是 A肠道感染 B盆腔脓肿 C门静脉炎 D阑尾残株炎 E肝脓肿 18.女性,45岁,经前乳房胀痛3年。查体:双乳房外上象限多发小结节感,未及肿物,双腋窝未及肿大淋巴结。该患者的诊断考虑为 A乳腺结核 B纤维腺瘤 C乳腺癌 D乳腺囊性增生症 E乳腺炎 19.男性,65岁,进行性消瘦、纳差3个月,呕吐宿食伴咖啡样物2周,伴体重下降,偶有黑便。化验:血钠130mmol/L,血钾2.7mmol/L,血氯91mmol/L,28mmol/L。此患者属于 A代谢性酸中毒 B低钾低氯性代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
10、20.女性,29岁,穿刺活检诊断为乳腺癌,可行保乳手术治疗的依据是 A腋窝淋巴结肿大、质硬 B肿瘤表面皮肤橘皮样变 C在三个象限均有肿瘤病灶 D乳腺外上象限肿瘤直径1.5cm E患者小于35岁 21.男性,46岁,车祸现场,急救员发现伤者口内有大量胃内容物,紫绀,呼吸急促,30次/分,血压90/60mmHg,应最先采取的抢救措施是 A面罩吸氧 B静脉补液 C转送医院 D胃管减压 E立即清理呼吸道 22.男性,60岁,腰痛3周,无明显外伤史。X线片示:第三腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间隙正常,最可能的诊断是 A脊椎结核 B脊椎肿瘤 C脊椎骨折 D强直性脊柱炎 E化脓性脊椎炎 23.男孩,7岁,左
11、膝痛、高热1周。查体:T39.8,左胫骨上端深压痛,X线片未见异常。局部穿刺抽出脓血样物。此时应首选的治疗是 A镇痛、退热 B抗生素、手术引流 C局部注射抗菌素 D理疗、热敷 E内服、外敷中药 24.葡萄糖或氨基酸逆浓度梯度跨细胞膜转运的方式是 A继发性主动转运 B经载体易化扩散 C经通道易化扩散 D原发性主动转运 25.单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同点是 A无饱和性 B要消耗能量 C需要膜蛋白的介导 D转运的主要是小分子物质 26.Ca2+通过细胞膜的转运方式主要为 A单纯扩散和易化扩散 B易化扩散和主动转运 C单纯扩散和主动转运 D易化扩散和出胞 27.关于Na+跨细胞膜转运的方式,下
12、列哪项描述正确 A以单纯扩散为主要方式 B以易化扩散为次要方式 C有单纯扩散和易化扩散两种方式 D有易化扩散和主动转运两种方式 28.在跨膜物质转运中,转运体和载体转运的主要区别是 A转运体转运需直接耗能 B转运速率有明显差异 C转运体转运没有饱和现象 D转运体可同时转运多种物质 29.下列经通道易化扩散的特点哪项是正确的 A是逆浓度梯度进行 B可出现饱和现象 C通道具有离子选择性 D是葡萄糖的跨膜转运方式之一 30.下列哪种跨膜物质转运的方式无饱和现象 A原发性主动转运 B受体介导入胞 C单纯扩散 D易化扩散 31.增加离体神经纤维浸浴液中的Na+浓度,则单根神经纤维动作电位的超射值将 A增
13、大 B减小 C不变 D先增大后减小 32.关于钠泵的叙述,哪项是错误的 A是静息电位的产生基础 B对细胞生物电的产生具有重要意义 C对维持细胞内pH的稳定具有重要意义 D使用毒毛花苷G(哇巴因)抑制钠泵活动后,细胞将发生皱缩 33.由一条肽链组成且具有7个-跨膜螺旋的膜蛋白是 AG蛋白耦联受体 B腺苷酸环化酶 C配体门控通道 D酪氨酸激酶受体 34.下列哪种物质是鸟苷酸环化酶受体的配体 AANP BACh CDA DNA 35.关于静息电位的叙述,下列哪项是正确的 A所有细胞的静息电位都是稳定的负电位 B所有细胞的静息电位都是相同的 C静息电位总是比K+平衡电位略小 D大多数细胞钠平衡电位为-
14、90100mV 36.用做衡量组织兴奋性高低的指标通常是 A阈刺激或阈强度 B动作电位幅度 C动作电位频率 D组织反应强度 37.神经细胞动作电位和局部兴奋的共同点是 A都有Na+通道的激活 B都有不应期 C都可以叠加或总和 D反应幅度都随传播距离增大而减小 38.当可兴奋细胞的细胞膜对Na+通透性增大,超过了对K+的通透性会出现 A局部电位 B锋电位 C动作电位上升支 D动作电位下降支 39.细胞外液钠离子浓度降低可导致 A静息电位不变、锋电位减小 B静息电位减小、锋电位增大 C静息电位增大、锋电位减小 D静息电位和锋电位都减小 40.可兴奋细胞在接受一次阈上刺激后兴奋性的周期变化为 A相对
15、不应期绝对不应期超常期低常期恢复正常 B绝对不应期相对不应期低常期超常期恢复正常 C绝对不应期相对不应期超常期低常期恢复正常 D绝对不应期低常期相对不应期超常期恢复正常 41.神经细胞一次兴奋后,阈值最低的时期是 A绝对不应期 B相对不应期 C低常期 D超常期 42.局部反应的空间总和是 A同一部位连续的阈下刺激引起的去极化反应的叠加 B同一部位连续的阈上刺激引起的去极化反应的叠加 C同一时间不同部位的阈下刺激引起的去极化反应的叠加 D同一时间不同部位的阈上刺激引起的去极化反应的叠加 43.具有“全或无”特征的可兴奋细胞的电活动是 A锋电位 B静息膜电位 C终板电位 D突触后电位 44.在骨骼
16、肌神经-肌接头处,对突触小泡内ACh的释放至关重要的是 A接头前膜处Cl-的外流 B接头前膜处Ca2+的内流 C接头前膜处Na+的内流 D接头前膜处K+的外流 45.关于微终板电位,下列哪项是错误的 A在静息状态下,接头前膜也会自发释放ACh量子 B每个微终板电位的幅度平均约0.4mV C微终板电位的幅度总是比终板电位小 D微终板电位是由个别ACh分子引起 46.肌丝滑行理论的直接证据是骨骼肌收缩时 A明带和H带缩短,暗带长度不变 B明带缩短,暗带和H带长度不变 C暗带长度缩短,明带和H带不变 D明带、暗带和H带长度均缩短 47.肌肉收缩中的后负荷主要影响肌肉的 A兴奋性 B初长度 C收缩性
17、D收缩力量和缩短速度 48.组织液与血浆成分的主要区别是组织液内 A不含血细胞 B蛋白含量低 CNa+含量高 DK+含量高 49.关于血浆渗透压的叙述,错误的是 A血浆渗透压主要 Na+、Cl-产生 B血浆渗透压约为300mmol/L C血浆渗透压的高低取决于溶质颗粒的大小 D血浆和组织液的晶体渗透压基本相同 50.决定血浆pH的主要缓冲对是 A蛋白质钠盐/蛋白质 BKHCO3/H2CO3 CNa2HPO4/NaH2PO4 DNaHCO3/H2CO3第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页