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1、2021上海临床助理医师考试模拟卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于医务人员的同情感，错误的是_ A它是医务人员发自内心的情感 B它是促使医务人员为患者服务的原始动力 C它是医德情感内容中低层次的情感 D它是责任感的基础 E它比责任感具有较大的稳定性 2.24岁初产妇，停经18周时测血压130/90mmHg，现停经32周，近2周下肢浮肿，近3日头痛、视物不清，测血压160/110mmHg，尿蛋白(+)，下列哪项诊断正确 A中度妊高征 B重度妊高征 C先兆子痫 D慢性高
2、血压 E慢性高血压合并先兆子痫 3.24岁初产妇，停经18周时测血压130/90mmHg，现停经32周，近2周下肢浮肿，近3日头痛、视物不清，测血压160/110mmHg，尿蛋白(+)，下列哪项诊断正确 A中度妊高征 B重度妊高征 C先兆子痫 D慢性高血压 E慢性高血压合并先兆子痫 4.下列外科致病因素中，毒蛇咬伤属于 A外感六淫 B外来伤害 C情志内伤 D房室损伤 E感受特殊之毒 5.抗结核的用药原则说法不正确的是 A早期用药 B全程用药 C足量用药 D规律用药 E联合用药 6.下列麻疹一般治疗和护理的措施中，哪项不正确 A应隔离卧床休息 B保持房间内适当的温度和湿度 C防止并发症，应尽快给
3、予抗生素 D高热时可给予小剂量的退热剂 E保持皮肤及黏膜的清洁 7.下列麻疹一般治疗和护理的措施中，哪项不正确 A应隔离卧床休息 B保持房间内适当的温度和湿度 C防止并发症，应尽快给予抗生素 D高热时可给予小剂量的退热剂 E保持皮肤及黏膜的清洁 8.孕妇开始知觉胎动的时间是_ A妊娠1517周 B妊娠1820周 C妊娠2122周 D妊娠2324周 E妊娠27周以上 9.对防止子宫脱垂最重要的韧带是 A主韧带 B圆韧带 C宫骶韧带 D阔韧带 E骨盆漏斗韧带 10.胎儿娩出后心率为100次/分，呼吸浅慢且不规则，四肢稍屈，喉反射轻微，躯干红，四肢紫，新生儿Apgar评分是 A3分 B4分 C5分
4、D6分 E7分 11.大量咯血是指每天咯血量超过A100mlB300mlC200mlD400mlE500ml12.下列关于卵巢巧克力囊肿说法错误的是 A囊肿内含暗褐色黏糊状陈旧血 B囊肿直径一般为56cm以下 C囊肿常导致盆腔粘连 D较易发生卵巢囊肿蒂扭转 E囊肿增大时，整个卵巢表面呈灰蓝色 13.陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是_ A慢心律 B普罗帕酮(心律平) C奎尼丁 D-受体阻滞剂 E钙拮抗剂 14.4个月女婴，生后牛奶喂养，未添加辅食，突然惊厥发作，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，约持续1min自行缓解，无发热，不呕吐，查体：神清，精神好，面色稍苍白，心肺正
5、常，前囟平坦，颈软，无抵抗，枕部有乒乓球感。该患儿最可能的诊断是 A佝偻病手足搐搦症 B癫痫 C脑炎 D颅内出血 E高热惊厥 15.患者，男性，26岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重，有时排便排气停止，经对症治疗好转，无发热及黄染，既往一年前因腹外伤脾破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。查体：腹胀，可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是 A纤维结肠镜 B腹部CT C腹部X线平片 D全胃肠钡餐透视 E钡剂灌肠 16.传染性非典型肺炎的主要传染源为 A隐性感染者 B患者 C潜伏期感染者 D慢性感染者 E痊愈后1个月内 17.下列哪项不是苯丙酮尿症的临
6、床特点 A生后4个月左右，才发现智力低下 B可有抽搐发作或脑性瘫痪 C头发黄褐色，尿呈“霉臭”气味 D特殊面容，四肢粗短 E皮肤白皙，易出现湿疹样皮疹 18.小儿肺炎心衰治疗不应选择哪种药物 A地高辛 B呋噻米 C甘露醇 D多巴酚丁胺 E酚妥拉明 19.50岁患者股骨颈囊内骨折Garden分型III型，身体状况良好，选用哪种治疗最妥 A股骨头置换 B闭合复位内固定 C切开复位内固定 D切开复位加肌骨瓣转移 E外展牵引 20.50岁患者股骨颈囊内骨折Garden分型III型，身体状况良好，选用哪种治疗最妥 A股骨头置换 B闭合复位内固定 C切开复位内固定 D切开复位加肌骨瓣转移 E外展牵引 21
7、.关于慢性支气管炎的描述，下列哪项是错误的 A中年以上男性多见 B与吸烟有关 C不会伴发肺动脉高压症 D可继发阻塞性肺气肿 E常反复咳嗽、咳痰 22.孕妇过度通气的主要原因是 A横膈升高，膈肌上下活动度增加 B由腹式呼吸转变为胸式呼吸 C孕激素对呼吸中枢的刺激 D母体血内二氧化碳分压增高 E孕中期耗氧量增加30%40% 23.孕妇过度通气的主要原因是 A横膈升高，膈肌上下活动度增加 B由腹式呼吸转变为胸式呼吸 C孕激素对呼吸中枢的刺激 D母体血内二氧化碳分压增高 E妊娠中期耗氧量增加30%40% 24.孕妇过度通气的主要原因是 A横膈升高，膈肌上下活动度增加 B由腹式呼吸转变为胸式呼吸 C孕激
8、素对呼吸中枢的刺激 D母体血内二氧化碳分压增高 E孕中期耗氧量增加30%40% 25.以下是婴幼儿腹泻的饮食管理原则，哪项不正确 A母乳喂养儿可继续母乳喂养 B人工喂养儿可适当加用米汤 C呕吐明显儿可禁食1224小时 D继发乳糖不耐受儿可用豆乳 E腹泻停止后应适当加餐 26.哪项不是急性盆腔炎的后遗症_ A输卵管卵巢囊肿 B输卵管积水 C慢性盆腔结缔组织炎 D输卵管卵巢炎 E卵巢黄素囊肿 27.关于肾静脉血栓形成的叙述错误的是 A单侧是肾切除的指征 B儿童较多见 C可引起腰部一个肿大的有触痛的肿块 D可引起肾性高血压 E与精索静脉曲张无关 28.下列哪项与新生儿易患败血症无关 A免疫功能不成熟
9、 B皮肤黏膜屏障功能差 C脐部为开放性创口 D白细胞吞噬功能差 E胃酸低 29.6个月小儿，咳喘2天，体温37.5，喘憋较明显，查体：双肺可闻及散在喘鸣音，本例最可能的病原体感染是 A腺病毒 B肺炎支原体 C呼吸道合胞病毒 D肺炎链球菌 E巨细胞病毒 30.女性，25岁，月经过期1周。结婚6个月从未用过避孕药，既往月经规律。查体：宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件(-)，下列哪项是诊断妊娠的最早方法 AB超 B听胎心 C尿HCG测定 D基础体温测定 E放射免疫测定B-HCG 31.女性，25岁，月经过期1周。结婚6个月从未用过避孕药，既往月经规律。查体：宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件(-)
10、，下列哪项是诊断妊娠的最早方法 AB超 B听胎心 C尿HCG测定 D基础体温测定 E放射免疫测定B-HCG 32.有关APT的说法错误的是A转移性肝癌APT水平高于肝细胞癌B慢性肝炎也可见APT增高C由肝脏在缺乏VitK的情况下合成D是反映肝细胞癌的一种标志物E同时检测APT和AFP可以提高肝癌的诊断率33.有关APT的说法错误的是A转移性肝癌APT水平高于肝细胞癌B慢性肝炎也可见APT增高C由肝脏在缺乏VitK的情况下合成D是反映肝细胞癌的一种标志物E同时检测APT和AFP可以提高肝癌的诊断率34.婴儿期计划免疫，初种年龄不正确的是 A脊髓灰质炎疫苗2个月以上 B卡介苗2个月以上 C麻疹疫苗
11、8个月以上 D百白破疫苗3个月以上 E乙型脑炎疫苗1岁以上 35.当粒子穿过细胞核时释放的能量足以在多处打断DNA，其释放的能量为 A0.5MeV B1.0MeV C1.5MeV D2.0MeV E2.5MeV 36.当粒子穿过细胞核时释放的能量足以在多处打断DNA，其释放的能量为 A0.5MeV B1.0MeV C1.5MeV D2.0MeV E2.5MeV 37.皮肤内的排泄器官有_ A真皮的基质 B毛囊 C小汗腺 D淋巴管 E胶原纤维 38.关于地方性甲状腺功能低下叙述不符合的是A黏液性水肿，特殊外貌B生长发育落后C智力明显低下D运动发育落后E甲状腺发育不良39.幼女淋病的临床特征是 A
12、阴道有脓性分泌物 B尿道口充血 C尿频、尿急、尿痛 D发热、浮肿、尿少 E发热、浮肿、尿频 40.提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是 A血钙低于1.75mmol/L B血清淀粉酶超过500U(Somogyi) C淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常 3倍 D血清淀粉酶持续升高超过5天 E血钾、血镁同时降低 41.血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是因为_ A直接刺激中枢的呼吸神经元 B刺激中枢化学感受器 C刺激颈动脉体和主动脉体感受器 D刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器 E刺激心肺感受器 42.关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下列哪项是错误的 A脂肪变性 B气球样变 C嗜酸性变 D嗜酸性坏死 E肝细胞再
13、生 43.患者35岁，一月前右膝被铁锹把撞伤，此后即感局部疼痛，来院检查，右胫骨上端轻微肿胀并且压痛，X线片示，胫骨上端外侧有膨胀的肥皂泡样透明阴影，最可能诊断是 A骨内生软骨瘤 B骨样骨瘤 C骨巨细胞瘤 D骨肉瘤 E骨脓肿 44.关于枕左前位分娩机制，正确的是 A无论初产妇或经产妇均在临产后衔接 B俯屈时前囟位置下降最低 C内旋转使冠状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致 D胎头复位时枕部向左旋转45。，其外旋转使枕部向右旋转45。 E胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口 45.8个月小儿体重6kg，头围38cm，身长58cm，能抬头，不会坐，未出牙，前囟已闭。最大可能为 A佝偻病 B营养
14、不良 C呆小病 D头小畸形 E先天性心脏病 46.男青年，腰椎间盘突出症，右小腿外侧足背内侧痛觉减退，跗趾背伸肌力减退，突出的椎间盘定位是 A腰椎2-3间隙 B腰椎3-4间隙 C腰椎4-5间隙 D腰椎5-骶椎1间隙 E骶椎1-2间隙 47.男青年，腰椎间盘突出症，右小腿外侧足背内侧痛觉减退，跗趾背伸肌力减退，突出的椎间盘定位是 A腰椎2-3间隙 B腰椎3-4间隙 C腰椎4-5间隙 D腰椎5-骶椎1间隙 E骶椎1-2间隙 48.下列病因中最常导致心室纤颤的是_ A心肌病 B心脏瓣膜病 C休克 D急性心肌梗死 E预激综合征 49.免疫组织化学染色中，敏感性和特异性的关系是 A敏感性高，则特异性下降，假阳性增加 B敏感性高，则特异性也高，假阴性增加 C敏感性低，则特异性高，假阳性增加 D敏感性低，则特异性也低，假阴性增加 E敏感性高，则特异性下降，假阴性增加 50.免疫组化可以表达ALK的肿瘤是 A脂肪肉瘤 B炎性成肌纤维细胞瘤 C神经纤维瘤 D纤维组织细胞瘤 E原始神经外胚瘤第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页