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1、卫生工作情况 汇 报 提 纲 一、逊克县的基本概况 逊克县位于黑龙江省北部边陲，小兴安岭中段北麓，黑龙江中游南岸，东邻嘉荫，南接伊春，西通黑河，有135公里的边疆线，与俄罗斯阿穆尔州米哈依洛夫区隔江相望，拥有国家一类口岸。全县行政区划面积17344平方公里，占黑龙江省总面积的3.77%。辖2镇7乡77个行政村和1个街道办事处，境内有6个国营农、林、牧场，总人口11万人。逊克是典型的少数民族县份，有2个鄂伦春民族乡，15个少数民族村(其中,有2个俄罗斯民族村)，少数民族人口12200人。 2008年，全县地区生产总值实现10.4亿元，同比增长13.8%。全口径财政收入1.17亿元，同比增长56.
2、4%。一般预算收入8661万元,同比增长76.3%。城镇居民人均可支配收入7515元，农夫人均纯收入4364元，分别增长10.7 %和12.1%。2008年全县一般预算支出50686万元，财政自给率为17%，财政支出主要依靠上级转移支付和各项补助来解决。 全县共有医疗卫朝气构128个，其中县级5个（县人民医院、中医院、妇幼保健站、疾病预防限制中心、卫生监督所），中心乡卫生院2个，一般乡镇卫生院7个，村卫生所（室）114个。卫生事业单位职工328人，其中高级职称专业技术人员35人，中级职称120人，初级职称90人。 近年来，在上级相关部门的关切扶持下，结合自身实际， 1 我县不断加强医疗卫朝气构
3、、技术队伍和基础设施建设，进一步健全县、乡、村三级卫生服务网络体系，全面推动预防、保健和基本医疗服务工作，主动扩大基本医疗保障覆盖面，推动了全县卫生事业快速健康发展。先后投入资金1700万元，完成了疾病预防限制中心、县人民医院传染病房、中医院门诊楼和6个乡镇卫生院建设，更新了县乡医院、妇幼保健站、疾病预防限制中心部分医疗设备，有效改善了人民群众就医条件；仔细落实各项卫生防病任务，不断提高公共卫生服务实力，取得了无重大传染病暴发流行的好成果；全面建立了城镇职工基本医疗保险制度，新型农村合作医疗参合率达96.96%，今年启动了城镇居民基本医疗保险工作，目前已完成信息采集任务，各项医保制度的建立，有
4、效缓解了城乡群众看病难、看病贵问题，提高了人民群众健康水平，为推动卫生事业全面转入科学发展轨道打下了坚实基础。 二、三项卫生重点工作开展状况 （一）医药卫生体制改革工作开展状况 4月21日，全省深化医药卫生体制改革电视电话会议召开后，我县刚好召开了县政府常务会议和全县卫生工作会议，仔细传达、学习了中共中心国务院关于深化医药卫生体制改革的看法、医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2022年)和会议精神，全面分析了全县卫生事业现状，深化查摆了存在的困难和问题，理清了基本思路，根据省厅“五到位”（基本医疗服务到位、基本医疗保障到位、基本公共卫生服务到位、基本药物保障到位、基层医疗机构改革到位
5、）工作要求， 2 明确了以农村卫生服务体系建设和卫生人才队伍建设为切入点，重点推动“三网四化”管理模式、新农合制度和中医药事业建设。 一是探讨制定卫生事业发展规划。着眼全县经济社会发展大局，结合卫生事业发展实际，制定出台了逊克县卫生资源配置规划（2009-2022年）、逊克县村级卫生所发展规划和逊克县加强中医药工作的确定等指导性文件，确立了促进“三网四化”管理模式，健全农村卫生服务体系建设的目标要求。首先，打造县医院“龙头”地位。主动争取上级支持，全力加强县医院标准化建设，充分发挥县医院的医疗救助中心作用，力争做到“急症、重症不出县”。其次，强化乡镇卫生院“枢纽”作用。依据县域经济发展和人员分
6、布状况，对乡镇卫生院进行分类规划，加快改造步伐，确保达到场所设施更新、技术力气加强、服务水平提升的目标，能够满意农村群众一般性急救、诊断和治疗需求，力争做到“常见病不出乡”。第三，夯实村级卫生所（室）“网底”基础。全面推动村级卫生所（室）规范化建设，严把卫生所（室）设置、建设标准和人员准入三大关口，努力提升医疗卫生服务水平，力争做到“小病不出村”。 二是健全资金保障机制。把卫生事业放在重要发展的战略地位，与经济工作一起规划、同步实施，主动健全和完善资金保障机制，在保证人员经费和运转经费的基础上，确保中心和省级建设项目配套资金刚好足额到位。 三是加强农村卫生队伍建设。仔细探讨机构编制、技术培训和
7、工资福利工作，刚好解决实际问题，加强医疗卫朝气构设 3 置，不断壮大技术队伍，强化业务培训，着力培育许久型、好用型卫生专业技术人员，努力提高技术服务水平。今年安排招录20名具有资质的医护人员，充溢到县乡医院。 四是巩固和完善新型农村合作医疗制度。全面落实新农合筹资政策，进一步规范和完善新农合补偿方案，不断扩大参合农夫受益面，着力提高受益率。加快新农合信息网络平台建设，严格基金监督与管理，确保基金平安运行，实现基金效益最大化。 五是加快建设国家基本药物制度。加大医药监管力度，严格招标药品和国家基本药物书目药品运用制度，努力为人民群众供应平安有效、优质价廉的药品。今年4月份，我县以县人民医院为试点
8、，实行了药房“托管”制度，责任单位是哈尔滨世一堂华纳医药有限公司，有效降低了患者医疗费用。 六是促进基本公共卫生服务均等化。主动开展健康教化、免疫预防接种、重大传染病防治、初级卫生保健、爱国卫生运动、突发公共卫生事务应急打算等工作，统筹城乡建设，全面完成了公共卫生各项工作指标任务。 七是大力发展中医中药事业。仔细实行中医药扶持政策，全面普及中医中药学问，以中医院为龙头、以乡村医疗机构为基础，推动中医中药进村入户，着力提中学药利用率，努力降低农夫医疗成本。目前，我县新农合应用中医药补偿标准达70%以上。 （二）中心和省级补助地方公共卫生专项资金管理运用状况 4 我县共获得2007年度中心公共卫生
9、项目6个，分别为艾滋病专项、地方病专项、规划免疫专项、结核病专项、降消项目和改水改厕项目，项目资金总额为52.6万元，于2008年底全部到位。其中，中心44.44万元、省4.08万元、县级匹配4.08万元。2008年，省级财政补助我县医疗卫朝气构设备资金108.3万元，其中县医院70万元、疾病预防限制中心15.8万元、妇幼保健站22.5万元，县人民医院328.6万元（含县财政匹配139.1万元，医院自筹81.2万元）。新型农村合作医疗中心补助资金166.4万元，省级补助105.3万元，县级补助18.6万元，农夫参合资金41.3万元，资金总额331.6万元。 为确保资金项目落到实处，取得实效，我
10、县成立了主管县长为组长、卫生局局长为副组长的领导小组，召开了资金项目启动会议，进行了项目管理方案专题培训，就项目建设进行周密支配和部署。 一是仔细落实降消项目。从改善妇幼基础设施环境建设、完善服务功能、提高技术质量、规范产科技术行为入手，投入贫困救助、宣扬培训资金4.28万元。做到了“三结合”、“五个一”和两个100%，“三结合”即：“降消”项目与艾滋病阻断母婴传播工作相结合、与计生工作相结合、与新农村建设相结合；“五个一”即：每个孕产妇有一封信、每个农户发放一份宣扬资料、每个村制作一条固定宣扬标语、每个医疗卫生单位设置一块宣扬栏、每半年举办一次宣扬询问活动；“两个100%”即：县保健人员与高
11、危孕产妇和贫困救助对象100%见面，妇产科医生与辖区内全部高危、贫困孕产妇100%见面。 5 二是全面加强疾病预防限制工作。主动组织开展结核病、地方病的教化培训活动，制作了大量宣扬材料、宣扬板和宣扬物品，不断加大艾滋病、肺结核病、地方病防控宣扬力度，分别投入艾滋病防治专项资金6万元、地方病专项0.5万元、免疫规划专项19.33万元、结防专项2.92万元，全面落实了免疫规划项目，进一步提高了预防保健服务质量。 三是全力推动新型农村合作医疗工作。2008年，全县参合农夫41302人，参合率达96.96%，居全市之首。乡、村覆盖率达100%。共补偿15782人次，其中住院补偿1900人次，支出237
12、.2万元；慢病补偿343人次，支出15.58万元；门诊补偿13539人次，支出46.74万元。住院补偿封顶线由5000元提高到8000元。当年住院统筹资金结余38.7万元（含风险基金9.95万元、利息1.22万元），占总筹资额的13.3%；累计住院统筹资金结余80.84 万元（含风险基金、银行利息），占住院统筹资金总额的27.85%。全县住院例均补偿金额0.12万元，受益率4.6%。今年，我县再次提高了住院补偿封顶线标准，由8000元提高到20000元。 四是有序推动卫生厕所改造工作。原安排于2008年实施的雄伟村、团结村326座卫生厕所改造项目，因为原材料需进行冬季耐寒检测，根据全省统一支配
13、，于今年组织实施。此项目资金总额19.57万元，其中中心补助11.41万元，省级补助4.08万元，县级匹配4.08万元，资金已全部到位。目前，正在进行制瓮企业的招标工作。 为充分驾驭中心和省补助公共卫生专项资金项目执行效 6 果，我们就各项目进行了仔细评估。各实施项目基本达到了预期效果和上级要求标准。但是在项目实施过程中，仍存在项目资金拨付滞后、书目规定的医疗设备不完全适应现实需求、技术培训经费紧缺等问题。就存在的问题向省厅提出几点建议，一是于年初或半年阶段下拔项目经费；二是根据地方实际需求，确定设备选购项目，取消固定设备书目，进行选择性选购；三是适当增加技术培训经费；四是降低地方匹配资金额度
14、。 （三）甲型H1N1流感防控工作的开展状况 全省防控人感染猪流感和黑河市防控甲型H1N1流感电视电话会议召开后，我县快速组织开展了防控工作。 一是成立领导组织，建立联防联控机制。根据卫生部办公厅关于做好人感染猪流感医疗救治打算工作的通知、人感染猪流感预防限制技术指南（试行）和省卫生厅关于加强甲型H1N1流感防控工作的紧急通知的要求，成立了以县长为组长、常务副县长和主管副县长为副组长、相关部门为成员的防控领导小组，领导小组下设办公室，办公室设在县卫生局。进一步完善了应急预案，制定了逊克县甲型H1N1流感联防联控工作方案，建立了卫生、检验检疫、农业、畜牧、质检等部门联防联控机制。 二是细化专业防
15、控机构设置，加强技术培训。根据卫生部关于将乙类传染病甲型H1N1流感按甲类传染病管理的要求，制定了防控甲型H1N1流感疫情应急处置预案，成立了防控甲型H1N1流感专业组织，组建了医疗救治组、后勤保障组、宣扬教化组、医疗救治专家组4个专业小组，详细负责应急处置 7 工作。同时开展了全县卫生系统防治甲型H1N1流感的专题业务培训，特殊对综合医院呼吸科、感染科、内科、120急诊急救等相关科室人员进行了重点培训，有效提高了医护人员防控甲型H1N1流感的认证实力和诊断水平。 三是确定定点救治医院，严格落实监测工作。将县人民医院确定为全县甲型H1N1流感定点救治医院，开设了发热门诊，仔细开展了不明缘由肺炎
16、、急性呼吸系统疾病、流感病例的筛查与监测工作。实行了呼吸道病例首诊医生负责制，严格发热病人诊疗工作程序。 四是开展了卫生应急物资储备工作。支配应急物资储备专项资金5万元，县疾病预防限制中心、县人民医院根据实际需求，进行了部分应急物资储备。 五是广泛开展宣扬教化工作。实行广播、电视、宣扬单、宣扬车等多种形式，广泛深化开展了甲型H1N1流感防控宣扬教化工作，全面提高群众的防护意识，正确引导社会公众心理，消退人们的恐慌心理。 目前，我县在甲型H1N1流感防控工作中还存在卫生应急物资储备未完全到位、没有负压救援车，达不到防护标准等问题。在下步工作中，我们将进一步加大防控业务培训力度，着力提高群众防护意
17、识和技术人员业务实力，主动开展卫生应急演练，加大应急物资储备力度，加强与上级部门的沟通协调，推动防控工作扎实有效开展。 三、下步重点工作 8 今年是新一轮医药卫生体制改革全面启动和整体推动的重要之年,社会各界对卫生改革发展充溢期盼,并寄予厚望。我县今年卫生工作的总体思路是：以十七大、十七届三中全会和新医改精神为指导，全面落实科学发展观，根据中心、省、市的统一部署,主动推动医药卫生体制改革，不断加强覆盖城乡居民的公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系建设，努力为群众供应更加平安、有效、便利、价廉的医疗卫生服务，推动全县卫生事业更好更快发展。 （一）做好新医改基础工作 一是根据“三网四化”建设要
18、求，不断加大基础设施建设推动力度。做到规划动迁、配套资金、报批要件三落实，为县级标准化医院和乡镇中心卫生院建设项目的争取和落地工作做好打算，扎实推动社区卫生服务站和农村卫生所规范化建设，努力健全“县乡村”三级医疗卫生服务体系。 二是仔细做好医疗保障制度落实工作。根据上级的统一部署和要求，着力提高城镇职工医保和城镇居民医保参保率，加大地方配套力度，不断提高统筹标准，力争提前完成城乡居民医保覆盖面90%以上的目标。 三是探究推动公立医院改革试点工作。根据边试点、边规范的基本思路，以县医院为试点推行药房托管、医药分开机制，探究建立合法有序、符合县情的药品供应流通体系。并以此为突破口，加快公立医院改革
19、步伐，逐步建立和完善公立医院管理、运行和服务新机制。 四是逐步强化公共卫生体系建设。坚持主动争取与自力更 9 生相结合的原则，不断加大投入，加强疾病预防限制中心、妇幼保健站、卫生监督所、供血站等基础设施建设，不断提高公共卫生服务实力。 （二）做好重大疾病防控工作 当前之要是切实加强甲型H1N1流感防控工作，在防控预案、组织领导、人员培训、定点医院、医疗人员、物资储备、应急救治“七落实”的基础上，根据高度重视、高度警惕、主动应对、联防联控、依法科学处置的原则，实行综合防范措施，扎实做好甲型H1N1流感防控工作。同时，兼顾做好其他流行病、地方病的防控工作。 （三）进一步完善新型农村合作医疗制度 接
20、着巩固参合率，提高补偿水平。逐步推行门诊统筹制度，进一步完善住院补偿机制，实现县内住院即时补偿。在乡镇卫生院、县级医院、县外医院住院费用补偿比例60%、50%、40%，住院补偿封顶线2万元的基础上，结合县情实际，争取进一步提高补偿标准。 （四）加强医疗卫生人才队伍建设 完成县乡医疗卫生专业人才招录工作，充溢卫生一线技术力气。进一步完善医疗卫生人才培训、轮岗、深造和熬炼机制，重点开展基层全科医师培训和检验、放射线、药学等基础学问培训，选派县直医疗机构优秀技术人员到基层轮岗熬炼，建立乡村基层医疗卫生技术人员定期到县级以上医疗机构学习深造制度。 （五）加强医疗卫生信息体系建设 10 启动或完善新型农
21、村合作医疗管理信息系统、乡镇疾病防控报送系统、卫生信息化办公、医疗机构微机化管理等平台建设，加快医疗卫生信息化建设步伐。 （六）做好上级补助资金项目落实工作 加强项目资金管理，不折不扣地完成地方配套，仔细组织项目实施工作，确保中心和省级补助资金发挥最大效能。今年重点进行县级标准化医院、宝山乡中心卫生院项目立项工作，完成逊河镇中心卫生院和公共卫生中心补助项目建设任务。 四、对医疗卫生工作的几点建议 一是尽快建立和完善公立医院政府补偿机制。遵照国家新医改方向，我县人民医院借鉴外地阅历，于今年4月初进行了药房托管、医药分开改革试点工作，运行一个月来，有效减轻了患者的医疗负担，同时，医院药品和卫生材料
22、加成收入比上一个月减收了18万元。由于目前尚未实行补偿机制，照此下去，将造成医院收入惊慌、入不敷出的局面。建议省厅尽快建立并实行补偿机制，以激励基层医院改革热忱，坚决改革信念。 二是建立培训沟通常态化制度。加大投入力度，进一步完善上级医疗机构与基层医疗机构沟通培训机制，着力培育基层医疗机构优秀技术人才，解决县级以下基层医疗机构人才匮乏、技术落后问题。 三是加大对老少边穷地区的政策和资金扶持力度。我县是典型的老少边穷县份，财政总收入不足总支出的五分之一，地方配套实力较弱，而且县域幅员面积大，地广人稀，最远的 11 乡镇距离县城150公里以上，最远的村屯距离乡镇也超过100公里。因此，我们恳请省厅
23、在乡村基层医疗网络布点上适当加大密度，在项目资金上赐予肯定倾斜。 五、须要省厅帮助解决的几个实际问题 一是急需实施县医院标准化建设项目。县人民医院属二级乙等综合性医院，是我县的中心医院，担当着全县11万人口的医疗、预防、保健、康复等工作。现有床位100张，职工146人，卫生技术人员120名。床位、医疗技术人员和设备，都远远不能满意人民群众就医的实际须要，急需扩建。恳请省厅将我县人民医院列入全省首批中心加强农村医疗卫生服务体系建设发展规划（二期）工程之中。 二是帮助完成乡镇卫生院改造项目。我县共有9个乡镇卫生院，第一轮国债项目完成改造6个，尚有3个（边疆镇卫生院、新鄂乡卫生院、新兴乡卫生院）须要
24、改造。希望省厅给与关切扶持。 三是加大对我县公共医疗卫生设备的投入力度。当前，正是甲型H1N1流感防控工作紧要期，急需根据县乡医院标准，配置必要的基本设备，另外急需配置县人民医院负压救援车1台，疾控中心疾病防控用车1台，恳请省厅帮助解决。 四是将我县克林乡卫生院大平台分院列入乡镇中心卫生院建设项目。克林乡是2001年合乡并镇时，由大平台乡与原克林乡合并而成的，行政区划面积3145平方公里。由于大平台乡距离克林乡75公里，辐射半径过大，为便利群众就医，我们保留了大平台分院。近年来，我县矿业经济得到飞速发展， 12 其中国家级大型矿山翠宏山铁多金属矿就位于大平台乡南部约80公里处，该矿投资规模约2
25、0亿元，服务年限约100年，矿山全部建成投产后，员工在2000人以上。该矿四周还有6座小型矿山。预料2年后，翠宏山矿区人口可达10000人以上。大平台分院已不能满意当地群众疾病预防限制及一般医疗救治的实际需求。为此，我们恳请省厅复原大平台卫生院建制，将其列入乡镇中心卫生院建设项目，以解决矿区和周边村屯群众看病难的问题。 卫生工作状况 卫生工作状况报告 卫生工作状况汇报 卫生工作状况汇报 卫生工作状况汇报 卫生工作状况汇报 县卫生工作状况总结 卫生工作状况汇报 县卫生工作状况总结 卫生局卫生工作状况汇报 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页